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• 患者男性，25岁，在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院，在家未用任何药物。查体见右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7.36，PaO₂64mmHg，PaCO₂35mmHg。为取得病原菌，下列哪项正确

  • A．清晨用清水漱口量姨街威荣虏庆
  • B．留取第二口痰熄盼仓个火
  • C．痰液在1小时内送检降数巴广帖
  • D．黏稠的痰液用溶解剂溶解再接种巷若恩恋迅绸裕
  • E．以上全是必看焦税利晋

• 患者男性，72岁，因"发热、咳嗽5天"住院。查体：体温38.9℃，神志清，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音。
  血常规：白细胞16×10⁹/L，中性粒细胞87％。胸部CT提示双侧大叶性肺炎。院外曾予头孢哌酮/舒巴坦钠针抗感染，但症状无好转。患者入院后改亚胺培南/西司他丁钠抗感染，3天后出现腹胀、腹泻。如考虑感染性腹泻，下述哪种细菌致病可能性最大

  • A．大肠杆菌庄挣盟翻我密匪认
  • B．难辨梭状芽孢杆菌丘魔忙
  • C．克雷伯菌耀鸟躺承
  • D．念珠菌帅判杀匠防管
  • E．厌氧菌羞凑

• 患者男性，50岁，右上腹刀刺伤2小时入急诊室。查体：血压80/60mmHg，神志清，颈软，呼吸急促，双肺呼吸音清，对称，心率120次/分，律齐，右上腹有一创口长约3cm，深入腹腔，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，四肢活动好。下列哪项为开放性腹部损伤早期并发症

  • A．弥漫性腹膜炎趟纹点衬帜端防
  • B．呼吸衰竭结刻煎响牢矛拣岂鹊
  • C．穿透性腹外伤掘完帖足
  • D．窦性心动过速尼占竭细问妄劣搜
  • E．心脏衰竭病骗更

• 关于循证医学的说法错误的是

  • A．循证医学指以科学研究为依据来处理疾病台痕
  • B．循证医学不等于随机对照的临床研究御餐
  • C．循证医学将取代传统医学番照团已菠笛起我
  • D．循证医学强调使用最佳的证据源做叨帘坟茧该达纽
  • E．通过循证医学知道临床实践要经历提出问题、寻找证据、评价证据、实施证据、疗效评价矩精翠纱

• 气道闭合压正常值为

  • A．-4～-6cmH₂O诊归
  • B．-2～-4cmH₂O羞妹
  • C．0～-2cmH₂O拳俱昼鼠容残
  • D．0～2cmH₂O胜跌谣帜挣割雨喇
  • E．2～4cmH₂O升拾汤

• 脑卒中最强的单一危险因素是

  • A．高血压传喷芬蚕绸整格浸煮
  • B．高年龄芒详同致砖胀
  • C．吸烟升死才
  • D．糖尿病鞋解竖
  • E．心脏病稀婆却

• 俯卧位通气主要用于难以纠正的ARDS，下列哪种情况可考虑俯卧位通气

  • A．FiO₂＞60％时氧合指数＜200mmHg，持续＞24小时狱差抄碰
  • B．Pplat＞30cmH₂O搞稳仍丛
  • C．PEEP＜15cmH₂O雁捎给损书若如
  • D．A+B察喊光叼铜德渗
  • E．A+C原特丈币哈伪

• 患者女性，30岁，溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次/分，心率120次/分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。如患者应用呼吸机，其最佳通气模式是

  • A．呼气末正压通气粮傍祖狠跌豪
  • B．压力支持通气驴盾
  • C．间歇指令通气恋慈蓄返喷疲
  • D．控制通气庸梨安果
  • E．持续气道正压通气旷骑形猜摸斑

• 患者男性，27岁，既往有精神病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体：体温39℃，血压85/34mmHg，白细胞22×10⁹/L。该患者早期液体复苏，6小时内应达到以下目标，错误的是

  • A．中心静脉压8～12mmHg由寸麦桐
  • B．平均动脉压≥65mmHg婚学
  • C．混合静脉血氧饱和度≥70％太代疲叮烫陡见献
  • D．机械通气时中心静脉压达到15mmHg以上喊扩兔忙收刷偿育
  • E．尿量≥0.5ml/（kg.h）中心静脉血氧饱和度≥65％蝇鼠期糊又

• 患者男性，67岁，诊断肺心病3年，咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体：神志清，双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次/分，律不齐，肝肋缘下4cm，有触痛。
  血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析：pH7.33，PaO₂50mmHg，PaCO₂75mmHg，HCO₃^-35mmol/L。根据上述血气分析结果，患者应属于下列哪种酸碱失衡

  • A．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒悠放庙育填等提
  • B．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒几追璃鬼穿
  • C．呼吸性酸中毒失代偿鸭个赤纵科煮佣及
  • D．呼吸性酸中毒代偿期绒种李鞭
  • E．代谢性碱中毒溜壶箱芦芬寇杨壳