- 脑疝致命的原因是
- 患者男，46岁，工人。左腰部结节1年，反复破溃2个月。 患者1年前无明显诱因发现左腰部结节，直径约1.0cm，不伴疼痛或瘙痒。2个月前曾自行脱落过1次，但破溃面很快再次出现质硬肿块，并进行性增大，反复破溃，创面经久不愈。患者就诊于门诊，查体发现腰部肿物直径约3cm，质硬，难以活动，表面存在破溃与结痂，左侧腹股沟可触及肿大淋巴结，约2cm，质硬，其余浅表淋巴结未触及。关于该患者的预后，下面描述中错误的是
- 左向右分流型先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是
- 先天禀赋不足引起的紫癜，其病机是
- 患者男性，60岁，首次神经外科门诊就诊。因“左侧下肢不自主静止性震颤5年，并感觉左侧上、下肢肌肉僵硬，活动明显受限，同时伴有面部表情减少，流涎、便秘等症状”来诊。既往高血压、糖尿病病史，均给予药物对症治疗。无明确头部外伤史及中毒史。查体：意识清楚，问话回答准确，语音低弱，面具脸。双瞳等大，光反射敏感，双侧肢体深浅感觉基本对称。左侧肢体肌张力齿轮样增高，左手部见轻度搓丸样震颤，诱发实验左手震颤加重，左下肢可见明显静止性、粗大震颤；右侧肢体肌张力轻度增高，震颤不明显。肌力无明显受损。书写困难，起步转身稍困难。双侧病理征阴性。2、提示：门诊检查最后提示患者表现为轻度焦虑抑郁状态，其他检查未见特异性病理改变。则该患者最可能的诊断是
- 患者女，46岁。1周前体检发现右乳多发钙化灶。
1周前行乳腺X线摄影发现右乳多发钙化灶，阅外院乳腺X线片显示右乳外象限多发钙化灶，部分区域呈簇状分布，钙化灶较为集中的范围约为4cm×6cm，周围还可见散在的沙粒样微小钙化，并可见周围腺体不规则，门诊以"右乳多发钙化灶"收住院。自起病以来精神尚可，饮食、睡眠佳，二便正常，近期体重无变化。
住院后查体：双侧乳腺对称，乳腺皮肤无红肿及"桔皮样"改变，双侧乳头无凹陷及溢液。触诊发现双侧乳腺结节感，未触及明确肿物。双侧腋窝、双锁骨上未触及肿物。
住院后检查：乳腺超声可见右乳多发无回声结节，大者位于外象限约0.6cm×0.3cm，未见明确血流。双侧乳腺腺体丰富，双侧腋下未见明确肿大淋巴结。
提示 按术前与患方谈话确定的方案若冰冻报告为癌，患者要求行右乳腺癌改良根治术。术后石蜡病理回报：浸润性导管癌工级，肿瘤：1.1cm×0.8cm×0.6cm。周围呈多灶导管内癌。腋窝淋巴结未见转移癌0/42。免疫组化：ER（+，>95强阳），PR(+，>95%强阳)，HER2(1+)，ki-67（约15%）。乳腺X线摄影片显示多发钙化灶（右乳）(见图)。）根据术后病理报告选择的治疗方案是
- 患者女，40岁，右乳外上象限发现一1.3 cm×1.6 cm×1.2 cm的肿块，切面灰白色，边界清，有包膜。影像学检查肿块未见毛刺现象，注射造影剂后肿块呈均匀强化。光镜下组织形态如图所示。最有可能的诊断是
- 患者女性，68岁，以头晕、头痛15年，胸闷、气短2年，加重2小时来诊。患者于15年前开始出现阵发性头晕、头痛，到当地医院就诊，发现血压高(血压180/105mmHg)，经检查诊断为"原发性高血压"。此后间断服用复方降压片、硝苯地平等降压药，血压波动在140～160mmHg/90～100mmHg之间(1mmHg=0.133kPa)。近2年，劳累时出现胸闷、气短，经休息可缓解。2小时前因生气，出现剧烈头痛，心悸，胸闷、气短加重，不能平卧，伴大汗，咳嗽，咳白色泡沫样痰。自服硝苯吡啶不缓解，急诊就医。查体：体温36.8℃，脉搏126次/分，呼吸30次/分，血压230/130mmHg。烦躁不安，端坐位，口唇发绀，皮肤湿冷。双肺下野可闻及大量细湿啰音，心尖冲动位于左侧第五肋间锁骨中线外1cm，心率126次/分，律齐，心尖区可闻及室性奔马律及2/6级收缩期杂音。此时，护士应采取的护理措施有
- 男性，66岁。5个月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩诊呈浊音，呼吸音降低。余肺清，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清该例诊断首先应考虑
- 男，67岁，阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气为了明确诊断，下列哪项检查不宜选择
- 男性成人体液总量约占体重的
- 痰浊阻肺证常见的症状是
- 叶天士提出的救阴与通阳指的是
- 男孩，2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG2g/L（200mg/dl），IgA700mg/L（70mg/dl），IgM600mg/L（60mg/dl），外周血淋巴细胞数正常，骨髓找到浆细胞，细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为
- 男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×10
／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×10／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。本病最可能的诊断是 - 患儿女，1天，汉族。系G1P1，孕39周，自然分娩，顺产出生，出生体重2450g，患儿生后皮肤红润，哭声响亮，Apgar评分1分钟9分（肌张力扣1分），5分钟10分，羊水清，无宫内窘迫及胎膜早破史，胎盘钙化。母有风湿性心脏病史。患儿生后2小时开奶，人工喂养，无吐奶及呛奶，大小便正常。查体：T 36．3℃，P132次/分，R40次/，W2450g，身长４６．５cm，头围３４．５cm。全身皮肤红润，皮肤干燥，弹性欠佳，无黄染及出血点，头颅外形正常，前囟1．5×1．5cm，平软。面色红润，无口周发绀，颈软，无抵抗。胸阔对称，无畸形，无三凹征，听诊双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率132次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区为闻及杂音。腹部平坦，脐部干，无异常分泌物，肝脏右肋下1cm，剑下1．5cm可触及，质软，边缘锐利，脾脏未触及，肠鸣音正常。大阴唇完全遮蔽小阴唇。四肢活动好，肌张力弱。原始反射存在。胎龄评估：39周。 诊断及诊断依据是什么 治疗原则
- 患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。关于清创术的说法正确的是
- 男性，42岁，间断头痛半年多，有时呕吐，伴双眼视力下降，查体发现双眼视乳头边缘模糊，隆起且有散在出血点，余（-）。影像检查未发现异常时，如腰穿CSF化验正常，而颅压为400mmH0，应诊断为
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- B．着重于脑疝的预防和早期发现奸遗底娱球洗券胞
- C．对原发性脑损伤主要预防并发症蛛其症做催走荒
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- E．对原发性脑损伤主要进行对症处理慎态膝殿赛纳熊
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- A．关键肌是指确定运动神经平面的标志性肌肉飞人糟刚燕实绑固
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～C
损伤时运动神经平面可参考感觉平面来确定胳问赞朴猛扩凝蔑 - C．如疼痛等妨碍肌力检查，则该肌肉的肌力应被认为是NT弄俱查签鹅命嘴柿院
- D．确定脊髓损伤的关键肌肌力必须达到3级，上一节段支配关键肌肌力必须达到4级或5级馆脚俭衫奋缘
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- A．加大步幅喇负厨叫棒术
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