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• 张力性气胸引起的休克属于

  • A．感染性休克陕肥它
  • B．过敏性休克膊奶钞吉详短
  • C．心源性休克迟尾纯独
  • D．分布性休克房巡扩晌佩蜡
  • E．梗阻性休克凤仍载涛旺拍宁

• 《中国ICU重症病人营养支持指导意见》就营养支持问题提出了指导意见，根据此指导意见，下列说法不正确的是

  • A．代谢紊乱贯穿于疾病的始终供屠盖莫
  • B．器官功能的衰竭实际上是能量代谢衰竭铁桂巾络
  • C．不管受损器官的耐受能力如何，应尽早进行营养支持治疗洽侦寄疼
  • D．在急性应激期遵循"允许性低热卡喂养"原则拜姑喜漆
  • E．尽量避免营养支持相关并发症求揭辜唯弊俊抬

• 患者男性，50岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重12小时入院。查体：BP134/82mmHg，P72次/分，R20次/分，双肺下野可闻及湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性广泛前壁心肌梗死，心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐，心电图示室性心动过速。成人单向电除颤的电量应选择

  • A．100J缎哪少端
  • B．150J姻签灵欠旺怖
  • C．200J器馅
  • D．250J夺捡
  • E．360J湿戚限挥

• 患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80/50mmHg，心率130次/分，呼吸30次/分，全身无水肿。
  血常规：白细胞15.0×10^9/L，中性粒细胞85％，血红蛋白130g/L，血小板60×10⁹/L。若化验血肌酐250μmol/L，PaO₂80mmHg，PaCO₂24mmHg，BE-8mmol/L，K⁺5.4mmol/L，经补液、抗感染等治疗，入院2小时尿量60ml，血压100／50mmHg，心率120次／分，尿比重1.020，尿蛋白（+），尿白细胞（+），现治疗措施是

  • A．继续补液扩容键饿甜帐
  • B．监测每小时尿量慧乳醒数腊痛肩华榨
  • C．利尿塔孕庄买笛胜合若笔
  • D．复查血肌酐、血气分析踪忌笛斧蚀忙听喇梁
  • E．注射碳酸氢钠纠正酸中毒疗防趣
  • F．血液净化治疗惩圆

• 患者女性，45岁，胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院，既往有高血压病史，未服降血压药物。查体：血压180/130mmHg，脉搏75次/分，呼吸稍促，气管居中，双肺呼吸音正常对称，心界不大，心音有力，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。心电图示胸前导联ST-T改变。为达到控制血压的目的，临床上可选用的降压药物是

  • A．硝普钠窗币刷灿腊么单贯手
  • B．肼苯达嗪喇车晚辱畏扯
  • C．二氮嗪朋臣俗疫十望
  • D．β受体阻滞剂称勇
  • E．地尔硫卓砖驰变圆指论雄齐
  • F．维拉帕米矿认女

• 患者男性，37岁，因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁，2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷，呼吸浅快，发绀。胸壁皮下可及捻发感，右胸壁创伤处塌陷，呼吸时胸壁呈反常样运动，X线示右侧相邻肋骨多处骨折。造成患者上述病情的主要原因是以下哪项

  • A．肋骨骨折致疼痛、呼吸困难销述肩晃接描
  • B．同侧肋骨多处多发骨折、胸廓塌陷所致两冶抱坚螺刊亮穷
  • C．由胸壁皮下气肿所致炉路柱登尊乓巾学
  • D．由于外伤致颅脑损伤所致道雷货谈略廉拢
  • E．以上原因均不是歪磨灭前讯道

• 患者女性，69岁，因呕吐、腹泻伴发热2天，呼吸费力2小时入院，诊断为急性胃肠炎，感染性休克，多脏器功能不全，一般认为MODS最先受累的器官是

  • A．肺和消化器官摊播哨诗西锣剑
  • B．肺和肾踏养
  • C．肾和消化器官句捷小俯渣
  • D．循环和肝巴肾冷狗
  • E．肝和肾至蛾葵母央间

• 患者男性，68岁，喘息性支气管炎病史30余年。受凉后近3天咳嗽加重，躁动不安，意识模糊。血气分析示pH7.12，PaO₂48mmHg，PaCO₂80mmHg，HCO₃^-32mmol/L。符合下列哪一项酸碱平衡失常

  • A．代谢性酸中毒，呼吸性碱中毒枝侨谊辈
  • B．呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒摧坦锤尊兵误捉拒剑
  • C．呼吸性酸中毒，代谢性碱中毒江川
  • D．失代偿性呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒规剑丰殊桐气絮
  • E．代谢性酸中毒，失代偿遵哄圆坦早探一舒

• 患者女性，51岁，农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时，突发意识丧失3小时"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇，呼之不应，持续约10分钟，由急救车急诊入院。既往身体健康。查体：神志清，心肺未发现异常体征。拟诊"冠心病，心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作，但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷，心电图示窦性心动过速，心率120次/分，给予吸氧，舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转，约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清，心电监护示：心室颤动。如果是值班医师，旁边有一个护士，有除颤设备，接下来的处理是

  • A．360J单相非同步电除颤避复它漆凯骤
  • B．胸外按压跪渣糠境血往献旬
  • C．球囊面罩给氧庸脸学讽迟奥
  • D．静脉注射肾上腺素1mg各荷躁峰立译
  • E．气管插管栏云啄哥渐深脚蚕波
  • F．静注胺碘酮善焰胜筝捉

• 患者男性，43岁，车祸外伤致双侧多发肋骨骨折、肺挫伤来院。查体：呼吸急促，40次/分，SPO₂90％，双肺呼吸音粗，CT示双肺多发渗出，患者诊断为

  • A．复张性肺水肿寨浴垫岩
  • B．急性左心衰竭侨针瞒
  • C．急性呼吸窘迫综合征晴平
  • D．神经源性肺水肿局勤旦刃迁项疼波
  • E．高原性肺水肿袍布菜撑崭