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• 患者男性，66岁，因"双侧股骨干骨折3小时"入院。查体：体温36.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，四肢冰冷，无尿。该患者首选的治疗措施是

  • A．静脉推注强心药物帆泥担缘鹰素劫
  • B．立即手术治疗占略英础恢延恰江午
  • C．迅速补充血容量医乔嫌汗亏吞圈燕
  • D．利尿剂改善肾功能汪营汇吩赶暮赤帅亡
  • E．应用抗生素纹烈铅荐状辱欣遇

• 患者男性，40岁，既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块，继之排柏油样便2次，血压140/90mmHg，心率110次/分，肝肋下未及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。关于急性上消化道出血，下述说法正确的有

  • A．出血量超过5ml，即可出现柏油样便现苦懂代舍度
  • B．出血早期血压、血红蛋白可正常芝旬利
  • C．咖啡渣样液提示出血时间较久拿应贴搏阶库
  • D．48小时内可作急诊胃镜检查积职
  • E．大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血折歼与
  • F．一次出血量不超过400ml时，可不出现低血压等全身症状塘蔑管

• 患者女性，22岁，冬季用煤气淋浴器洗澡，1小时后被家人发现昏倒在卫生间，随即送往医院急诊。查体：深昏迷，口唇及皮肤黏膜樱桃红色，皮肤受压部位有红肿及水疱。既往体健。为明确诊断，应首先考虑准备行哪一项检查

  • A．血胆碱酯酶活力测定桂补寸伍何胡很
  • B．头颅CT餐孔
  • C．血碳氧血红蛋白测定议伶伍
  • D．血高铁血红蛋白测定娱名蹦宪式水哨
  • E．胃液毒物分析堪授笨

• 下列哪项胸部创伤可致患者反常呼吸

  • A．创伤致锁骨及1、2肋骨骨折诸汇虎庸凡须驰巴
  • B．创伤致左侧4、5肋骨及右侧第3肋骨骨折漆阁
  • C．创伤致左胸骨第2肋及4、5、6多处肋骨骨折苦泼杀诉滴第是
  • D．创伤致胸壁大块组织缺损少隔锦卷
  • E．创伤致左侧肩胛骨粉碎骨折其做

• 患者男性，62岁，慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗，手术后第一天出现呼吸困难，伴发热。动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO50mmHg（6.7kPa），PaCO₂30mmHg（4.0kPa）；心电图未见明显ST-T改变；D-二聚体0.5ng/L；胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。患者呼吸困难加重，呈端坐位，双肺底水泡音伴广泛哮鸣音，剧咳，有较多泡沫痰，其诊断应首先考虑

  • A．急性左心衰竭，肺水肿孝期熄喊壳
  • B．间质性肺水肿烛鲜舌写博污
  • C．全心衰竭帅皆稍肤转上艳初蹄
  • D．合并支气管哮喘拘吼秒乘猴桌眼航厨
  • E．自发性气胸辅齐

• 患者男性，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查体：血压90/65mmHg（12.0/9.0kPa），脉搏106次/分，尿相对浓度1.024，中心静脉压31mmHg（4.1kPa）（1mmHg=1.36cmHO），治疗首先使用的药物是

  • A．呋塞米游嫂肩灾宋
  • B．硝普钠台爬愈终
  • C．多巴酚丁胺溜绢顺
  • D．低分子右旋糖酐萝险肩囊盏输
  • E．间羟胺朽衣袍宙涌

• 患者男性，55岁，既往体健，本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗，口渴，并胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状，随后患者出现嗜睡。对于该患者，现场急救的首要步骤是

  • A．转移至通风、阴凉处帅澡长脸瑞趣锋薯
  • B．口服大量清凉饮料异纷裁赠
  • C．冰水浸浴族停腔拍公旋哲
  • D．5％葡萄糖盐水500ml快速静脉滴入剃乔勉批丈惕
  • E．5％碳酸氢钠200～250ml静滴挎连揭脉辜抢

• 肺动脉楔压（PAWP）正常值为5～12mmHg，若＞18mmHg，则支持下列哪种诊断

  • A．左心功能不全很盾塔脖念剃悄
  • B．右心功能不全匠疆源赠恼贫
  • C．支气管哮喘剩蒜
  • D．ARDS忆剧肆有抛
  • E．高血压滚翠驴教断胀毫舟

• 通过加压袖带测量动脉血压的时候，要求

  • A．袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的2/3菠枯王祖芳鹅也
  • B．袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的1/3尾满狮拴蝇亭
  • C．袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的1/2任追酬阅首记试
  • D．袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的3/4赤部到须
  • E．袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的4/5智捏

• 关于DIC实验室诊断标准，错误的是

  • A．血小板数＜50×10⁹/L或呈进行性下降（肝病DIC时血小板数＜20×10/L）热亭油替龄旺
  • B．血浆纤维蛋白原含量＜1.5g/L或呈进行性下降或＞4g/L（肝病DIC时＜1g/L以下）爆渐择候泛蜜严又卧
  • C．3P试验阳性或血浆FDP＞20mg/L（肝病DIC时超过60mg/L）埋裳丘侧宰秩
  • D．凝血酶原时间缩短或延长3秒以上，或呈动态变化晋慕踏光
  • E．活化的部分凝血活酶时间（APTT）缩短或延长10秒以上跳抱科番添喜岩如桃