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• 患者男性，83岁，原有冠心病病史3年余，因胸闷、胸痛2小时入院。查体：BP130/86mmHg，P78次/分，R20次/分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V4导联Q波形成，ST段抬高。患者本次初步诊断是

  • A．心肌梗死妇丰毯鲜啦遵订
  • B．心绞痛俱睛全理输称
  • C．肺部感染弃猪恩彻庸往夫典
  • D．心包填塞系舱剃垮焦油
  • E．急性心肌炎劫信伏躲学唉飞炭汗

• 患者男性，55岁，活动时心前区疼痛1年余，1个月来，患者发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。胸痛发作时心电图改变

  • A．心电图无明显改变梁糠未亩签
  • B．相关导联有异常Q波论辅
  • C．相关导联ST段抬高肺拾举比尘
  • D．相关导联ST段下移伍赔
  • E．相关导联T波倒置月淡票

• 关于输血小板适应证描述不正确的是

  • A．血小板计数＜30×10⁹/L，并可以产生自发性出血浆范九鸽纹未案
  • B．欲进行有创操作，则必须提高血小板计数至＞50×10⁹/L牲利漫恒壁辩
  • C．对于已经存在持续出血或在重要的狭窄腔隙（如大脑和眼）内有出血风险的患者，也应该提高血小板计数到＞50×10⁹/L的水平蠢佛
  • D．一般不主张输注血小板达到＞100×10⁹/L懒酱
  • E．出血患者伴贫血，应给予输注血小板绣扰葵容暑魂喂盈畅

• 患者女性，30岁，溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次/分，心率120次/分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。下列诊断中患者最可能的是

  • A．肺部感染蚂寺栏屈视
  • B．肺不张逗挨冈盏户职锹
  • C．急性左心衰竭尸痰筋
  • D．上气道阻塞蒸驻传
  • E．急性呼吸窘迫综合征严却米查他怖李

• 患者男性，27岁，被蛇咬伤后6小时，四肢无力、呼吸困难2小时。查体：神志清，全身无出血，呼吸浅弱，四肢肌力1级。化验：pH7.250，PaO₂45mmHg，PaCO₂55mmHg。如果患者进行血液净化治疗，所用的置换液是

  • A．血浆堵队陪篇锤田
  • B．乳酸盐邻冈眉顾荷另昂健
  • C．活性炭扑塌
  • D．柠檬酸盐登食葱
  • E．碳酸氢盐禁丰肺遗醒呀景档

• 急性胰腺炎诊断中，不正确的是

  • A．血清淀粉酶在发病后3～12小时开始升高宿阀厂蒙坟
  • B．血清淀粉酶在发病后24～48小时达到高峰芳嗓旬趣喝首
  • C．血清淀粉酶值高于128Winslow单位波状羊辜放勺满
  • D．血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比瑞港渔持
  • E．尿淀粉酶在发病12～24小时后开始上升康渗

• 俯卧位通气的保护作用机制不包括下列哪项

  • A．促进CO₂排出异务大
  • B．增加肺脏功能残气量阴忠应韵猴完
  • C．促进萎陷肺泡复张暑集内矮永维
  • D．减少重力依赖区肺泡的周期性开放和关闭属笼壮湖竿
  • E．肺内分流减少魄她

• 判断俯卧位通气的临床疗效，不包括下列哪项

  • A．动脉血PaO₂升高旬紫扬黎扰扛嫌呈
  • B．吸氧浓度降低齿鲁振庭既问段粱
  • C．降低PEEP慌恐
  • D．缩短机械通气时间易仙产
  • E．动脉血PaCO₂降低疯圾苦防

• 下列哪种情况需尽早行有创机械通气

  • A．慢性阻塞性肺病急性加重期渗键兽马幻冷唱
  • B．急性心源性肺水肿箭锐泄店
  • C．OSAS那限
  • D．急性呼吸窘迫综合征鬼侮资旬责型姨
  • E．急性吸入性肺损伤也室俊

• 患者男性，25岁，在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院，在家未用任何药物。查体见右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7.36，PaO₂64mmHg，PaCO₂35mmHg。如经验性抗菌治疗无效，则下列措施中应首选

  • A．确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流广戒
  • B．改用碳青霉烯类抗生素斑毫膜促给远
  • C．加用抗真菌治疗酷码译拔
  • D．呼吸道局部应用抗生素泰匹晌般
  • E．加用万古霉素搭失遮宇浇鸡