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• 患者女性，64岁，既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体：神志不清，体温36.4℃，心率88次/分，血压106/54mmHg，右肺呼吸音低，双肺未闻及干湿啰音，腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤，多发肋骨骨折，右侧血气胸，骨盆骨折，予气管插管机械通气。患者痰培养多次为铜绿假单胞菌，建议选用抗生素

  • A．单用碳氢酶烯类挨刘宇量免周傻部
  • B．单用酶复合制剂勒累足芦地因摇
  • C．联合β-内酰胺类和氨基糖苷类撑谨取怒以遥动燥植
  • D．可以单用也可联合汇茅蒙妥
  • E．单用呼吸喹诺酮漂盛挺悦
  • F．单用四代头孢类拨怖江袋砖渗

• 患者男性，35岁，原有二尖瓣狭窄，因呼吸困难2小时入院，查体：双肺可闻及湿啰音，心率135次/分，律齐，以下不正确的是

  • A．利尿处理住乞维取局百习雷
  • B．吸氧寨欣根谁
  • C．缓慢注射毛花苷丙针电佣入然彩穗
  • D．静脉滴注硝酸甘油违财稻走讲巨铺毕
  • E．小剂量吗啡皮下注射对转坑枕

• 患者女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并伴有尿少，下肢水肿。3天前感冒后自服感冒通，体温下降，但气急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。查体：神志朦胧，呼吸浅速，呼吸28次/分，发绀较明显，双肺哮鸣音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.30，PaO₂45mmHg，PaCO₂80mmHg。该患者氧疗必须是

  • A．面罩吸氧，氧浓度不超过50％甜付炮爹
  • B．间歇吸氧联合呼吸兴奋剂子足影斯躁考
  • C．氧浓度使动脉血氧分压提高至90mmHg为宜吗也利沾仇设狗己
  • D．低流量持续吸氧拼吩曾筛舰纱株搬
  • E．立即气管插管机械通气孙叠例点

• 患者男性，52岁，因胸痛1小时就诊当地县医院，拟诊考虑为急性心肌梗死，限于当地医疗条件，需转院至有条件行心脏介入的上级医院，途中患者硝酸甘油微泵维持，你认为车上转运设备相对最不重要的是

  • A．除颤设备哈杨某返钉浇
  • B．血流动力学监测设备锈球受轿芬坟
  • C．心电监测设备叨灌病
  • D．吸氧装置素恭
  • E．体温监测负蚁迟捎企敌扫

• 大片脑梗死，神志模糊，舌后坠，呼吸8～10次/分，可闻及鼾音，SpO₂90％,应用哪种方法开放气道

  • A．经口气管插管逮紧叔录富碰双灭竭
  • B．口咽通气管拍煤迁罩
  • C．纤维支气管镜引导鼻插管垦啦自台
  • D．气管切开殖句葬歪刷周寇创
  • E．环甲膜穿刺照孔欺

• 患者男性，78岁，既往慢性阻塞性肺病20余年，突发神志不清5小时来院。血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭，于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气，气道分泌物较多，测得气道阻力为25cmH₂O/1，下列哪项处理是不对的

  • A．气管内加强吸痰歪无润欺蝇
  • B．雾化吸入支气管扩张药劫唤昨带惨
  • C．气道湿化渗喷东着涛
  • D．调整呼吸机模式，改为容量控制通气润笛拢滚蓝感
  • E．加用氨茶碱和激素浓寿饥倡俱实乌摔橡

• 患者男性，37岁，因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁，2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷，呼吸浅快，发绀。胸壁皮下可及捻发感，右胸壁创伤处塌陷，呼吸时胸壁呈反常样运动，X线示右侧相邻肋骨多处骨折。造成患者上述病情的主要原因是以下哪项

  • A．肋骨骨折致疼痛、呼吸困难垒谎畅
  • B．同侧肋骨多处多发骨折、胸廓塌陷所致票先凡字浮呈灭攻筑
  • C．由胸壁皮下气肿所致黄吊踩
  • D．由于外伤致颅脑损伤所致丰园
  • E．以上原因均不是灌栏瘦峡肃

• 最支持重症急性胰腺炎的表现是

  • A．腰肋部皮下瘀斑（Grey-Turner症）或者脐周皮下瘀斑（Cullen症）县乞舌局操幼近命
  • B．腹痛，腹肌紧张，肝浊音界消失，X线透视见膈下游离气体谢虾态席签称徐腥
  • C．腹痛为阵发性，肠鸣音亢进，有气过水音泳欧童轨或校酷壁我
  • D．疼痛位于右上腹，Murphy征阳性享自
  • E．突然发病，有时疼痛限于上腹部，血清心肌酶学升高跌赛解励

• 患者男性，68岁，突发腹痛伴血尿、尿量减少1天，查血肌酐302μmol/L，肾脏B超示双肾盂积水，最可能出现的酸碱平衡紊乱是

  • A．呼吸性酸中毒批割迫修网
  • B．呼吸性碱中毒场蔬
  • C．代谢性酸中毒洽栽
  • D．代谢性碱中毒蛛放骑登阳棋
  • E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒夹丝

• 抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用

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