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• 患者男性，35岁，因"呼吸费力2天"入院。患者1周前有上呼吸道感染病史。查体：血压80/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率119次/分，未闻及杂音，四肢冷。心电图示广泛导联的ST段压低。为指导补液，该患者需放置Swan-Ganz漂浮导管检测PAWP、CO等血流动力学指标，在置管前要考虑患者是否有禁忌证，下列不是置管相对禁忌证的是

  • A．完全性左束支传导阻滞捷咐都荣
  • B．严重室性心律失常挑颜括星队案播亡乃
  • C．严重的出血倾向和凝血障碍硬先廊程恩又喷
  • D．心脏及大血管内有附壁血栓锹廊妻控
  • E．不能区别是心源性还是非心源性肺水肿时冠父雀汇熊足霜使风

• 患者男性，65岁，既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕，近3日气温高达38℃，患者常感乏力，多卧床并关闭门窗休息，今下午出现高热、无汗和意识障碍。查体：面色苍白，脉搏120次/分，血压80/50mmHg，呼吸30次/分。诊断应首先考虑为

  • A．低钠血症复补料若
  • B．轻症中暑宇朗休尿茎竹散奖
  • C．热痉挛搬衣提递宣
  • D．热衰竭尘返肥
  • E．热射病豆杯碍鬼译

• 患者女性，65岁，原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院，查血压70/50mmHg，四肢湿冷，拟诊尿路感染、感染性休克。除pHi外，氧代谢监测尚有多个指标，对各指标意义评价不正确的是

  • A．传统的监测指标如心率、血压、神志、尿量可以反映患者的氧代谢状态，但敏感性不高，不能早期反映组织缺氧遍换库
  • B．在正常情况下，随着DO发生下降时，VO随之下降绿挤沫哗训
  • C．当DO不能满足组织氧需时可出现SvO或ScvO下降，可作为早期反映组织缺氧的指标沿王款两概竿
  • D．在严格意义上，血乳酸不能完全代表组织缺氧枣企葱搂秩
  • E．碱缺失和患者的预后密切相关，其值越低，多脏器功能不全的发生率、病死率就越高炮孟慎鱼篮州磨顺干

• 患者女性，41岁，反复胸闷2年余，诊断为：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，心房颤动。应用地高辛0.25mg/d，现心室率突然转为规律，52次/分，最可能提示是

  • A．已转为窦性心动过缓石服采葛
  • B．已达到洋地黄化官屯谢递菜刃夏
  • C．仍应用洋地黄，给予维持量霜领
  • D．可能为洋地黄中毒退滑收丙丛机枕响
  • E．以上答案均错误荒鸦乌棚沈浓宝啦

• DIC高凝期，下列化验指标正确的是

  • A．血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量降低洪夕汗
  • B．血小板计数减少，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量降低刺亚浮浮避传耐化冤
  • C．血小板计数增加，凝血时间延长，纤维蛋白原含量降低令撑格才
  • D．血小板计数增加，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量增加领绳
  • E．血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量增加购炮扎

• 下列关于肺栓塞的特点，哪种描述是不正确的

  • A．绝大多数肺栓塞患者存在该病的易发因素武键音狂服泽
  • B．最常见的血栓来自下肢及盆腔静脉退包赏存近充弦贯畅
  • C．肺栓塞双侧多于单侧鼻杠
  • D．好发于左肺上叶弓反亏练叛定
  • E．慢性肺栓塞主要是反复发生的较小范围的肺栓塞泥乡啦旨趣闹场宜午

• 患者男性，60岁，既往有垂体瘤切除病史，未随访。近1周出现恶心、食欲下降、乏力。查体：神志淡漠，精神差，全身水肿，体温39℃，血压90/60mmHg，血肌酐89μmol/L，Na123mmol/L，K3.3mmol/L，最可能病因是

  • A．抗利尿激素分泌失调综合征答欠能
  • B．肾脏水排泄障碍醋近效万
  • C．盐皮质激素和糖皮质激素不足旷房抹聚腹倍兆
  • D．体内内生水过多国遮来忍
  • E．摄入过少粒踩今公植狂

• 肺动脉楔压（PAWP）正常值为5～12mmHg，若＞18mmHg，则支持下列哪种诊断

  • A．左心功能不全肚享波情蜓返仅验
  • B．右心功能不全犹纷
  • C．支气管哮喘士宽合趋震炉悦
  • D．ARDS串川薯讲隔倘广涝
  • E．高血压洗抵溜璃显姑荐役遵

• 患者男性，62岁，因"酒后腹痛伴呕吐1天"住院。查体：左中上腹压痛，肠鸣音正常，血淀粉酶1056U/L，经治疗腹痛等症状一度好转，但逐渐腹胀明显，肠鸣音弱，患者病情变化最可能的原因是

  • A．继发腹膜炎帖晃寄蹲筹鸭
  • B．胰腺脓肿略禁雕烤魂
  • C．肠穿孔岗渴梢羽读凤授
  • D．胃肠功能衰竭收妨池腔歇
  • E．电解质紊乱歇雁拒睁波挽患奉溪

• ICU医师和护士人数配备要求

  • A．医师人数与床位数之比应为0.8：1以上，护士人数与床位数之比应为3：1以上晋逮雨胁旱折前跪
  • B．医师人数与床位数之比应为0.7：1以上，护士人数与床位数之比应为2.5：1以上址达具誓丹悦
  • C．医师人数与床位数之比应为0.6：1以上，护士人数与床位数之比应为2：1以上伪套透架后跪慢冈
  • D．医师人数与床位数之比应为0.9：1以上，护士人数与床位数之比应为3.5：1以上请祸立达号充迟
  • E．医师人数与床位数之比应为0.5：1以上，护士人数与床位数之比应为2.5：1以上嚷盘产