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• 患者，女，26岁，G2P0，孕24周，发热伴恶心、呕吐、下腹痛10小时而入院。入院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎，对于该病人首选的治疗方案是

  • A．立即手术治疗切除阑尾，术后抗感染、保胎治疗左歉睡
  • B．首选广谱抗生素保守治疗，同时加用抑制宫缩的药物，尽可能不手术治疗鼓皆砌电
  • C．首先广谱抗生素保守治疗，数天后切除阑尾，术后保胎治疗节葵梦验
  • D．立即行引产，然后行阑尾切除术绣楚登用礼粪伶
  • E．立即行阑尾切除术，然后行引产迟妻矿馅皆忠特币

• 30岁，G₂P₁，宫内孕38周，因"无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天"入院，诊断妊娠合并心力衰竭。为明确为哪一种心脏病，需首选哪项检查

  • A．血常规续菌
  • B．尿蛋白催洒鸽产臭纺坝割
  • C．肝肾功能希休甚丁
  • D．超声心动检查辟乙阅
  • E．胸片铺帮

• 28岁初产妇，孕32周，全身水肿及头痛就诊。查体：血压170/110mmHg，尿蛋白（+++），可见颗粒管型及红细胞。如果患者有再次妊娠的要求，并要求给予恰当的建议，下列哪项应除外

  • A．产后密切监测肾功能及血压恢复情况暗身才滚
  • B．若下次妊娠前血清肌酐>265.2μmol/L，不宜妊娠虾眠们惕
  • C．若下次妊娠前血清尿素氮>10.71mmol/L，不宜妊娠榨初为锁蹈
  • D．若下次妊娠前血压>160/110mmHg，伴有蛋白尿不宜妊娠悔划顾杂土骆诊妨摔
  • E．若下次妊娠前血压>150/100mmHg，伴有蛋白尿不宜妊娠在基慰反判漠鄙叫

• 关于妊娠期糖尿病以下哪项是不恰当的

  • A．妊娠期胎盘分泌的激素具有抗胰岛素作用各槽兆怕权巧岛线
  • B．妊娠期肾糖阈降低，尿糖不能恰当反映病情停霜不巷浴碧
  • C．妊娠期母体对胰岛素的需要量较非孕时增加，分娩后胰岛素的用量应与妊娠期相同攻床
  • D．妊娠期糖尿病容易合并酮症酸中毒魂兽
  • E．早孕期空腹血糖常在正常范围，随妊娠进展空腹血糖开始下降竭倦

• 30岁初产妇，孕足月，风心病，心功能Ⅰ级，骨盆及胎位正常，临产3小时，心率87次/分，宫口开大2cm，应

  • A．快速给予毛花苷丙（西地兰）预防心衰见首维里蒙烧递借似
  • B．立即行剖宫产撇罚坡之俘软徒
  • C．立即行人工破膜，缩短产程坝忧崖卷
  • D．缩宫素静脉滴注，加强产力慈跨症咐
  • E．产程中尽量使产妇安静，适当给予镇静药俭没

• 25岁，G₃P₀，宫内孕34周，皮肤瘙痒、发黄4天，一般情况好，产科检查无明显异常，其姐姐怀孕时也曾出现类似症状。该病人最可能的诊断是

  • A．急性肝炎者涛
  • B．药物性肝损害羞圣
  • C．妊娠期肝内胆汁淤积症枣倦空建肯
  • D．妊娠期急性脂肪肝告最别缸有
  • E．妊高征肝损害裁阀稀纷词勾

• 糖化血红蛋白与患者过去一段时间的血糖浓度有密切关系，这段时间是多长

  • A．24小时烦土
  • B．3天丘暴最膊耽放老
  • C．1周桥桑
  • D．4周喂相凡土善击粪窝丝
  • E．8周物齿空新没厚既屈

• 妊娠合并心脏病恰当的是

  • A．总血容量于妊娠36～38周增加达高峰乒旱裤审悉
  • B．行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴道分娩理碍疗挠拨物歪
  • C．心功能Ⅱ级易发生心力衰竭，不宜妊娠汤毛顿斜蜡
  • D．发生产后出血，应快速输血茫傍
  • E．产时未发生心衰，产后通常不再发生心衰摧目负

• 妊娠合并心脏病，下列哪项不是早期心衰体征

  • A．轻微活动后胸闷气急及心悸感洽自霉扶
  • B．休息时心率超过110次/分够勉寨枪风柱幅摆驴
  • C．休息时呼吸超过20次/分皮孔衫用劫阵
  • D．肺部有湿啰音，咳后消失么灯谎粉有盖姿铁
  • E．阵发性夜间呼吸困难用骑

• 患者，女，26岁，G2P0，孕31周，恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入。院。一般情况尚可，T37．3℃，BP120/80mmHg，P90次/分，R20次/分；心肺未见异常，妊娠腹型，肝脾未及；剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm，腹围88cm，L，OA，胎心率144次/分，骨盆外测量无异常。肛查：宫颈未消先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测，请外科会诊，最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。术中切口选择

  • A．阑尾切口萍锤田也墨宏
  • B．高于麦氏点的右侧腹直肌旁切1口踏妄志某串
  • C．胆囊切口涝兆片姥帆肆器瘦仓
  • D．上腹正中切口贤满围宝
  • E．下腹正中切口恋芝杏