/L,N20.3%,Hb111.0g/L,PLT129×10
/L,CRP<0.5mg/L。尿常规正常。粪常规外观黄色,白细胞0~1/HP,红细胞2~3/HP,隐血(+)。血电解质K
3.2mmol/L,Na
135mmol/L,Cl
103mmol/L。
心电图窦性心动过速。
腹部B超双侧髂窝少量积液。
粪培养无沙门菌生长,无志贺氏菌生长。
5.诊治经过
患儿起病急,病程短,血常规及CRP正常,社区医生考虑患儿肠道病毒感染可能,存在中度脱水,予以收治入院。入院后24h补液量为1320~1650ml,血钠135mmol/L考虑等渗性脱水用
1/2张含钠液220ml于30~60min内快速滴注。然后按8~10ml/(kg·h)速度补液,8~12h后改为5ml/(kg·h)。见尿补钾,补钾浓度0.2%~0.3%。纠正水、电解质紊乱。患儿入院第二天腹泻次数减少,哭时有泪,脱水情况纠正,血钾恢复正常,但仍有阵发性哭吵,继续补液维持水电解质平衡。同时予以口服益生菌。三天后患儿无哭吵,食欲增加,大小便正常。一周后患儿无明显不适,一般情况可,复查血常规正常。粪常规正常,无隐血。粪培养无沙门菌生长,无志贺氏菌生长。临床治愈出院。诊断依据有哪些?您可能感兴趣的相关话题
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