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• 患者女，44岁，主诉月经紊乱1年，阴道少量流血20余天。G₁P₁，查体：生命体征平稳，BP110/80mmHg，HR80bpm，T36.4℃；心肺听诊未及异常；腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查：宫颈肥大，重度颗粒样糜烂，子宫体稍大，双附件无异常。若宫颈细胞学结果提示低度鳞状上皮内病变，HPV高危型（+），恰当的处理应为

  • A．阴道镜十活检悬泼撕习肝缝
  • B．子宫次全切除术驻停进则肝限
  • C．子宫全切术穿龄局宁膛吩
  • D．宫颈Leep锥切返再
  • E．随访，3个月后复查细胞学绵胀惹漆兄
  • F．化疗见码盏狂
  • G．放疗域丹从质录魂还

• 患者32岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活正常规律，每周2～3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕50天时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30天，经期5天，经量中等，偶有痛经。男方查精液无异常。若该患者输卵管碘油造影见宫腔形态正常，双侧输卵管全程显影，但走行稍扭曲，双侧输卵管伞端有造影剂积聚，提示双侧输卵管伞端不通、双输卵管积液，那么下一步诊断计划如何制订

  • A．监测排卵，嘱其排卵后24小时内行房驳易斑宾
  • B．嘱其测基础体温，于体温升高第一天行房航碍邀碑牢厚
  • C．行腹腔镜下双侧输卵管造口术，术后予输卵管通液治疗磁问
  • D．行体外受精一胚胎移植术唉妖
  • E．行丈夫精液人工授精行宫腔镜检查速亲活赌

• 女性，30岁，身高158cm，体重75kg，月经不规则8年，周期40～90天，原发不孕2年，基础体温单相，月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm，双侧卵巢被膜下多个小囊泡，HSG子宫大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。若诊刮为子宫内膜中重度不典型增生，应

  • A．筋膜外全子宫切除术称宋想没垒细旦
  • B．分期手术屋狸
  • C．甲羟孕酮250～500mg/d连续应用，用药3个月诊刮一次参未圈目辨试耐巴
  • D．克罗米芬+hCG促排卵研公父地艘隐夺泽
  • E．甲羟孕酮8～10mg/d周期应用，用药3个月诊刮一次影计境圆赶阵肚草

• 女，49岁，月经不规律6个月，伴阴道干涩，入睡困难、夜间潮热和出汗。妇科检查：阴道皱襞减少，弹性下降，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件正常。可出现以下内分泌改变，哪项除外

  • A．雄烯二酮明显升高督骆加糕滚箩胃
  • B．FSH/LH<1炸把酷算彻雨鼠
  • C．LH明显升高补名串瓶贩你冤轰矮
  • D．FSH明显升高册替鹊
  • E．孕酮量减少笔破桨刺催实奋絮萝

• 女性，30岁，因原发不孕3年就诊。曾有咳嗽、低热史，目前胸片示右上肺结核。月经周期28～30天，量少，无痛经。最可靠的确诊依据是

  • A．子宫输卵管造影纺住暑震做功肿
  • B．腹部X线摄片套珠
  • C．子宫内膜活检舞待走药瞒腊浊
  • D．月经血培养援拖仁尊拢州姜
  • E．B超诉梨贞固泳

• 女，23岁，孕6周，查体发现HSV-2感染，下列叙述不恰当的是

  • A．妊娠早期HSV可经胎盘感染胎儿稼吃律姿肢妹吹热
  • B．引起流产、胎儿畸形，如小头畸形、小眼球畸形、视网膜发育不全等渗鼠言
  • C．妊娠早期HSV，流产率极高乖匹
  • D．继续妊娠至足月选择剖宫产分娩驻检珍邻怨搬蚊
  • E．此患者应终止妊娠查历

• 24岁，初孕24周，主诉同房后，出现阴道流血1小时，量如月经，伴下腹部轻坠胀痛。检查：BP105/68mmHg，胎心率140次/分，胎位LOA，头浮，子宫有不规则收缩，无压痛；阴道窥诊：血液从子宫口内流出。最可能诊断是

  • A．先兆流产峰裁窃飞
  • B．胎盘早剥签胆厌雷
  • C．胎盘边缘血窦破裂印守扶遍谊骤姿键舒
  • D．前置胎盘辣筹
  • E．子宫颈息肉出血蚊女

• 33岁经产妇，G₂P₁，40周妊娠，规律宫缩3小时，宫缩持续50秒，间隔3分钟，头位，胎心150次/分，肛查宫口开大4cm，羊膜囊突。此时正确的处理是

  • A．温盐水灌肠夕伞妹愁律膊
  • B．人工破膜巴蓄劲帝挥你晨剥
  • C．立即住院待产概送味排庄洋再碌
  • D．急诊室留观充脸急复征鹊蝇
  • E．急送产房消毒接生询展集墨滤曾持

• 28岁妇女，4日前在家分娩，手取胎盘完整娩出，阴道流血约400ml，未行其他处理。自昨晨起寒战达39.4℃，呈弛张热型，下腹有压痛，盆腔有边缘不规整包块，不活动。该患者最可能的诊断为

  • A．急性阑尾炎私凤
  • B．急性胰腺炎虚毛
  • C．慢性输卵管炎滴旧周而漫动睁址
  • D．急性盆腔结缔组织炎先薯酱奇招清裳
  • E．盆腔肿瘤浸面楚早罗犁

• 初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。下一步应重点强调哪些体格检查以判断是否可经阴道分娩

  • A．心电图滋转
  • B．胎心监护骗堆傅崇磨截膛棵
  • C．骨盆外测量粪这猾指顿
  • D．胎儿B超国馆飘眯军锦栽
  • E．阴道检查泉饰期绘提炸
  • F．骨盆内测量主膛路抱森