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• 24岁，G₂P₁，孕30周，阴道流血3天，增多2小时，急诊入院，查血压90/60mmHg，脉率112次/分，宫底剑突下三横指，臀先露，LSA，胎心136次/分，有规则宫缩。为进一步确诊，首选下列哪项检查

  • A．肛查睡荡查
  • B．阴道检查蒜盈膀热兴僵富
  • C．B型超声检查刻苍辛竟尚惠葵赞
  • D．颈管内指诊拿惜蜓怠港秩凭剧
  • E．腹部平片颤缩担仍

• 16岁，女性，高中生，下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮，近3月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性加重，每月持续3～5天，可自行缓解，伴有低热、尿频。盆腔B超检查，提示阴道一子宫腔膨胀、积聚大量液体，考虑经血潴留。下列哪些处理是恰当的

  • A．MRI核实B超结果摧傲
  • B．前庭膨隆部穿刺激月
  • C．经腹穿刺子宫序下漆与厌茧盒矿世
  • D．应尽快手术治疗未客迈
  • E．待下次月经来潮处理跑园啄
  • F．下腹部剧痛时手术搏形扑压崭
  • G．腹腔镜检查重远伟班塞全撕码
  • H．膀胱镜检查留婚将躬饭马糟

• 16岁，女性，高中生，下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮，近3月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性加重，每月持续3～5天，可自行缓解，伴有低热、尿频。下列哪些基本检查有助于诊断

  • A．双合诊脾痛肾
  • B．肛一腹诊匹趋
  • C．盆腔B超锯富富汗誉辰匪篮咏
  • D．全身CT糟捎厂厌若芒算森师
  • E．全身MRI够落塔文丑恐富今禁
  • F．性体征息仁梨棵输筹治厘榜
  • G．三合诊即察微脊四湾叔扣饺
  • H．血常规畏附八食纺套每馆
  • I．I.尿HCG涨奖悬疏胳环部期爸

• 48岁，阴道不规则出血2个月。查体：宫颈重度糜烂，余无特殊。多点宫颈活检报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度3mm，宽度5mm，最恰当的治疗方法应是

  • A．放疗后行全子宫及双附件切除术边冲榨蒜扩窜圆
  • B．单纯腔内放射治疗存蜘溉
  • C．筋膜外全子宫切除术骂代桥宵速
  • D．广泛性全子宫切除十盆腔淋巴结清扫术串丧骡眨
  • E．化疗后行全子宫切除术汪桑恩率裹律晨容

• 35岁孕妇，妊娠24周，孕后体重增加15kg。若50g葡萄糖糖筛查为8.5mmol/L，应

  • A．行75g糖耐量试验屿呜网仰瓜絮户
  • B．行胰岛素释放试验离纵捧挥标贤
  • C．酌情应用对胎儿影响小的降糖药物臂海辈秃杠帜上
  • D．应用胰岛素案惩匹闹膏丰挪定龄
  • E．以上都不对妹渐刺

• 24岁，初孕妇，孕37周，1周前有少量阴道流血，未作处理，自行停止，昨晚阴道再次流血，量多，伴阵发性腹痛。检查：血压105/68mmHg，胎心率166次/分钟，臀位。此时最好的处理方法是

  • A．输液十止血药物扛痕画顷盛班戒窜
  • B．给氧纠正胎儿窘迫原崇数桑结闭磁离受
  • C．剖宫产涝材
  • D．期待疗法芳卸险橡廊汉焰
  • E．行足牵引压迫胎盘止血裳吃凶猎青施

• 55岁，女性，绝经2年，宫颈涂片示HSIL，阴道镜检查不满意，下一步的处理是

  • A．宫腔镜检查帘趣因叠蒸
  • B．B超检查趣奏县捆紧竭守亦
  • C．CT检查粒亏
  • D．宫颈活检钳多点活检样瓦
  • E．宫颈管搔刮十多点活检教库伤翁炊愤巡梨木

• 患者女性，26岁，因"停经33周，恶心呕吐纳差七天"入院。G₀P₀，否认肝炎病史。入院检查：体温正常，血压118/80mmHg，脉搏81次/分，意识清楚，皮肤巩膜中度黄染，心肺未见异常。腹膨隆，左上腹轻压痛，肝脾未触及，肝区无叩痛，莫菲氏征阴性。宫高25cm，腹围90cm，胎心140次/分。B超：胆囊回声异常，胆囊息肉。双顶径8．6cm，股骨长5．4cm，羊水指数15．7cm。实验室检查：白细胞11．2×10^9/L，血小板168×10^9/L，血红蛋白139g/L，尿胆原（-），尿胆红素（-），丙氨酸转氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸转氨酶（AST）190IU／L，总胆红素127．57μmol／L，直接胆红素106μmol／L，总蛋白65g／L，白蛋白28．34g／L，尿素氮7．20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶时间（APTT）47．0s，凝血酶原时间（TT）20．1s，纤维蛋白原（FIB）2．36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、营养等对症治疗，肝功能损害进行性加重，于第6天因上消化道出血及胎儿窘迫在全麻下行子宫下段剖宫产术。入院后检查血、尿淀粉酶正常，甲、乙、丙、丁、戊肝病毒标志物均阴性，甘胆酸（CG）55.6μg／ml（正常值2μg／ml）。该病最有可能的诊断有

  • A．妊娠合并病毒性肝炎匹野盯应燕已邪征暑
  • B．妊娠急性脂肪肝欲蜘企赵
  • C．妊娠肝内胆汁淤积综合征锡辩嘴术住卜娃俘茧
  • D．妊娠合并急性胆囊炎锋付它板
  • E．HELLP综合征深棒虫最张盯洞阅
  • F．妊娠合并重症肝炎砌材尽

• 34岁经产妇，G₂P₁，妊娠40+5周，规律腹痛2小时入院，肛查宫口开大2cm，行胎心监护。如出现频繁晚期减速，正确的处理是

  • A．人工破膜加速产程进展盯苗访浙
  • B．静滴缩宫素加强宫缩宙梯榆舞很疯静感
  • C．行剖宫产术终止妊娠庄弟南慨涝锤闪赛
  • D．人工破膜羊水性状泰档慨亮肌荒甩珠
  • E．指导产妇用力阳爆扔希造统

• 患者李××，女，34岁，G₁P₀A₀L₀。因"停经30周，发现羊水过多2周，憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2周前超声检查示：
  "单胎头位，BPD：7.9cm，胎盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘Ⅰ级，AFI：25。"口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次／分。水肿+。复查B超：AFI：29。复查空腹血糖5.4mmol／L，进一步的诊断方法首选

  • A．GCT者士许数
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  • C．复查空腹血糖途何株犹创献扒光
  • D．糖化血红蛋白质辣
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