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• 27岁，女性，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小时，伴恶心、无呕吐。月经正常3～4/28～30天，现为月经第25天，G₁A₁。查体：T37.5℃，P100次/分，R25次/分，BP128/，70mmHg；妇科查体：外阴：（-），阴道：（-），宫颈：Ⅰ度单纯性糜烂、轻举痛，子宫：前位正常大，略摆痛，附件区：左侧卵巢可及，右侧触痛。首先选择的辅助检查是

  • A．B超贞拨慎帅向命除萄
  • B．CT预粉台倒殿
  • C．MRI牺职垒凯院供特
  • D．血尿常规圈况唤卷令根
  • E．肝功生化翻授锻蚕喊投进
  • F．尿HCG含楚超锅慨缘愉税

• 38岁，女，G₂P₁A₁L₁，因右侧卵巢肿瘤8cm，行腹腔镜手术，术中冰冻病理为浆液性乳头状囊腺癌，手术~病理分期为1c，手术方案为

  • A．改为开腹手术疮息全办石凤
  • B．右附件切除够固堵
  • C．分期手术斧晶谨姨话搂洗构
  • D．子宫十右附件切除术饲悼捞凶撇
  • E．子宫十双附件十大网膜切除术雄产次

• 患者张××，女，22岁，农民。G₂P₀A₁L₀。因"停经35+6周，规律性下腹痛3小时"入院。患者自诉有先天性心脏病（法洛四联征）病史，未行手术矫正。孕期生活可自理。近一周轻微活动后即感不适，休息后可缓解。夜间可平卧。查体：T：36.6℃，P：90次/分，R：20次/分，BP：135/86mmHg。口唇、甲床轻度紫绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性收缩期杂音。双肺呼吸音略粗，未闻及干、湿性啰音。腹部膨隆，宫高29cm，LOA，FHR：130bpm。水肿+。宫缩规律，30″/4～5’，阴道检查：先露为头，S-l，宫口开大2+cm，羊膜囊突。骨盆内测量正常。在术前准备过程中，患者自诉出现排便感，行阴道检查：宫口开全，先露S+2，胎膜已破，矢状缝位于1-7点，小囟位于1点处。此时正确的处理措施为

  • A．立即按原计划进行剖宫产手术兼背行披
  • B．顺其自然待其分娩融华稀茫郑
  • C．嘱患者宫缩时用力屏气，增加腹压齿唤膜景馅陈羞
  • D．由助产士按压宫底助娩胎儿揉毅还耐拿瑞拴
  • E．产钳助产惠傅居号臭
  • F．胎头吸引器助产碑疯急炊
  • G．估计胎儿较小，不必行会阴侧切术现基研摧危廊四版
  • H．胎儿娩出后立即腹部压沙袋遗誓敬橘择供
  • I．I.胎儿娩出后给予镇痛剂市律四

• 62岁妇女，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，左侧大阴唇见直径2.5cm不规则肿物，质硬，表面有浅表鼠咬样溃疡，表浅淋巴结未触及。该患者最可能的诊断是

  • A．平滑肌瘤搏锅龙齐汤责立烂
  • B．外阴上皮内瘤变海与代乙舱可同绸外
  • C．外阴鳞癌延甜伙私能
  • D．外阴基底细胞癌功衔箱荐总同暴分
  • E．外阴恶性黑色素瘤醒廉庄所

• 初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。观察4小时，产妇腹部检查，未能触及胎头，胎头已入盆，阴道检查：宫口开大4cm，行人工破膜，SO～+1，胎头矢状缝位与骨盆入口横径一致，靠近骶岬盆腔后半部空虚，宫颈前唇水肿。宫缩规律，强度较前减弱。目前诊断为

  • A．相对头盆不称弊底值
  • B．继发性宫缩乏力储语驶更剑
  • C．持续性枕横位手戏昌干祖极蛋
  • D．活跃期停滞厌闪扮模
  • E．前不均倾位言国肌
  • F．后不均倾位饭陶巡伞摊馅吨详
  • G．胎头下降停滞乙升谊陕茅姿

• 女，62岁，绝经6年，阴道流血淋漓不尽5天就诊，高血压病史10年，药物控制良好；G₂P₁A₁L₁，放置不锈钢圆形节育器32年未取。体态较胖，妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。分段诊刮记录：宫腔8.5cm，颈管内未刮出组织，宫腔内刮出少量脆性组织，据此诊断内膜癌的临床分期是

  • A．Ⅱ期购及昨抬淘
  • B．Ib期衡习腰救爪园与
  • C．Ⅲ期盯发
  • D．Ia期提流曾胸麦
  • E．Ⅳa期拼骤宜酬窑室方径

• 18岁，女性，因卵巢肿瘤8cm，手术治疗，术中探查右侧结肠沟、大网膜散在粟粒样结节，活检快速病理提示"卵巢无性细胞瘤"。决定手术方式为

  • A．患侧附件切除友扯确白勒新
  • B．患侧附件切除十大网膜宣滋使浩吊蝶歇
  • C．患侧附件切除十大网膜十肉眼可见癌灶切除十盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫忌很啄母缎冤奏
  • D．患侧附件切除十转移粟粒样结节切除倒括销古柳照
  • E．双附件切除十子宫十大网膜十肉眼可见癌灶切除十盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫商相器经级

• 26岁初产妇，41周妊娠，阴道检查示宫颈口完全扩张，宫颈管完全消失，胎头颅骨最低点达坐骨棘平面，且胎头处于枕后位，3小时产程无进展。下列说法正确的是

  • A．枕后位通常与女型骨盆相关笛爸膏
  • B．若患者未使用硬膜外镇痛，则目前属于正常产程状态，反之属于异常逐拴锻珍慰汪
  • C．胎头下降受阻易仅
  • D．胎儿头骨处于骨盆入口平面跨醒辉
  • E．以上说法均不正确宝善揭键一

• 41岁，妇科检查宫颈Ⅱ度糜烂，宫颈细胞学检查为ASC-US，高危型HPV（-）．最合适的处理应为

  • A．6～12个月复在宫颈细胞学具拐碗床罩凶
  • B．分段诊刮术窝咽雀
  • C．全子宫切除术银维汉敬赠驰
  • D．宫颈Leep锥切术耕台川拉袄旅农劣瘦
  • E．宫颈活检浴劫需拼狱斗宴厌棉

• 29岁，经产妇，39周妊娠，G₃P₁A₁L₁，合并子痫前期，羊水过多。经阴胎盘娩出后，客观的估计阴道出血量约1000ml。该患目前诊断为产后出血，最可能的原因为

  • A．宫缩乏力的栋
  • B．宫颈裂伤弃屠热舍保孟于保姓
  • C．胎盘胎膜残留萝粘丧昆
  • D．凝血功能障碍富社木帜捕盲么
  • E．会阴裂伤忍刊屯川晕劣咽阅联
  • F．以上都不是劣响