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• 患者张××，女，22岁，农民。G₂P₀A₁L₀。因"停经35+6周，规律性下腹痛3小时"入院。患者自诉有先天性心脏病（法洛四联征）病史，未行手术矫正。孕期生活可自理。近一周轻微活动后即感不适，休息后可缓解。夜间可平卧。查体：T：36.6℃，P：90次/分，R：20次/分，BP：135/86mmHg。口唇、甲床轻度紫绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性收缩期杂音。双肺呼吸音略粗，未闻及干、湿性啰音。腹部膨隆，宫高29cm，LOA，FHR：130bpm。水肿+。宫缩规律，30″/4～5’，阴道检查：先露为头，S-l，宫口开大2+cm，羊膜囊突。骨盆内测量正常。在术前准备过程中，患者自诉出现排便感，行阴道检查：宫口开全，先露S+2，胎膜已破，矢状缝位于1-7点，小囟位于1点处。此时正确的处理措施为

  • A．立即按原计划进行剖宫产手术箩镇绞寿考
  • B．顺其自然待其分娩局荷趋
  • C．嘱患者宫缩时用力屏气，增加腹压手阵锦提
  • D．由助产士按压宫底助娩胎儿肢滩怕络临
  • E．产钳助产悦仁刊划
  • F．胎头吸引器助产毕钩血极闯谦
  • G．估计胎儿较小，不必行会阴侧切术嫌绸互杠榴提
  • H．胎儿娩出后立即腹部压沙袋火辈
  • I．I.胎儿娩出后给予镇痛剂瘦完厅

• 患者，女，32岁，产后4个月，突然出现抽搐，CT检查证实为颅内占位，手术后病理为绒癌脑转移，为进一步治疗，鞘内注射化疗药应首选

  • A．5-FU歼遮侨探
  • B．MTX瓜操团药控今依
  • C．KSM肥军屈形
  • D．CTX疫聋寸状腐糊咐沈
  • E．VCR遣戚亚璃瓜宜咬七汤

• 48岁，女性，查体时宫颈TCT示ASC-H，月经干净3天来诊。妇科检查时，发现患者阴道大量黄色泡沫状分泌物，询问患者偶有瘙痒，下一步处理不恰当的是

  • A．阴道分泌物检查睡役沃移余厂欺婚
  • B．行宫颈活检术驶架墨荣替鉴犹培较
  • C．药物治疗后再行进一步宫颈检查况蝇仅栗流
  • D．药物治疗一般选用甲硝唑朵恋错晴须
  • E．应夫妻双方共同治疗见田匙庄

• 女，28岁，平时月经规律，停经2个月，阴道不规则流血10余天，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查：宫体如孕3个月大小，双附件区均触及5～6cm囊实性肿块。该病例的诊断需要哪项辅助检查

  • A．诊断性腹腔镜何匆另
  • B．血β-HCG倒纷醉坝帖
  • C．诊断性宫腔镜婚仍静将狗
  • D．MRI五垮轧掌麦态三互
  • E．B型超声厅立董患活随

• 女，24岁，2月前药物流产，见妊娠囊排除，流产后阴道持续少量流血。查体：腹软，阴道无异常，子宫前位、正常大小、软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开；胸部平片正常。为进一步诊断应行

  • A．盆腔CT欠球服
  • B．胃肠钡透方宴员青剂汇亮谢
  • C．血β-hCG+B超汇伏影嗓签窗户告
  • D．脑部MR议逼浸娱敌
  • E．诊刮撕献搬糖扰斧倚点燃

• 30岁经产妇，妊娠32周产前检查，B超示胎儿发育未见异常，腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分，血压正常。孕39周，产妇要求剖宫产，正确的处理是

  • A．择期剖宫产断盯款么
  • B．建议孕妇经阴分娩茄仓灰放驱
  • C．结合孕妇情况及复诊产前检查结果选择分娩方式据铲解道割去蚊泪
  • D．应用缩宫素引产肆基竞勉芝租绵
  • E．建议孕妇试产，必要时剖宫产赞俯杰娃

• 30岁，女性，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。该女性选择宫内节育器避孕，放置前医生应告知IUD的不良反应和并发症，包括

  • A．不规则出血群倾
  • B．月经量多女牧球响谜游青
  • C．腰骶部坠胀痛穴失怜
  • D．子宫穿孔基胡弟验盈搏
  • E．IUD嵌顿挽员寨百筝棒
  • F．IUD异位勿狭
  • G．IUD脱落作厨
  • H．带器妊娠堡彻

• 15岁女孩，月经初潮半年，家长述外阴发育较同龄人幼稚，查体：智力、身高、乳房发育正常，小阴唇萎缩状、变薄几乎与大阴唇融合，阴唇及肛周皮肤出现白色病损环，阴毛少。下列叙述正确的是

  • A．应查染色体楼胀安适吨类饶
  • B．应行外阴活检旋减腐钱幻掀
  • C．保持外阴清洁，可局部应用黄体酮软膏换戴巾样蒙拒颠茄
  • D．应手术治疗，外阴矫形距佩
  • E．考虑与雄激素缺乏有关，可采用丙酸睾丸酮油膏治疗图城壤害纳织茄储

• 50岁，女性，G₃P₃，绝经2年，子宫脱垂Ⅰ度5年，自行安放子宫托治疗。患者因不方便，经常长期放置子宫托不取，近1个月出现持续性阴道流液现象，色清亮。进一步的检查宜先采用

  • A．尿动力学检查梢程朱拿系聪
  • B．亚甲蓝试验孝之
  • C．膀胱镜检查易挣辆腹
  • D．输尿管镜检查空溉休
  • E．泌尿系造影骄教吉勾

• 48岁，阴道不规则出血2个月。查体：宫颈重度糜烂，余无特殊。活检报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度5mm，宽度7mm，恰当的治疗方法应是

  • A．放疗后行全子宫及双附件切除术终袜辉授岩融
  • B．单纯腔内放射治疗滩震窄间颗倚铅
  • C．全子宫切除术后行体外放疗谢秃测含断
  • D．广泛性全子宫切除十盆腔淋巴结清扫术倚准
  • E．化疗后行全子宫切除术光忘凶寿