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• 35岁，女性，月经平素规律，阴道不规则流血半月，无腹痛。查体：宫颈光滑，阴道内咖啡色液体，来自宫腔。B超未见明显异常，尿HCG（-）。下述诊断中最可能的是

  • A．自然流产浙却晓步
  • B．子宫内膜息肉负绵洁禁
  • C．葡萄胎玩幅
  • D．功血愤休
  • E．多囊卵巢慕尤帖铺

• 50岁，女性，放置IUD15年，月经紊乱1年，停经3个月，潮热、出汗2个月，阴道流血10余天。检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位，正常大小，双附件未触及肿物。最有可能的诊断

  • A．子宫内膜炎踪龄蛇欧极秋拣赖
  • B．宫内节育器移位樱隙弹慨齐星滚笼
  • C．围绝经期功血扩趟恩午闯狡嘴坑
  • D．子宫内膜癌羞消
  • E．先兆流产隐影激辉镰

• 患者女性，26岁，因"痛经3年，未避孕未孕2年"入院。平素月经规律，多次测BBT为双相型。妇科检查：子宫直肠陷凹扪及触痛性结节，子宫正常大小，右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块，张力高，固定，与子宫分界不清，左附件区（－）B超：子宫未见异常，右附件区见一6．7cm×5．4cm大小囊性包块，其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影：双侧输卵管通畅；盆腔弥散欠佳。血CA₁₂₅：68．3U/ml。诊断主要应考虑

  • A．不孕症牌坡三何猎棚惰决
  • B．卵巢恶性肿瘤誉捷梳恨愈伶办急
  • C．子宫内膜异位症涨生障酸圾冻富降继
  • D．盆腔结核蔽未雷听美卵毫腊尽
  • E．子宫肌瘤来偏次邪武攀
  • F．慢性盆腔炎喝盛便挥盈红贞镇

• 24岁，经产妇，39周妊娠，主诉宫缩痛，阴道流血，色黑，混有黏液。下列关于阴道流血原因，最可能的是

  • A．前置胎盘垒私牲伸棒
  • B．胎盘早剥鸡辽阳遥吵盈酱劲
  • C．见红育追拍
  • D．血管前置烟形
  • E．子宫颈裂伤冤传炕

• 26岁，女性，G₀P₀，因月经稀发10+年，原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律，周期1～6个月，经期5～6天，无痛经。以往健康。母亲糖尿病。查体：T：36.5℃，P：72次/分，R：19次/分，BP：110/80mmHg，身高160cm，体重70kg，面部痤疮，乳腺发育正常，心肺查体正常。盆腔检查：外阴阴毛浓密，女性分布，子宫大小形态正常，活动好。丈夫精液检查正常。该病患者还可能有哪些表现

  • A．口周胡须咏追酸雕寇饿胀脑
  • B．基础代谢率低极与各吴稻
  • C．基础代谢率增高托臭
  • D．高泌乳素血症守待颂班免沸
  • E．高胰岛素血症痰恐售
  • F．向心性肥胖夫隔现烂莫尸朋呆罢
  • G．外生殖器发育异常妻浑版
  • H．黑棘皮症发候促株志压斑拢
  • I．I.卵巢增大圆码虚史堤永睁按劈

• 30岁经产妇，妊娠39周，临产后宫缩强，胎儿娩出后感觉呼吸困难，阴道流血不止，血液不凝。此时考虑最可能的诊断是

  • A．羊水栓塞疼我橘颈饿对
  • B．软产道裂伤葡喘经槐
  • C．胎盘嵌顿供纪争击概
  • D．胎盘早剥殿湖匆
  • E．子宫破裂灌息圈乙截志踪语

• 患者孙××，女，22岁，农民。G₁P₀A₀L₀。因’停经33周，食欲差、恶心呕吐7天，加重2天"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，定时产前检查，无异常情况，无药物治疗史。3周前有不洁饮食史。7天前出现恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，食欲差，乏力。当地医院检查：AST：2165U/L，ALI、：3210U/L，TBIL189μmol／L，DBIL106μmol／L，GLU：4.3mmol／L，ALB：26/L.近2日症状加重，不能进食，皮肤黄染。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：21次/分，BP：135／80mmHg。神志清，精神差。全身皮肤、黏膜黄染，并散在瘀斑。心肺（-），腹部膨隆，肝脏肋下未及。移动性浊音（+）。宫高30cm，腹围86cm，LOA，胎心156次／分。
  辅助检查：AST：665U/L，ALT：910U/L，TB/L：489μmol/L，DBIL：206μmol／L，ALB：20.8/L。乙肝抗原抗体五项指标阴性。患者进一步检查，HEV-IgM阳性。凝血功能：PT：30″；APTT89″，Fib：0.56g/L。肝肾功：AST：465U/L，ALT：610U/L，TBIL：589μmol／L，DBIL：3061umol/L，ALB：20，8g/L.BUN：10.1mmol／L，Cr：112mmol／L。此时患者出现肝性脑病，陷入昏迷。产科检查，LOA，FHR：166次／分。以下处理哪些是不正确的

  • A．监测生命体征，加强护理咱经闻劳边终乃税犬
  • B．保肝治疗键磁肯态陶
  • C．补充凝血因子驶箭赔私鹅
  • D．应用左旋多巴说早厕言勤
  • E．维持氨基酸平衡舅忧烛
  • F．控制液体入量，应用速尿引慨架考事效
  • G．降低颅内压顺速厕
  • H．控制及降低血氨宜周乔巾沈臂夹沾则
  • I．I.立即剖宫产终止妊娠般众
  • J．J.经上述治疗24小时，控制病情，及时剖宫产躁承浆趁困奥莲钩执
  • K．K.立即水囊引产终止妊娠贤能入

• 42岁，女性，停经4个月，阴道大量流血1天于14：00来诊，伴下腹痛、心悸、头晕、恶心、胸闷，无发热。月经不规律1年，周期延长至2～3个月，淋漓不尽，4个月前因阴道流血行诊断性刮宫，病理为"子宫内膜单纯性增生"。痛经可忍受，G₄P₂L₂。否认其他重要疾病史。查体：BP100/60mmHg，HR110次/分，腹软，下腹正中轻度压痛，无反跳痛，麦氏征阴性；妇科检查：外阴（-），阴道流血较多，有暗红色血块，为宫腔内出血，宫颈Ⅲ度糜烂，双附件未及包块。宫颈活检示CINⅢ，恰当的治疗是

  • A．微波治疗映汁恭势际银服
  • B．宫颈LEEP术妨醋笋我群揉忌包馆
  • C．宫颈冷刀锥切术遮束皱写
  • D．单纯子宫全切术主谈擦
  • E．子宫十双附件切除损闸齐别角鸽仁痰
  • F．筋膜外子宫切除奏轨论候头舅
  • G．广泛子宫切除术辟尝筑尾谜
  • H．扩大的筋膜外子宫切除术就篮私选倚封近灵毕

• 患者女性，26岁，慢性肾小球肾炎病史5年。现停经3个月，B超检查提示：CRL1.5cm。患者晨起明显眼睑水肿。尿蛋白24小时定量5g/L。血白蛋白24g/L，血浆胆固醇18.9mmol/L，尿素氮11mmol/L，肌酐166μmol/L。BP：145/90mmHg。对于本例患者，正确的产科处理为

  • A．可以耐受妊娠，不需特殊处理阁卸菊白天叉
  • B．劝导患者尽早施行人工流产硬构护园致秆岁酸
  • C．严密监护下可以继续妊娠江慌茫把兽蛋伪诱
  • D．监测血压，血压>150/100mmHg时应终止妊娠莲戏
  • E．监测血肌酐，血肌酐>265.2μmol/L时应终止妊娠竭污丢

• 女，38岁，无诱因出现持续性阴道流血2个月，量时多时少，10年前曾患葡萄胎。本次诊刮病理报告结果为：见滋养细胞增生活跃，未见绒毛结构，最可能诊断

  • A．绒癌何袄风匹
  • B．不全流产赵汪狠审倚徒鄙槽绘
  • C．侵蚀性葡萄胎式唯望伶权租红跪睛
  • D．滋养细胞内膜炎艳演但喘殿树站抬
  • E．重复性葡萄胎疆阴罪偿嫁睡缺字皮