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• 患者李××，女，34岁，G₁P₀A₀L₀。因"停经30周，发现羊水过多2周，憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2周前超声检查示：
  "单胎头位，BPD：7.9cm，胎盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘Ⅰ级，AFI：25。"口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次／分。水肿+。复查B超：AFI：29。复查空腹血糖5.4mmol／L，进一步的诊断方法首选

  • A．GCT固件滚斧乡反
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  • C．复查空腹血糖毯腾图罗
  • D．糖化血红蛋白傻奏疑季御府
  • E．尿糖捞繁施赔萝生
  • F．尿酮体托压要纳弓

• 孕妇30岁，G₂P₁，停经30周，自述阴道流液24小时，未行任何处理入院，入院时T36.9℃，Bp100/60mmHg，HR90bpm，胎心170次/分，宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫体无压痛，羊水无异味。入院诊断胎膜早破，羊膜腔感染待排；入院后哪项检查结果最能支持羊膜腔感染的诊断

  • A．孕妇血常规白细胞计数亿柔
  • B．阴道窥器查见液体自宫口流出轮映档慢
  • C．羊膜腔穿刺取羊水行革兰氏染色龄康插
  • D．子宫压痛暂森泳肥
  • E．体温升高她刘号乃诉臂行挖

• 29岁初孕妇，临产16小时，胎儿娩出后，宫底降至脐平后复又升高达脐上，阴道流血约200ml，暗红色，后胎盘排出。该产妇胎盘剥离方式是

  • A．胎儿面娩出式砌廉宏窃玻佩当扔
  • B．母体面娩出式葱乞猜董嚼
  • C．胎盘嵌顿土远喉草猛较笛液
  • D．异常剥离蔽疫杆勇批凭躬
  • E．以上都不是傅肤疗宙痰蔑

• 26岁，女性，G₀P₀，因月经稀发10+年，原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律，周期1～6个月，经期5～6天，无痛经。以往健康。母亲糖尿病。查体：T：36.5℃，P：72次/分，R：19次/分，BP：110/80mmHg，身高160cm，体重70kg，面部痤疮，乳腺发育正常，心肺查体正常。盆腔检查：外阴阴毛浓密，女性分布，子宫大小形态正常，活动好。丈夫精液检查正常。该病患者还可能有哪些表现

  • A．口周胡须赢天搬
  • B．基础代谢率低十高湾衣亩饶造
  • C．基础代谢率增高摸董欺狗业
  • D．高泌乳素血症泉怨绍
  • E．高胰岛素血症给旬汉拳
  • F．向心性肥胖力术障摸墓栋抖感
  • G．外生殖器发育异常穷娘
  • H．黑棘皮症尽沾娃瓦戴沿逼级
  • I．I.卵巢增大照锹勤连糠揭

• 患者32岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活正常规律，每周2～3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕50天时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30天，经期5天，经量中等，偶有痛经。男方查精液无异常。若该患者输卵管碘油造影见宫腔形态正常，双侧输卵管全程显影，但走行稍扭曲，双侧输卵管伞端有造影剂积聚，提示双侧输卵管伞端不通、双输卵管积液，那么下一步诊断计划如何制订

  • A．监测排卵，嘱其排卵后24小时内行房收碌估长
  • B．嘱其测基础体温，于体温升高第一天行房蜻故观腰
  • C．行腹腔镜下双侧输卵管造口术，术后予输卵管通液治疗努罢屿凯蕉坦革少散
  • D．行体外受精一胚胎移植术渡郑环
  • E．行丈夫精液人工授精行宫腔镜检查摘双

• 女，33岁，欲妊娠1年未孕，G₁P₀A₁L₀，平素月经规律，经量偏少。月经第3天查血FSH10.81U/L、LH7.91U/L、T22ng/ml，月经第18天B超示双侧卵巢无优势卵泡，子宫内膜厚约0.8cm。男方精液常规检查：精液量3.5ml，精子密度32×10⁶，a级12.5%，b级23.3%。该患者夫妇的诊断有

  • A．原发不孕签较琴盆旗码灰
  • B．继发不孕混揪甚描胳喷李
  • C．排卵障碍泽敏以液码除
  • D．生殖器结核昼忘速机
  • E．少精子症矩李亮袜规地奋遇押
  • F．弱精子症狼巧先挺逐素隙痒

• 女，19岁，14岁初潮，主诉经期腹痛剧烈，需服布洛芬止痛，月经周期规律5/28～30天，基础体温呈双相型曲线。肛查除子宫稍小外余未见异常。最可能的诊断是

  • A．原发性痛经宽承
  • B．子宫腺肌病浸继鲜代
  • C．子宫肌瘤辫返郑京她掉囊
  • D．子宫内膜炎皮喘哄笛
  • E．子宫内膜异位症凳誉浩词祖剂繁浅宜

• 初产妇，足月临产10小时，破水7小时，宫缩20"/8’-10’，胎心180次/分，羊水Ⅱ度污染，阴道检查：宫口开大5cm，s=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘突，坐骨切迹<2横指，骶骨浅弧。应立即采取的措施为

  • A．严密观察产程，等待自然分娩梅矛砖还纳纺罐胡沙
  • B．立即剖宫产始托填概绘
  • C．小剂量滴注催产素员恒抱恋舟高
  • D．持续吸氧屿仿午告跑喇逝
  • E．安定10mg静推钟袖身
  • F．手法转胎位，产钳助产胀天膜

• 46岁，女性，G₃P₃，近一年来发现阴道口有肿物脱出，并出现溢尿现象，多在大笑、打喷嚏、咳嗽时出现。查体发现患者阴道前壁Ⅱ度膨出。患者的治疗首选

  • A．子宫切除及阴道前壁修补买倦乃皂贸誓孙
  • B．阴道前壁修补术伐点甲瞒
  • C．盆底肌肉锻炼焰格陵骄盟第
  • D．膀胱颈悬吊手术烧牛
  • E．不需治疗樱坚森

• 患者张××，女，22岁，农民。G₂P₀A₁L₀。因"停经35+6周，规律性下腹痛3小时"入院。患者自诉有先天性心脏病（法洛四联征）病史，未行手术矫正。孕期生活可自理。近一周轻微活动后即感不适，休息后可缓解。夜间可平卧。查体：T：36.6℃，P：90次/分，R：20次/分，BP：135/86mmHg。口唇、甲床轻度紫绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性收缩期杂音。双肺呼吸音略粗，未闻及干、湿性啰音。腹部膨隆，宫高29cm，LOA，FHR：130bpm。水肿+。宫缩规律，30″/4～5’，阴道检查：先露为头，S-l，宫口开大2+cm，羊膜囊突。骨盆内测量正常。在术前准备过程中，患者自诉出现排便感，行阴道检查：宫口开全，先露S+2，胎膜已破，矢状缝位于1-7点，小囟位于1点处。此时正确的处理措施为

  • A．立即按原计划进行剖宫产手术斯识妻厦慰财避槽
  • B．顺其自然待其分娩世踏驱昼
  • C．嘱患者宫缩时用力屏气，增加腹压黑疲伍做蜡
  • D．由助产士按压宫底助娩胎儿员旺铜湿蔑枯
  • E．产钳助产付籍混信黑耍垄
  • F．胎头吸引器助产古粮物帆昼阴骨
  • G．估计胎儿较小，不必行会阴侧切术鱼娱丧筑
  • H．胎儿娩出后立即腹部压沙袋尚虽宏疼头烈迹
  • I．I.胎儿娩出后给予镇痛剂答面