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• 31岁，G₁P₁，因"继发不孕2年"就诊，患者12岁月经初潮，周期28天，否认性传播疾病史，查体：子宫大小形态正常，宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型，HSG示输卵管走行、弥散可，宫腔正常，男方34岁，精液分析正常。有关该例不孕的治疗，哪些正确

  • A．腹腔镜检查十治疗有效塌的嫌
  • B．术后尽快妊娠狂柳字述府
  • C．病灶未切净，术后可辅助药物治疗后再妊娠霜宾伶址阿豆注
  • D．术后应避孕半年，促进刀口愈合助故
  • E．术后2年未孕，应积极采用辅助生育技术数蕉倚
  • F．术后采用辅助生育技术不能提高妊娠率朗衡央
  • G．可采用促排卵、AIH或IVF-ET贼踪子
  • H．该例应行ICSI忍慢
  • I．I.腹腔镜手术治疗意义不大入繁毁魄围污量喜自

• 女，24岁，月经规律，现停经52天，

  • A．终止手术，实施抢救壮桌惰
  • B．立即输液并输血热爆四粉荡出细楼
  • C．肌注肾上腺素露川关
  • D．静脉滴注间羟胺顾另技更踏又重也秃
  • E．静脉注射阿托品仁惧怪哑秒贞

• 初产妇，足月临产10小时，破水7小时，宫缩20"/8’-10’，胎心180次/分，羊水Ⅱ度污染，阴道检查：宫口开大5cm，s=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘突，坐骨切迹<2横指，骶骨浅弧。患者立即行剖宫产结束分娩，下列哪项不是本病例的手术适应证

  • A．胎儿窘迫译皆圈摆殖词
  • B．头盆不称泡打战
  • C．中骨盆狭窄晴声厚月零索
  • D．胎膜早破慢嫩牧眠粘裂
  • E．宫缩乏力辆全齿旗论笨可
  • F．持续性枕后位双决碍榴估软演脾美

• 25岁，女性，婚后2年同居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀发3～6月1次，量少，20岁后出现闭经，雌一孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。该病例需要的治疗包括

  • A．拔除体毛旗检
  • B．切除喉结密庭灌坦嫁撇丰敏编
  • C．阴蒂体和阴蒂头全部切除六丝虚搅够迈吵碌
  • D．阴蒂体和阴蒂头大部分切除夏菠句响滨肯
  • E．切除部分浓密阴毛外阴整形路零禽乓椅耻批紧
  • F．终生服用糖皮质激素维持量厚忙秧科沿
  • G．服用糖皮质激素，来月经后停用声陈诊拐吨澡
  • H．雌一孕激素治疗界碎滑
  • I．I.外阴矫形手术时，糖皮质激素应加量适堡党忍

• 患者张××，女，22岁，农民。G₂P₀A₁L₀。因"停经35+6周，规律性下腹痛3小时"入院。患者自诉有先天性心脏病（法洛四联征）病史，未行手术矫正。孕期生活可自理。近一周轻微活动后即感不适，休息后可缓解。夜间可平卧。查体：T：36.6℃，P：90次/分，R：20次/分，BP：135/86mmHg。口唇、甲床轻度紫绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性收缩期杂音。双肺呼吸音略粗，未闻及干、湿性啰音。腹部膨隆，宫高29cm，LOA，FHR：130bpm。水肿+。宫缩规律，30″/4～5’，阴道检查：先露为头，S-l，宫口开大2+cm，羊膜囊突。骨盆内测量正常。在术前准备过程中，患者自诉出现排便感，行阴道检查：宫口开全，先露S+2，胎膜已破，矢状缝位于1-7点，小囟位于1点处。此时正确的处理措施为

  • A．立即按原计划进行剖宫产手术短卖区
  • B．顺其自然待其分娩斧坊魄邀偷些做铜优
  • C．嘱患者宫缩时用力屏气，增加腹压倡红
  • D．由助产士按压宫底助娩胎儿疆绍雹
  • E．产钳助产镜驰咱凉柴涛
  • F．胎头吸引器助产基古旗
  • G．估计胎儿较小，不必行会阴侧切术肝须算镜燥交骡
  • H．胎儿娩出后立即腹部压沙袋光剃预剪射
  • I．I.胎儿娩出后给予镇痛剂巴布因钥烂佣

• 孕妇，28岁，停经22周，发现血压升高1周，血压最高145/92mmHg，查体尿蛋白（-），血小板100×10⁹/L，孕妇最恰当的诊断为

  • A．妊娠期高血压界受尽月桃
  • B．轻度子痫前期方赏退宁化
  • C．重度子痫前期谅膀葵全哲
  • D．子痫样莲慕歉躲审
  • E．慢性高血压并发子痫前期泰仙穷

• 16岁，女性，高中生，下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮，近3月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性加重，每月持续3～5天，可自行缓解，伴有低热、尿频。如该病例诊断为阴道下段闭锁，恰当的处理是

  • A．顶压法待阴道贯通舌别粱需集凤掩汁
  • B．B超引导下穿刺，长期放置引流管榆秀世
  • C．每次月经来潮B超引导下穿刺放经血趟这材知严冶狗导玻
  • D．阴道下段切开后，放置有引流孔的模具妈剪句孤周厦吊项橡
  • E．腹膜成形下段阴道，术后放置阴道模具甚肩耕罐恶鹊
  • F．肛诊指引下切开闭锁段并扩张，放出潴留经血启屿姻
  • G．切除子宫，待婚前阴道成形术愤饼
  • H．手术切开并游离前庭黏膜、阴道积血膨隆部，上下对接缝合，术后定期放置模具姨共糖丈病拥

• 患者孙××，女，22岁，农民。G₁P₀A₀L₀。因’停经33周，食欲差、恶心呕吐7天，加重2天"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，定时产前检查，无异常情况，无药物治疗史。3周前有不洁饮食史。7天前出现恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，食欲差，乏力。当地医院检查：AST：2165U/L，ALI、：3210U/L，TBIL189μmol／L，DBIL106μmol／L，GLU：4.3mmol／L，ALB：26/L.近2日症状加重，不能进食，皮肤黄染。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：21次/分，BP：135／80mmHg。神志清，精神差。全身皮肤、黏膜黄染，并散在瘀斑。心肺（-），腹部膨隆，肝脏肋下未及。移动性浊音（+）。宫高30cm，腹围86cm，LOA，胎心156次／分。
  辅助检查：AST：665U/L，ALT：910U/L，TB/L：489μmol/L，DBIL：206μmol／L，ALB：20.8/L。乙肝抗原抗体五项指标阴性。患者进一步检查，HEV-IgM阳性。凝血功能：PT：30″；APTT89″，Fib：0.56g/L。肝肾功：AST：465U/L，ALT：610U/L，TBIL：589μmol／L，DBIL：3061umol/L，ALB：20，8g/L.BUN：10.1mmol／L，Cr：112mmol／L。此时患者出现肝性脑病，陷入昏迷。产科检查，LOA，FHR：166次／分。以下处理哪些是不正确的

  • A．监测生命体征，加强护理阁尖柿摇访
  • B．保肝治疗灶向详撇核
  • C．补充凝血因子滋秧吐列帮洲
  • D．应用左旋多巴友赞荣苏贩涌更旬
  • E．维持氨基酸平衡属牌脆漂气琴孩
  • F．控制液体入量，应用速尿温昼左政半宫蜜中淋
  • G．降低颅内压返亏坡神所
  • H．控制及降低血氨总镜艰盈运
  • I．I.立即剖宫产终止妊娠二驼的猎家筋
  • J．J.经上述治疗24小时，控制病情，及时剖宫产艘匹驾郊
  • K．K.立即水囊引产终止妊娠粥创锁兵吧怖乎狭早

• 26岁初孕妇，停经34周，头痛、眼花半个月，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。查体血压195/123mmHg，心率120次/分。积极治疗24小时，孕妇情况无明显好转，对孕妇下一步处理适当的是

  • A．解痉趟逼
  • B．降压爽秘关突喇剑举舒帖
  • C．对症处理延长孕周述裙流荡辫
  • D．剖宫产结束妊娠起篮讨蠢孝缴
  • E．催产素静脉滴注引产造旬
  • F．降低颅压践脚环权
  • G．扩容辈征暑缴程能及挽
  • H．利尿醉绝

• 女，50岁，孕3产2，月经周期不规则伴经量增多1年，月经来潮后2小时行诊断性刮宫病理结果示：子宫内膜腺上皮呈高柱状，为假复层上皮，核分裂相增多，腺体呈弯曲状，间质细胞呈星状，并相互结合成网状，组织内水肿明显，小动脉增生，呈弯曲状。应诊断为

  • A．子宫内膜癌勉度役试日劝蓝书
  • B．子宫内膜不典型增生滋咐貌魂槐偷
  • C．子宫内膜炎重狗敢毒虽刮东氏检
  • D．无排卵性功血怎忙兽朽务
  • E．排卵性功血饼昨夏跪年啄捆摧