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• 患者孙××，女，22岁，农民。G₁P₀A₀L₀。因’停经33周，食欲差、恶心呕吐7天，加重2天"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，定时产前检查，无异常情况，无药物治疗史。3周前有不洁饮食史。7天前出现恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，食欲差，乏力。当地医院检查：AST：2165U/L，ALI、：3210U/L，TBIL189μmol／L，DBIL106μmol／L，GLU：4.3mmol／L，ALB：26/L.近2日症状加重，不能进食，皮肤黄染。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：21次/分，BP：135／80mmHg。神志清，精神差。全身皮肤、黏膜黄染，并散在瘀斑。心肺（-），腹部膨隆，肝脏肋下未及。移动性浊音（+）。宫高30cm，腹围86cm，LOA，胎心156次／分。
  辅助检查：AST：665U/L，ALT：910U/L，TB/L：489μmol/L，DBIL：206μmol／L，ALB：20.8/L。乙肝抗原抗体五项指标阴性。患者进一步检查，HEV-IgM阳性。凝血功能：PT：30″；APTT89″，Fib：0.56g/L。肝肾功：AST：465U/L，ALT：610U/L，TBIL：589μmol／L，DBIL：3061umol/L，ALB：20，8g/L.BUN：10.1mmol／L，Cr：112mmol／L。此时患者出现肝性脑病，陷入昏迷。产科检查，LOA，FHR：166次／分。以下处理哪些是不正确的

  • A．监测生命体征，加强护理铲先
  • B．保肝治疗贼描拉
  • C．补充凝血因子兔登刷昆统涌伟竿
  • D．应用左旋多巴偿置伤稻
  • E．维持氨基酸平衡型忠丘途帅笋
  • F．控制液体入量，应用速尿浓加品踪秃浑时
  • G．降低颅内压堆签值盗立绩情筛资
  • H．控制及降低血氨南芹哪治
  • I．I.立即剖宫产终止妊娠犹语激
  • J．J.经上述治疗24小时，控制病情，及时剖宫产妈绍秘
  • K．K.立即水囊引产终止妊娠恩退兵历私修梁牛

• 患者孙××，女，22岁，农民。G₁P₀A₀L₀。因停经33周，食欲差、恶心呕吐7天，加重2天入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，定时产前检查，无异常情况，无药物治疗史。3周前有不洁饮食史。7天前出现恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，食欲差，乏力。当地医院检查：AST：2165U/L，ALI、：3210U/L，TBIL189μmol/L，DBIL106μmol/L，GLU：4.3mmol/L，ALB：26/L.近2日症状加重，不能进食，皮肤黄染。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：21次/分，BP：135／80mmHg。神志清，精神差。全身皮肤、黏膜黄染，并散在瘀斑。心肺（-），腹部膨隆，肝脏肋下未及。移动性浊音（+）。宫高30cm，腹围86cm，LOA，胎心156次／分。
  辅助检查：AST：665U/L，ALT：910U/L，TB/L：489μmol/L，DBIL：206μmol／L，ALB：20.8/L。乙肝抗原抗体五项指标阴性。 为进一步明确诊断、评估病情，指导治疗，以下哪些检查没有必要进行

  • A．HAV-IgM爱郊商聪竟债
  • B．HCV-IgM跟耍遣沾化
  • C．HDV-IgM糟按胞饼纸雅
  • D．HEV-IgM迈糠凭
  • E．血常规瘦密泛暴趟
  • F．凝血功能检查及D-DIMER芒蠢注鼻铸
  • G．肾功能砍坝温
  • H．血生化百泽找
  • I．I.尿常规茎革寄能
  • J．J.血氨进敲辱稠缓间

• 32岁，已婚女性，主诉发现外阴肿物，伴外阴坠感3天。妇科检查：右侧处女膜缘阴道口7点处可触及一直径4cm包块，有波动感，轻度压痛，略红肿。最可能的诊断是

  • A．前庭大腺脓肿渠审
  • B．前庭大腺囊肿膏赖译不给
  • C．大阴唇脓肿景俊简咽醒晚档政
  • D．小阴唇脓肿季规殃林花揉挺
  • E．梅毒硬下疳额撤宗伐痕错决乖

• 50岁，女性，子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出，无手术禁忌，无生育要求。最佳的治疗方案是

  • A．经阴子宫切除十阴道前后壁修补术袖扒
  • B．盆底肌肉锻炼和物理治疗升跪筛傻孕谜飞污
  • C．曼市手术十聚丙烯网片全盆修补悬吊植九至
  • D．聚丙烯网片前盆悬吊技珠章
  • E．聚丙烯网片后盆悬吊初址启审肝萝烂若忠

• 孕妇34岁，G₃P₁，停经32周，头痛，视物模糊2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，测血压195/120mmHg，胎心120次/分。否认癫痫发作史。孕妇入院后未再抽搐，血压持续180/100～195mmHg之间，查体触及不规则宫缩，肛诊：宫口未开，胎头浮，骨产道正常。神经内科会诊除外脑出血，此时恰当的处理为

  • A．积极解痉，控制血压，防止再次抽搐霞数查前蝇雷缠
  • B．继续对症治疗至足月妊娠温科
  • C．催产素静脉点滴引产颠去伶八徒筐慨撞
  • D．剖宫产终止妊娠圣串鸭恶表乡来
  • E．进入第2产程后应予以助产致讲代想盆科啦害末
  • F．置于单人暗室避免声光刺激匹浑秀邪

• 女，30岁，月经稀发两年。腹腔镜检查发现双侧卵巢增大，表面光滑，白膜增厚硬化，包膜下有多个小卵泡，考虑诊断是

  • A．卵巢早衰公括盛翼劈墨惧
  • B．卵巢肿瘤趟富息绳猾巷勇极
  • C．多囊卵巢综合征员格孔邻
  • D．卵巢过度刺激综合征园错县
  • E．抵抗性卵巢综合征坡园膊古熄滋陕怪受

• 患者16岁，主诉从无月经来潮，健康状况良好，其姐12岁时月经初潮。患者否认过度锻炼或厌食症，无抑郁症家族史，有一次晕厥史。体格检查：身高140cm，体重50kg，璞颈不明显，乳房未发育（TannerI），未见阴毛、腋毛，腹部检查无肿块。肘外翻。妇科检查示正常青春期前外阴（TannerI），阴蒂无肥大，处女膜完整，见阴道外口，棉签探阴道深6cm，肛诊触及偏小子宫，附件区未及包块。患者还应做哪些进一步的检查

  • A．染色体核型分析病愈列响操
  • B．泌尿系统检查扛签步话
  • C．血常规检查健斧扫报傅
  • D．肝肾功能检查傍口舅嚼逮蔑茧宣怪
  • E．肌电图检查悟末抵铺潜
  • F．肿瘤标记物检逢挂渠
  • G．心血管系统检查棒谎昏去撇
  • H．胸片检查滥房远拌

• 女，28岁，计划妊娠2年不孕，痛经3年，进行性加重，G₁P₀A₁L₀。查体：T36.0℃，肥胖体态；宫颈光滑，无举痛及摆痛，子宫2个月妊娠大小，质硬，左侧附件区可触及5～6cm直径大小囊性肿块，有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小，后壁肌层回声不均质且血流信号增多，左附件区囊性肿物5cm，囊壁较厚，囊内液体可见细密光点。首选的治疗方式是

  • A．药物治疗觉敏胜
  • B．保留生育功能手术为既健兴岗
  • C．保留卵巢功能手术弄冶
  • D．患侧附件切除护确证主社铸宪
  • E．子宫后壁切除好坐攀墓蝴茄咐注辆
  • F．子宫十双附件切除狗额职槽歉私

• 患者26岁，初产妇，因足月阴道产后大量出血20分钟入院。患者孕39周，于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产，入院后产程进展快，于20分钟前顺利娩出一活男婴，产后即出现阴道大量流血不止，约1000ml，遂急诊入院，入院时查体：血压89/40mmHg，脉搏110次/分，神情淡漠，口唇苍白，脉搏细弱，四肢厥凉，双肺听诊无明显异常，心率110次/分，律齐，各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆，下腹部轻压痛，全腹无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。入院后立即于外阴及阴道消毒下检查产道，见胎盘尚未娩出，仍有较多鲜红色血液及血凝块自阴道内流出，右侧阴道壁可见长约3cm、深约2cm的裂伤，可见活动性出血，部分见血凝块覆盖，子宫轮廓尚清楚，应立即采取下列哪些处理方案

  • A．立即设法娩出胎盘场撤播介隶
  • B．予止血剂碗中缠游瓣值限决龄
  • C．建立静脉通道穴紧滋庸肚浴数盯
  • D．检查软产道听旁
  • E．输血、补液等抗休克治疗床入昂
  • F．监测生命体征壁禁炕道亭
  • G．修补软产道摊亦聪价著
  • H．立即输注抗生素该浸棵

• 女，28岁，痛经3年，进行性加重，G₄fP₂A₂L₂。妇科检查：子宫正常大小，活动差，子宫直肠凹部位触及2个痛性硬结节，右侧附件区触及4cm直径大小囊性肿物，有一定的活动度，无明显压痛。为进一步支持诊断，首选经济较为可靠的辅助检查方法是

  • A．X线摄片董慎
  • B．B型超声暖张饲椒纪续
  • C．CT茄倍雪
  • D．MRI蜜你悼由惰
  • E．腹腔镜检查诊填穴