- 新生儿窒息的复苏措施是
- 患者女性，67岁，多饮、多食、消瘦十余年，下肢水肿伴麻木1个月。10年前无明显诱因出现烦渴、多饮，饮水量每日达5000ml，伴尿量增多，体重降低，门诊查空腹血糖11.5mmol/L，尿糖(++++)。确诊后，服用降糖药物治疗好转，后未规律治疗。近一年来逐渐出现视物模糊，眼科检查“轻度白内障，视网膜有新生血管”。1个月来出现双下肢麻木，时有针刺样疼痛，伴下肢水肿。既往7年来有时血压偏高。
查体：T36℃，P78次/分，R18次/分，BP 160/100mmHg，双下肢可凹性水肿，感觉减退，膝腱反射消失，Babinski征(-)。实验室检查：血浆：空腹血糖 13mmol/L；Urea 7.0mmol/L。尿蛋白 (+)；尿糖 (+++)；尿WBC 0~3/HP。
提示：对于2型糖尿病患者，常有脂代谢紊乱，其特征主要有 - 男性，2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀，拒按，休息后不缓解，且逐渐出现轻度跛行。X线可见右股骨下段骨质破坏，边界模糊，可见Codman三角，被高度怀疑患有骨肉瘤。骨肉瘤患者的年龄多在
- 黏膜穿透力最强的局部麻醉药是
- 年1月13日，某地一家医院报告2例疑似肉毒中毒的患者。2名患者均为男性，分别于1月5日、6日出现症状，临床表现为眼睑下垂、复视、吞咽困难、呼吸困难。提示：调查者给肉毒中毒病例下了定义：确诊病例为在1月5日至15日间出现症状，血清或粪便标本检测出肉毒毒素或肉毒杆菌的早班司机。疑似病例的定义为在此期间出现急性脑神经功能紊乱（例如视力模糊、复视、眼睑下垂、吞咽困难）的早班司机。对照组为同一线路的没有肉毒中毒急性神经症状的所有早班司机。调查者设计、制定了流行病学调查的标准问卷。若此问卷由被调查者自行填写，则应重点注意的问题有
- 心脏手术患者的护理措施是
- 男性，55岁，巩膜皮肤进行性黄染2月余，伴皮肤瘙痒，腹部检查发现胆囊明显肿大，呈圆形光滑可推动，且无压痛，首先应考虑下列哪一种疾病
- 对于早产处理的描述，错误的是
- 邪在气分，正邪俱盛之时，不可单用的治法是
- 骨关节先天变异的描述，正确的是
- 下列各项，不属常用的胎盘功能检测项目的是
- 诊断COPD的必备条件是气流的不完全可逆受限，其确定标准是
- 与肠侵袭性大肠埃希菌引起的肠炎非常相似的疾病是
- 一、病例资料
1.现病史
患儿，男，5岁，因“被汽车撞伤左大腿，局部畸形肿胀活动受限3h”来诊。
患儿入院前3h坐于电瓶车后座不慎被一汽车撞伤左大腿，撞伤后即刻出现左大腿中部畸形肿胀，局部疼痛明显，并伴有左下肢不能活动。患儿被120急送至我院就诊。
2.既往史
足月顺产第一胎，生后体健，按时接种疫苗，生长发育与同龄儿相同。无手术外伤史。否认家族遗传代谢病史，无传染病接触史。药物无过敏。
3.体格检查
T36.5℃，HR90次/min，一般情况可，神志清楚，精神反应佳，头面部未见破溃及外伤改变，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，口鼻腔无出血，口唇无青紫，呼吸平稳；皮肤、巩膜无黄染；无脱水貌；胸廓平坦，三凹征阴性，听诊双肺呼吸音清，未闻及啰音，心音有力，律齐，未闻明显杂音；腹部平软，无压痛，未及包块；右下肢、双上肢活动灵活，颈部活动灵活，脊柱棘突无压痛；肛门生殖器未见畸形。
专科查体：由担架抬入诊室，左大腿中段畸形肿胀，局部压痛明显，可及骨擦音，左下肢活动时大腿疼痛明显，活动不能，膝关节无肿胀，无压痛，被动活动可，左足各趾血运活动良好。 4.实验室及影像学检查 血液学检查未见明显异常。 左股骨正侧位片：左股骨中段骨折，骨折端有移位（见图93-1）
5.治疗经过
(1)入院后术前准备阶段暂时予以左下肢皮牵引制动，完善相关术前检查，血液学检查结果正常范围，无手术禁忌证，亚急诊安排手术治疗。
(2)术前谈话：术前与家长沟通，告知手术方式、手术风险及术后并发症，并告知术后康复训练。股骨干骨折可能出现下肢不等长、骨折畸形愈合、延迟愈合等并发症，同时告知术后需行髋人字石膏固定，需注意石膏护理。
(3)入院第二天，亚急诊安排左股骨骨折闭合复位弹性髓内钉内固定术+石膏固定术。术后注意石膏护理，注意患儿足趾血运活动情况。对症治疗。
该患者的治疗方案及依据是什么？ - 主诉：男性，30岁，腹痛5h，加重4h。
病史：患者于5h前，饮酒后感上腹部隐痛不适，4h前剑突下突发剧痛，伴恶心、呕吐数次，
3h前腹痛蔓延至右侧中、下腹部。患者因疼痛拒按腹部，烦躁不安，出冷汗。既往间断上腹痛8年，饥饿时明显，未经系统诊治。
查体：T37．6℃，P110次／分，R24次／分，BP90／60mmHg。急性痛苦病容，烦躁，心肺检查未见明显异常，腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，广泛腹肌紧张，剑突下区域及右侧中、下腹部压痛，反跳痛明显，剑突下最著，肝、脾未及，Murphy征(-)，移动性浊音(-)。肠鸣音偶可闻及，直肠指检未及异常。
辅助检查：WBC11×10
／L，Hb140g／L；血淀粉酶96U(对照32U)。 - 男性，62岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为
- 女性，49岁，有贫血症状，溶骨性损害很严重。骨髓象浆细胞＞10％，形态异常，怀疑为恶性单克隆丙种球蛋白病。下一步首选检测是
- 长期保存细胞的温度为
- 股骨远折段向后倾斜移位的是
- 下列哪项不符合心房颤动的临床表现
- 哪项不属于医师在执业活动中应遵循的规范
您可能感兴趣的相关话题
-
- A．生理性黄疸愉扬洗仔方仪格
- B．母乳性黄疸接膏套雅吓乎
- C．新生儿溶血症门浴权选通倒
- D．新生儿败血症愁时
- E．胆道闭锁脏府欣妹东埋塞以罩
-
- A．脑积水、脑发育不良刚塌毯公摧竿宙
- B．低血糖症发作皂话杜夕友该
- C．癫痫裙振作插萝
- D．低钙惊厥括邮
- E．高热惊厥封士旗怜置
-
- A．生后2～3d出现黄疸精仗桌书
- B．足月儿总胆红素值不大于12mg/dl圈屋船囊村刷财迅事
- C．足月儿黄疸在2周后开始消退蛋裁旗满扣从动
- D．结合胆红素小于1.5mg/dl机平系夸桑遥撞霜市
- E．一般情况好画纷
-
- A．早产儿常常有典型的表现祖思勇惕球授浪邻
- B．脑脊液检查正常可除外颅内出血漏耗性吐踏疏熔滔
- C．影像学检查可确诊朴慎城八眨芹赵吩膀
- D．临床出现前囟张力增高可诊断妨裂
- E．头颅CT比头颅B超诊断效果好故赶甚骤每河脱令
-
- A．肺出血绝歼筝仇摸孝泊庭没
- B．心力衰竭棒讽云较洁
- C．颅内出血声艳香讽具吓左惯
- D．气胸粉锋胁休裤慎续
- E．并发持续性肺动脉高压假轿
-
生女婴，出生后安静或吸奶时青紫，呼吸困难，啼哭时青紫减轻。为明确诊断，选何种检查
- A．碘油造影狮烂样兵
- B．用鼻饲管自鼻孔插入观察其能否抵咽部慌灾瞒柏亡法雾搬
- C．胸部平片胞诚
- D．测红细胞压积碗档婚箩恩树悼
- E．心脏超声波检查吩鼓激走
-
- A．胰高血糖素缺乏牢唱乃丝
- B．先天性心脏病垒语宁敞光引竭追
- C．Beckwith综合征理娇苍吩糕示知阿
- D．先天性垂体功能不全延援允
- E．葡萄糖储存不足身杨能翅伏者修
-
- A．母乳性黄疸坡渡僻
- B．G-6-PD缺陷筑组疮痕
- C．败血症裙换竟划斗渡冬草叫
- D．ABO血型不合溶血病深受刻董花逢保
- E．Rh血型不合溶血病向鞠钢彩伪
-
- A．病毒鲁阿愈
- B．溶血性链球菌兰葱巴娘医凡籍枕肥
- C．大肠杆菌蚁降醋箭懒姑萌
- D．金黄色葡萄球菌攻丹酬汪附匀饮视摧
- E．克雷伯杆菌碎事窝
下载医学猫APP全部题库
联系我们
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会
地址：广州天河区政务中心7楼
电话：020-2896 0023
手机：137 2800 9570
邮箱：153257288@qq.com
视频：请关注【医学猫】公众号