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- 一、病历资料
＜1.现病史
患者，男，19岁，因\"双侧睾丸发育不良9个月\"就诊。患者于9个月前发现双侧睾丸发育不良，遂入院就诊，明确诊断。追问患者病史，自诉足月顺产，出生时体重2.7kg，出生后按男孩养育，母乳喂养，成绩中等。至青春发育期出现双侧乳房发育，阴茎短小，未出现声音变粗，无喉结突出，无腋毛生长，仅少量阴毛生长，偶有晨勃。
＜2.既往史
既往无特殊病史，无性欲及遗精史，父母非近亲结婚，其母孕期无服药史，第1胎，顺产，无产伤及窒息等异常。
＜3.体格检查
T36.5℃，P70次/min，R19次/min，BP120mmHg/80mmHg。Wt56kg，Ht172.5cm，上部量(cm)：71.5，下部量(cm)：101，指间距(cm)：171。体力较差，智力正常，皮肤白皙，肌肉发育差，语音尖细，女性化举止，视力、嗅听觉正常，发际较低，无须及无腋毛，无喉结，甲状腺无肿大；双侧乳房轻度发育，可扪及乳腺小叶，无硬结及无溢乳；阴毛稀少呈女性分布，外生殖器幼稚型，睾丸无触痛，质韧，其中左侧2.5cm×1.5cm×1.2cm，右侧2.2cm×1.5cm×1.3cm，提睾反射左侧减弱，右侧正常。
＜4.实验室和影像学检查
(1)性激素：T1.56nmol/L，E
37pg/ml，P 0.3nmol/L，LH 49IU/L，FSH 65.1IU/L，PRL 43.5μg/L(4.0～15.2μg/L)；HCG激发试验：阴性。
(2)精液常规：无精子；甲状腺功能正常。
(3)皮质醇水平及节律正常。
(4)染色体：47，XXY。
(5)X线摄片：骨龄及骨质结构正常。
(6)CT检查：垂体及肾上腺
CT检查示正常。 ＜5.诊治经过 患者经染色体等相关检查后，明确诊断为Klinefelter综合征给予十一酸睾酮注射液250mg肌内注射，1次/4周进行治疗。该患者的处理方案及理由是什么？ - 患者男，右下后牙因龋坏严重已做根管治疗。检查：
残根，叩诊（-），无松动。X线片显示根充完善。该牙如要桩冠修复，牙体预备时哪项是错误 - ()负主要监管责任，市、县级对上级发证单位以督促落实检查和整改要求为主。
- 男，9岁，春天，突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天，烦躁不安1天入院。体查：体温39.5℃，血压：98/60mmHg，精神萎靡，瞳孔等大，光反应好，颈有抵抗感，胸腹部可见散在性出血点，克氏征阳性，布氏征阴性，巴彬氏征阴性，血象：WBC15.0×10
/L，N0.90，L0.10。及时明确诊断，最重要的检查是 - 男性，52岁，1个月前发现左下后牙龈有小包，有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛，无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损，探硬轻酸感；左下第二前磨牙牙颈部龋洞深，探无感觉，牙髓无活力，叩诊异常感；左下第一磨牙近中根尖部龈瘘，叩痛（一），牙髓活力正常。主诉牙的诊断最可能是
- 三个主动脉窦分别是
- 处于不同的增殖周期时相的细胞放射敏感性不同，_______期最敏感
- 患者，男，72岁，胃溃疡病史多年，近半年来上腹部疼痛加重，偶有黑便，体重减轻5kg/月。胃镜活检诊断为溃疡型胃癌。3、胃癌最常见的组织学类型为
- 临床上两种或两种以上药物联合应用时，用药后药物的总效应增加，称为
- 某患者，女，42岁，发现右乳房肿块2个月。查体：右乳房皮肤表面呈现橘皮样改变，外上象限可扪及3cm×2cm大小的包块，质硬，不活动，无压痛，腋下可扪及2个淋巴结，质偏硬，左乳阴性。乳腺癌根治术后最易产生功能障碍部位是
- 患者女性，55岁。慢性咳嗽，咯痰20余年。近三年伴气促，活动后气喘，心悸。二天前受凉后发热，咳喘剧，咳大量白粘痰，呼吸费力、心烦、恶心。检查：T:38．8℃，P:118次/分,R:32次/分,BP:128/60mmHg，口唇及指甲紫绀，皮肤潮湿，端坐呼吸，三凹征，颈静脉无怒张。肺叩诊过度反响，肺肝界在第六肋，两肺闻及干湿性啰音，心音遥远。腹平软，肝肋下2cm，质中，脾未能及，踝关节处轻度凹陷性浮肿。
提示：病人病情未能控制，出现多话，狂躁，定向力障碍，幻觉，迫害妄想，动作离奇（抓空．拉被子），大小便失禁，抽搐，癫痫样发作，颈强直。出现以上情况，首先应考虑哪些原因和疾病 - 一病人，某日突然出现阵发性抽搐，表现意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁，持续约3分钟。发作后入睡，意识清醒后对上述情况不能回忆。初步考虑为
1岁女孩因腹泻、脱水、酸中毒来诊。入院后给予补液治疗，8小时后一般情况好转，有尿，但呼吸深长，二氧化碳结合力12mmol/L。应立即采取的治疗措施为
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