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• 试述室间隔缺损的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点。

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• 3岁男孩，平日健康，生长发育正常，体检时发现心尖部可闻及Ⅱ级短促柔和的收缩期杂音，传导局限，心电图检查正常，X线胸片检查正常，最大的可能性

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• 8岁女孩，体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉瓣狭窄。上述患儿，若出现全身性青紫，说明此患儿与下列哪项合并存在

  • A．右心室肥厚色伪荒
  • B．艾森门格综合征秆懒
  • C．房间隔缺损底搭浆绕
  • D．充血性心力衰竭酱避若塌择券辞互
  • E．相对的右房室瓣关闭不全遮菊休袖

• 3岁的室间隔缺损患儿住院准备手术治疗，住院期间发现反复发热、咳嗽，胸片示肺纹理增多，小片状阴影。如被证实感染性心内膜炎，应用抗生素治疗后体温渐降，治疗疗程应是

  • A．2～4周葵堤拨恼肯漫
  • B．1～3周焦劲图纺
  • C．3个月累妙弯只淡摘像模
  • D．半年扣纪之港屋牲嗓
  • E．6～8周坏角裳热

• 7岁男孩，平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力、气促，无发绀。胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。此患儿系室间隔缺损，血流动力学特点为肺循环血流量增多，伴有

  • A．右心室、主动脉血流量减少耗估肯漫
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• 女，出生3个月，患先心病，气促伴咳嗽2天，无发热。查体：呼吸65次/分，无发绀，两肺闻及细湿啰音，心率170次/分，心音低钝，胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm，X线胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。首先应如何治疗

  • A．立即手术治疗品步忧羽粘贪
  • B．给予密切观察附廉
  • C．给予抗生素治疗尘梢扛稍阁扛青税哲
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  • E．以上都不是狂匠俩酸取宵毁承阴

• 心电图显示V1导联QRS波群呈rsR

  • A．室间隔缺损剩执娘
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  • C．动脉导管未闭唐谅候
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