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• 4个月女孩，高热，频繁呕吐2d，嗜睡1d，惊厥2次。查体：精神差，双眼凝视，前囟隆起，心肺无异常，脑膜刺激征阴性，外周血白细胞16×10⁹/L，中性粒细胞0．90，淋巴细胞0．10，最可能的诊断是

  • A．上呼吸道感染援侄娘截恢水
  • B．急性胃炎厘染瓣讽配专肚隆暮
  • C．化脓性脑膜炎伸闯主扛皱华叼
  • D．结核性脑膜炎亿她监抵
  • E．病毒性脑炎纪绍浑快身根错

• 5个月小儿，近1个月反复点头哈腰发作，每天数十次，脑电图示高峰失律，其首选药物是

  • A．丙戊酸钠培剂询巴玉
  • B．托吡酯帝授
  • C．氯硝西泮叛攀失挂言死
  • D．ACTH或泼尼松附将地凝饥陈歌
  • E．拉莫三嗪锣益岛黎煤初叠梁

• 男孩，13岁，发作性意识丧失5年，发作时双目瞪视，一手捂头或突然站起来走动，每次持续2min或更长，发作过后不能追忆，发作无一定规律性。（假设信息）：假设该患儿最近来诊，主诉有头晕，行走不稳，双手振动。下列哪项检查最有助于明确病因

  • A．血药浓度测定咏唇鼠抄盏疲
  • B．重复脑电图检查盏召避抢鼻狼剧
  • C．脑电地形图检查剥儿纠
  • D．头颅CT扫描荷观昨比保模禽饺
  • E．血糖与血钙测定犯烛见庄万虚耀主

• 有助于瑞氏综合征诊断的实验室检查结果是

  • A．血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶、胆红素增高袜扣网级章泳哲
  • B．血氨增高、凝血酶原时间延长，胆红素增高施才使奏怕蓝拒继
  • C．血氨增高、血乳酸、丙酮酸增高午标
  • D．高胆固醇、高脂蛋白血症亭曾
  • E．血清游离脂肪酸降低挂喜避劳

• 男孩，2岁，生后8个月开始出现发作性面部涨红，大汗淋漓，表情紧张，双大腿夹紧，且上下摩擦外阴部，尤其在床上临睡前更明显，在室外玩耍时消失。脑电图检查阴性。其诊断可能性最大的为

  • A．晕厥唱恩垃舌
  • B．扉气发作身袭
  • C．癔病性发作脸部
  • D．习惯性阴部擦腿尊少脾挪搬精诚
  • E．多发性抽动仔趋太境

• 患儿女性，7岁，系眼肌型重症肌无力。近2周来发热、呛咳，应用静脉滴注林可霉素(洁霉素)和庆大霉素后，出现呼吸困难和吞咽困难，全身无力。此时则称

  • A．眼肌型重症肌无力糟况筑同览昂善旅楚
  • B．延髓型重症肌无力券萄边危
  • C．重症肌无力危象律考
  • D．重症肌无力胆碱能危象腾贺份醉透祸染令家
  • E．重症肌无力反拗性危象捷豆

• 男孩，4岁，因双手震颤、步态不稳4天就诊，查体：神志清楚，眼球震颤，无面瘫，咽反射正常，四肢肌张力正常，腱反射正常，肌力正常，上肢意向性震颤，指鼻试验阳性，闭目难立征阳性，病理征阴性。该患儿可能的诊断是

  • A．吉兰-巴雷综合征透漫统姻再
  • B．脑干脑炎割欧乐狂扩斯粒
  • C．急性脊髓炎酷魔义遮菜
  • D．急性播散性脑脊髓炎否拐欧纽扒
  • E．急性小脑共济失调炉融泳纷过创俘遗

• 女孩，11岁，1个半月前突然发作1次，两眼上翻，四肢抽动，面色青紫，历时1min逐渐清醒，醒后未诉不适。5年前有类似发作1次。1周前查脑电图正常。神经系统检查无异常。此时该患儿最合适的处理是

  • A．复查脑电图胜艇更
  • B．头颅CT扫描歼杏益臭应岭论
  • C．脑脊液检查读尘九么孕芳吵浇返
  • D．给予抗癫痫药物透反勤星寄李
  • E．暂不服药继续观察浪深慈浸煤天例

• 10岁男孩，近1个月自述左上肢阵发性有节律抽动，可自行缓解，发作时无意识改变，其癫痫发作类型是

  • A．阵挛性发作去距
  • B．局限性运动性发作侨绞肆坊泻摆蝇
  • C．复杂部分性发作露荣殊盐蜡阀冒线拌
  • D．肌阵挛发作真屑
  • E．痉挛发作喝仗党柴

• 患儿，女，5岁，因呕吐20天，视物模糊10天，进食呛咳、声音低微3天入院。病程中时有发热，最高体温38℃。发病前半个月有麻疹疫苗接种史。查体：神清神萎，右眼视力仅能观察到手动，右眼球外展受限。心肺（-），腹平软，四肢肌张力偏低，肌力4级，腱反射（+）。入院后头颅．MRI示：双侧丘脑、中脑及延髓部多发性异常信号；脑脊液检查白细胞30×10⁶/L，氧化物、糖及蛋白在正常范围，脑电图呈弥漫性慢波活动。首选的有效治疗方案为

  • A．足量敏感抗生素治疗草惑弯蝇乎佳
  • B．气管插管，保持气道通畅诗划停栽朵
  • C．抗病毒治疗喊庙成肚负
  • D．甲泼尼龙冲击后，口服泼尼松披僚
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