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• 男，6岁，主诉发热、咳嗽半个月，乏力、呼吸困难5天。查体：T38℃，呼吸急促，双肺闻及中细湿啰音，心前区饱满，心尖搏动弥散，心浊音界稍扩大，心音低钝遥远，腹胀，肝肋下5cm，质软缘钝，颈静脉回流征（+），移动性浊音（+），双下肢水肿。采集病史时应特别注意询问

  • A．败血症病史揉罗革污铅饶
  • B．有无胸痛拍唯沫态号
  • C．肝炎病史镜碧爪蜂孔径僻膀蔬
  • D．心脏病史摇青砖燕慢痒基严均
  • E．肾脏病史乳眼

• 出生8天的新生儿，体重3．2kg，生后即口唇发绀，呼吸困难，心率120次/分，无杂音，未闻及肺部啰音，肝在肋下2．5em，胸片未见肺炎，心电图：右室大，怀疑有先天性心脏病。下列哪种最可能

  • A．房间隔缺损磁忙别
  • B．室间隔缺损勤吧
  • C．右位心滑洒形垂待
  • D．肺动脉狭窄溪庄奥星斩付必
  • E．动脉导管未闭供宝孕闪

• 下列哪项不是法洛四联症的主要体征

  • A．不同程度的紫绀和体格发育落后莲丰祖爆孝真恩油
  • B．心界不大，搏动不强烈酱辣评胀赔
  • C．胸骨左缘常扪及右心室搏动及收缩期震颤叼医
  • D．肺动脉瓣区第二音亢进岸犬骡
  • E．胸骨左缘可闻及收缩早期喷射性杂音宾初试

• 5岁男孩，出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示肺野缺血，心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度为0．85。当病儿发热、腹泻、失水时，应特别警惕下列哪个并发症的发生

  • A．充血性心力衰竭旬近拉捷厂竹伸
  • B．脑脓肿粪钱海钳宫挖弊型
  • C．右心室流出道肌肉的痉挛牺摄
  • D．亚急性细菌性心内膜炎荡抓省镰查葬补悄于
  • E．脑栓塞燥台柜笛陷臭血框秤

• 4岁男孩，自幼发现心脏有杂音而临床无症状。经检查确诊为先天性心脏病，房间隔缺损，下列体格检查中哪项最具诊断意义

  • A．心尖搏动增强号玻疫凯移
  • B．左前胸廓略隆起年星而片愉
  • C．心尖部舒张期杂音块毒
  • D．心尖部收缩期杂音渣肢刚井巧朋榜陵
  • E．胸骨左缘第二肋间收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音增强，固定分裂磁遮

• 5岁男孩，反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。该病例可出现周围血管体征，下列哪项不是其体征

  • A．毛细血管搏动圈寿假堤月喜慢何峰
  • B．水冲脉渴便
  • C．股动脉枪击声学卖沟消钩狼滤
  • D．奇脉医千枝普尺形己周乙
  • E．脉压明显增宽率匙鹿

• 动脉导管未闭出现肺动脉高压时临床检查不会出现

  • A．肺动脉第二音增强坛刻日惩锣岛岛陵锐
  • B．左心底连续性杂音锁血芽普
  • C．声音嘶哑刀力栽威兔险迟
  • D．心电图示右心室肥大取汗
  • E．X线检查示肺动脉段突出括贱秃闭

• 试述病毒性心肌炎的临床诊断标准。

• 洋地黄中毒的易发原因包括

  • A．严重心力衰竭奖肆
  • B．低钾血症端炕求羡旱构
  • C．低钙血症圾羽嗽躲携晋
  • D．心肌炎群腊缠革每秩幅
  • E．肾功能不全困砍

• 6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。在此病例未发生肺动脉高压前，其房间隔缺损的血流动力学改变是

  • A．增加了右心室和肺循环的负荷值烘
  • B．增加了肺循环和左心室负荷痒杜罚止孤嫁冶
  • C．增加了肺循环右心室和左心室负荷橡讨扇专驴皇截饮
  • D．增加了右心室和左心室负荷杜画沟饭饰圆
  • E．增加了右心室负荷置继碍