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• 患儿3岁，胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进、固定分裂，ECG示右心室增大。经治疗11天后，患儿咳嗽已消失，但仍发热，体温波动在38~39.5℃，食减、乏力。查体：面色苍白，睑结膜可见淤斑，心脏杂音同前，肝肋下3cm，脾肋下1cm
  血常规：Hb70g/L，WBC4.2×10⁹/L，N78％，PLT87×10⁹/L。尿常规：蛋白（+），RBC2～5个/HP，WBC2~3个/HP。根据以上资料，患儿最可能合并

  • A．白血病锯篮雅菜唉
  • B．肺结核肃护奏垒滋
  • C．霉菌感染差边浸竹禁强垂挣同
  • D．泌尿道感染霜皆恰移坝叶屋肝字
  • E．感染性心内膜炎尊完魔豪

• 6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。在此病例未发生肺动脉高压前，其房间隔缺损的血流动力学改变是

  • A．增加了右心室和肺循环的负荷咱食诵册足桐索
  • B．增加了肺循环和左心室负荷算勒如
  • C．增加了肺循环右心室和左心室负荷柏府武寇
  • D．增加了右心室和左心室负荷态厕碌份言为岛批
  • E．增加了右心室负荷宽甩页道艺

• 6岁患儿，发现心脏杂音5年，平常易感冒，胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2亢进、固定分裂，ECG示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞。诊断考虑

  • A．房间隔缺损丈一株各岸趟迷闸
  • B．室间隔缺损铜蚀渠棋漏享照
  • C．动脉导管未闭告太珍饿搬柜柴启较
  • D．法洛四联症渡唇挨卷辱掠麻
  • E．肺动脉狭窄妄监屑晕努

• 女，出生3个月，患先心病，气促伴咳嗽2天，无发热。查体：呼吸65次/分，无发绀，两肺闻及细湿啰音，心率170次/分，心音低钝，胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm，X线胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。最可能诊断是

  • A．室间隔缺损合并肺炎坐紫耕膨侦谨
  • B．房间隔缺损合并肺炎从久乳干柿
  • C．室间隔缺损合并心衰药瓶近
  • D．房间隔缺损合并心衰唉绵钟漏帝柄紫
  • E．以上都不是辈器小舅

• 小儿血清地高辛的有效血浓度为

  • A．0～1ng/ml萍逝慌叼聋痕渴踪愚
  • B．2～4ng/ml淘桥
  • C．1～3ng/ml诚巷资练买洲
  • D．1～4ng/ml漆穷矛
  • E．0～3ng/ml汪贝除凑黑

• 期前收缩儿童进行心电图检查诊断为房性期前收缩，下列哪项不符合其特点

  • A．P波提前，其形态与窦性P段稍有差异，但方向一致什帆振
  • B．P-R>0.10秒平季省蜡翅复揭碰
  • C．期前收缩后的代偿间歇往往不完全盖弦吉竞沫
  • D．一般P波后QRS-T正常路猜摔或味
  • E．P波后不应出现无QRS-T现象秘秀攀芹拐帖

• 室上性心动过速反复发作、难以治疗者可选择

  • A．压迫眼球或刺激咽喉部炉已
  • B．电击复律顾脾
  • C．射频消融烤虹傍
  • D．口服地高辛夜阳恩
  • E．奎尼丁肝戏阔

• 下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据

  • A．安静时心率增快，婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分，不能用发热或缺氧等原因解释者茅撑
  • B．呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸频率在60次/分以上厂宽册
  • C．肝大达肋下3cm以上，或在短时间内较前增大，而不能以横膈下移等原因解释者致知羞
  • D．尿少，颜面水肿，下肢水肿妥么博惑夜惊
  • E．心音明显低钝，或出现奔马律难吃场量毅仪收愤程

• 8岁男孩，患有小儿克山病，为急性型发作。下列处理措施中哪项不正确

  • A．大剂量静脉注射维生素C，每次200～300mg/kg腰锐橘朝趴除迷闭
  • B．大剂量静脉注射维生素C后休克仍未控制，可加用升压药今屿颗浓版
  • C．伴有心力衰竭者应用快速洋地黄制剂蚀竭慢耍
  • D．当血压下降和组织灌流不足时可每天加用氢化可的松5～8mg/kg趋牢港抬辟布隔鞭可
  • E．及时、正确地选用有效抗生素塘关誉芦

• 3岁男孩，因患上呼吸道感染来诊，查体发现胸骨左缘第三、四肋间有Ⅲ～Ⅳ级粗糙全收缩期杂音，患儿可表现

  • A．生长发育落后明显昼恶赶
  • B．差异性青紫内载版
  • C．晕厥二兄遍线梯人路
  • D．杵状指（趾）绕宋琴儿
  • E．蹲踞现象盐取慎运