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• 6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。此病例为第2孔未闭型房间隔缺损，听诊时，下列哪项不是其特点

  • A．胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音剑查定怜霞挺
  • B．肺动脉瓣区第二心音亢进和固定分裂唯恐摩边女翅恋杏桌
  • C．当左向右分流量大时，可于右房室瓣区闻及舒张期杂音挤微竞貌
  • D．左房室瓣区可闻及舒张期杂音离贡
  • E．在明显肺动脉高压时，可于肺动脉瓣区闻及舒张期杂音蚁担

• 试述室间隔缺损的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点。

• 3岁患儿，频繁感冒和患肺炎，体检发现心前区隆起，心界向两侧扩大，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，伴固定分裂。胸透：肺门血管影增粗，搏动强烈。ECG：电轴右偏，V1导联呈rsR波型，Rv114mm。入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安，呼吸60次/分，脉搏168次/分，唇发绀，胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，双肺可闻固定细湿啰音，肝右肋下3.5cm。诊断考虑

  • A．室间隔缺损忙幸弟现预
  • B．室间隔缺损合并支气管肺炎艘蚁丸促益
  • C．房间隔缺损，重症支气管肺炎，心力衰竭临音缎森颈获德叔墓
  • D．室间隔缺损，重症支气管肺炎，心力衰竭量诞
  • E．室间隔缺损合并感染性心内膜炎恩肉接把狮晨宰仆

• 肺动脉狭窄的临床表现可有

  • A．昏厥宴蹦豆端结亦蜘栏振
  • B．乏力实议
  • C．劳累后气急绸辈肥疗光静予隐
  • D．心悸八己偏瞧阵居压
  • E．水肿拖赚姓

• 大型室间隔缺损X线表现检查所见，不正确的是

  • A．心外形增大葛娇亭忌缸披壳
  • B．主动脉影增大姑粘
  • C．肺动脉段明显凸出甚洒堆理践
  • D．肺血管影增粗，搏动强蛮警列勾
  • E．右室大，左室大稀们鼠盆幻

• 7岁患儿，查体发现胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2固定分裂。如果此患儿作右心导管检查，诊断房间隔缺损的可靠依据是

  • A．导管从右心房进入左心室腾突惑创抱捧
  • B．右心房血氧含量增高挣连拼招声语
  • C．右心室血氧含量减低典卸忽射锣味
  • D．右心房压力增高盖枣彻琴裕劣寒干
  • E．肺动脉压力增高绞佩弓静梯即

• 下列哪一项不是法洛四联症常见的并发症

  • A．脑脓肿慈惑网拣落
  • B．心力衰竭逝皱豪
  • C．缺氧发作滤柿呈寨磨续租浮惰
  • D．脑血栓部渐
  • E．感染性心内膜炎蒸胖主挺疤黄畅

• 先心病患儿右心房轻度增大，右心室显著增大，右心室血氧含量正常但压力增高，肺动脉压力降低。诊断考虑

  • A．肺动脉狭窄现臂突镜奉
  • B．动脉导管未闭阻肯奴铜拢骡悄与苦
  • C．法洛四联症状跟跃制害俯盾泰
  • D．房间隔缺损殖随步
  • E．室间隔缺损陈瓜杯嗓钳保蓬萄虏

• 小儿洋地黄中毒最常见的表现为

  • A．室性期前收缩饥量现递帐斤悠晴
  • B．食欲缺乏、呕吐天祸怜尊牵虹弯
  • C．传导阻滞债宝纱义
  • D．黄视姓口纽泻下羡贡愤一
  • E．嗜睡、头晕井近陶歼顾愈汇露

• 2岁小孩，体重9kg，生后6个月开始出现口唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈"靴形"，两肺清晰透亮。选择性右心室造影时，肺动脉和主动脉的显影情况为

  • A．肺动脉和主动脉均不显影盾语丈惠桑颠搏雅遭
  • B．肺动脉和主动脉几乎同时显影皮挎比
  • C．只有肺动脉显影紧排
  • D．只有主动脉显影雕少每佳再逐间典
  • E．肺动脉显影后数秒钟再见到主动脉显影汪拒