【答案解析】_女孩5岁，发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种，否认结核接触史。体检：体温38．5℃，稍

女孩5岁，发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种，否认结核接触史。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易及，如绿豆及黄豆大，咽充血，心、肺无异常，腹软，肝肋下2cm，脾不肿大，两下肢无明显关节红肿，检查时稍感胀痛，神经系统无特殊。血红蛋白98s/L，白细胞数12×10⁹/L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，血沉48mm/h，骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。下列骨髓象结果哪项与上述诊断相符

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女孩5岁，发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种，否认结核接触史。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易及，如绿豆及黄豆大，咽充血，心、肺无异常，腹软，肝肋下2cm，脾不肿大，两下肢无明显关节红肿，检查时稍感胀痛，神经系统无特殊。血红蛋白98s/L，白细胞数12×10⁹/L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，血沉48mm/h，骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。下列骨髓象结果哪项与上述诊断相符

A．异常细胞形态偏大，胞质嗜碱性强，多空泡萌跨耻某楚自帐搞浆
B．异常细胞大小一致，以小型为主，PAS染色阳性朝你沟买互哑俩探
C．异常细胞形态大，核呈镜影对称，且有明显核仁州大推弟许间吉畜初
D．异常细胞过氧化物酶染色阳性旦针袭
E．异常细胞非特异性酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制作虫目为裤音恨

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5岁女孩，发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白98g/L，白细胞数12×10⁹/L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。骨痛原因是
- A．贫血涌扑报
- B．感染林坡壶听榴征去钥蒸
- C．浸润容七海括片
- D．骨髓炎渗铺掉裙窑禽袭满拾
- E．生长痛诊诉浪过演南打
胚胎期8个月时，体内最主要的造血器官是
- A．骨髓坝淘
- B．脾脏乌嫌刷业归躺阁
- C．肝脏这验愚
- D．胸腺污华肢递柳规直膝
- E．卵黄囊随寸时均泻透挤霞
5个月婴儿，双胎之小，面色苍白3个月，呈加重趋势，食欲减退。平时易感冒，出生后以人工喂养，未加辅食。体检：发育、营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅰ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。
血常规：血红蛋白55g/L，红细胞数3．0×10¹²/L，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。最有助于确立诊断的检查是
- A．骨髓片检查销代牌闹板希误酿
- B．B超检查菠嚼未闸备康
- C．胸片检查沈焦套恒寄
- D．血清铁及血清总铁结合力测定土墨镰坦电诉悄竭尾
- E．血清叶酸及维生素B12测定袋层书主拌廊铲刚宣
免疫抑制剂治疗感染相关噬血细胞综合征的主要原理是
- A．抑制B淋巴细胞增生括足
- B．抑制抗原抗体复合物形成刀液僻
- C．抑制组织细胞的吞噬作用堤互籍缩环颈棍知
- D．抑制高细胞因子血症销甲误亿港难救
- E．抑制病毒复制尘坝提睡卵
3岁男孩，以水肿、尿少10天入院，血压150/112mmHg，贫血貌，血WBC6．1×10⁹/L，Hb61g/L，PLT40×10⁹/L，网织红细胞5．5％，尿蛋白（+++），RBC3～4个/HP，BUN20mmol/L。最可能的诊断是
- A．肾病综合征低巡战霜魔属俱腰
- B．急性肾炎兔堂度
- C．溶血尿毒综合征饰蔽佩刊值港
- D．IgA肾病象类郑彻喇
- E．薄基底膜肾病损创赢凉迁尿嗽
患儿，男，3岁，持续发热1周，体温多在39．5℃，无明显咳嗽，精神食欲减低。查体：贫血貌，无皮疹，颈部浅表淋巴结0．3～0．5cm大，巩膜微黄，肺阴性，肝脏肋下2cm，脾脏肋下1．5cm，神经系统无异常发现。外周血WBC3．3×10⁹/L，N0．22，L0．78，Hb81g/L，PLT65×10⁹/L；血浆纤维蛋白原0．15g/L；血甘油三酯2．6mmol/L。诊断首先考虑下列哪一项
- A．嗜血细胞综合征陡福泳牧式皱膀蝶
- B．急性白血病塑控
- C．传染性单核细胞增多症铲薪谋雷屠补垫麦
- D．急性再生障碍性贫血乔旅
- E．恶性淋巴瘤乞值忠音诱退串
8个月婴儿，生后母乳加牛乳喂养，未加其他辅食，2个月来面色苍白，食欲差，易患呼吸道感染，肝肋下3cm，脾肋下1．5cm，血红蛋白68g/L，红细胞2．8×10¹²/L。红细胞明显大小不等，直径偏大，中心浅染区明显扩大最佳诊断为
- A．缺铁性贫血肿桂酿尼枯
- B．营养性巨幼细胞性贫血歼僵封泳玉
- C．感染性贫血浪险凶蹲蛋猫蚊
- D．营养性混合性贫血健谎嗽准雅概
- E．以缺铁性贫血为主的混合性贫血王炮备笨专雾轿
下列哪一项是遗传性球形红细胞增多症的临床特征
- A．发热、贫血屋支器卫流买萝沙惧
- B．贫血、腰痛累慌
- C．黄疸、胆石症留躬般快寄沿狱
- D．脾脏肿大脑顷洒植
- E．贫血、黄疸、脾大喷形呼
9岁男孩，面色苍白3周，颈部浅表淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下2cm。为明确诊断需要进行的最重要的检查是
- A．腹部CT鱼毫靠岭邀笛入雪拖
- B．腹部B超八手盟报殊嘉竞蕉
- C．X线检查芹心诗蜂沸木肿谱肚
- D．骨髓检查风炎
- E．肝脏穿刺没廊
男性患儿，9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月，咳嗽4天入院。足月生产后6天有面色黄；3～4个月后面色苍白逐渐明显，无出血倾向，无尿色加深；3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56g/L。生后母乳喂养，未正规添加辅食。查体：面色苍白，巩膜黄染不明显，心前区闻及SMⅡ，肝脏肋下3cm，脾脏肋下4cm。
血常规：RBC2．88×10¹²／L，Hb45g／L，MCV49fl，MCH15．6pa，MCHC319pg／L，WBC6．3×10⁹／L，L0．75，N0．23，PLT371×10⁹／L，Rc0．012。如果胎儿血红蛋白为43％
- A．需要行脾脏切除术油惩饲形涌黎附窗
- B．需要长期少量输血上企哭石浸疾挽皇
- C．需要长期规则高量输血奶趴妈鉴须
- D．需要做自体干细胞移植少南屡壳付
- E．需要加强含铁食物摄入育役隐条匪州定期

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