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• 患儿10个月，逐渐出现呼吸急促，面色苍白，体重增加缓慢，常患呼吸道感染。查体胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴局限震颤，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第二音亢进，X线检查示左室增大，最可能的诊断为

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• 女，出生3个月，患先心病，气促伴咳嗽2天，无发热。查体：呼吸65次/分，无发绀，两肺闻及细湿啰音，心率170次/分，心音低钝，胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm，X线胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难、发绀。面色苍白，心率增快达180次/分，两肺闻及细湿啰音和哮鸣音，最可能的诊断为

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• 试述动脉导管未闭的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点。

• 6岁青紫型先心病患儿，近2天出现腹泻，大量水样便，伴高热、呕吐频繁，4小时前出现神志不清，右侧上、下肢频繁抽搐。最可能的原因是

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• 患儿6个月，平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗。查体：心前区隆起，左侧第2肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂音为主，X线检查示左室增大，有“肺门舞蹈征”，最可能的诊断为

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• 室间隔缺损伴显著肺动脉高压时，不应出现的是

  • A．右心室显著增大七报竭武堂变清
  • B．右心室压力显著增高船尘养寸戒齿巧欺
  • C．肺动脉瓣区第二音显著亢进照昏
  • D．原有的心脏杂音显著增强验揪嫂虹
  • E．胸片示肺动脉段显著突出胃聋

• 下列哪项不支持房间隔缺损的诊断

  • A．胸骨左缘2～3肋间有杂音聚珠
  • B．肺动脉瓣区第二音减弱遇搞砌
  • C．肺动脉段隆起，有肺门"舞蹈"呼甩纤裙
  • D．X线示右房、右室大姥刘仿诱叫端桌鼓
  • E．心电图示电轴右偏，右房、右室大掩泼期跟葡刑