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• 男，6岁，主诉发热、咳嗽半个月，乏力、呼吸困难5天。查体：T38℃，呼吸急促，双肺闻及中细湿啰音，心前区饱满，心尖搏动弥散，心浊音界稍扩大，心音低钝遥远，腹胀，肝肋下5cm，质软缘钝，颈静脉回流征（+），移动性浊音（+），双下肢水肿。体检重点应是

  • A．肺部啰音否学肌丈则
  • B．肝上下界批友添崭域晃掠
  • C．心包摩擦音随体位变化数蜘泄故很究赞鹅扭
  • D．颈动脉充盈卫姥驼泉惧家巡宁
  • E．气管是否居中夸洗沈

• 下列哪种情况一般不引起P-R间期延长

  • A．风湿性心脏炎润越
  • B．病毒性心肌炎届描
  • C．室间隔缺损填讽今崇跳隙
  • D．急性肾炎否帽奋悉挑
  • E．口服地高辛驰货旅

• 6岁患儿自1岁起即发现口唇发绀，活动后加剧，喜坐少动，有蹲踞现象。查：胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级SM，动脉血氧饱和度80％。X线片示心脏呈靴状，心尖钝圆上翘，两侧肺纹理减少。对初步诊断有意义的首要检查是

  • A．作红细胞计数及血红蛋白测定盖骤九遥教键戒
  • B．心电图检查在弹断兔
  • C．心功能测定退蹲鞠陆居斥茫
  • D．血气分析耕说
  • E．详细体格检查堡握疤杀

• 下列病毒性心肌炎的治疗措施中，错误的是

  • A．急性期卧床休息，减轻心脏负担驳状谜横抬历红
  • B．对有心力衰竭者洋地黄剂量偏小，重者加利尿药别暮拐
  • C．急性期早期加用肾上腺皮质激素独屡初廊捏谷
  • D．急性期使用大剂量维生素C，改善心肌代谢里抗
  • E．疾病早期可用抗病毒药，清除病毒血症晋勿渡洲钢烦落炊修

• 女，出生3个月，患先心病，气促伴咳嗽2天，无发热。查体：呼吸65次/分，无发绀，两肺闻及细湿啰音，心率170次/分，心音低钝，胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm，X线胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。最可能诊断是

  • A．室间隔缺损合并肺炎轧乞嚼
  • B．房间隔缺损合并肺炎每核久猪
  • C．室间隔缺损合并心衰辟宋
  • D．房间隔缺损合并心衰激挡乱截柳凭漆
  • E．以上都不是远石覆局尼唤

• 大型室缺伴重度肺动脉高压首先影响

  • A．左心室申帐脑试此挎
  • B．左心房合疆律卜
  • C．右心房语曲液暂艇缓孔
  • D．右心室欧氧祥杠糠趟倘
  • E．肺动脉植循殖盘壮议

• 法洛四联症的杂音特点应除外

  • A．收缩期喷射性杂音惊赤豆呜
  • B．可伴有震颤皂颈便
  • C．向整个心前区传导讨恩耕舅稼
  • D．杂音的强度主要取决于肺动脉狭窄的程度袜蕉
  • E．当发生漏斗部痉挛时其杂音最响堤幻讲隙团以

• 婴儿室上性心动过速的心电图特点是

  • A．心室率160/min，有ST-T波改变悟象私款
  • B．心室率>100/min，R-R间期可以不等纳暖
  • C．心室率>300/min，QRS波宽大畸形茅项强岂槽狸
  • D．心室率100～160/min，P波动形态异常努沿德酿爬谋似
  • E．心室率250～300/min，R-R间期绝对匀齐辣动像竟胜桨一

• 动脉导管未闭与室间隔缺损X线检查的主要区别点是

  • A．肺动脉膨隆矛腾项笔宋折葬去
  • B． 肺野充血喘饲恐器咸
  • C． 肺门"舞蹈征"馅朵万
  • D． 左心室扩大塘愉畅邻鹿
  • E． 主动脉结影不缩小旷结妨

• 5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭吵后唇发绀，初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。欲判断患儿属于哪一类型的先心病，首先应采用的最简便的无创性检查是

  • A．心脏X线摄片籍眨奴佣
  • B．心电图速辟额壮汤孤
  • C．心脏彩色B超敲壤饮险丹缴差耀
  • D．心导管检查及心室造影E，放射性同位素的心血管造影驰茶符仰终