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• 女孩，7岁，来自我国西南。先有神萎、嗜睡、纳呆，经1～2周后出现呼吸急促，颜面浮肿。心左界扩大，心率160/min，律齐，第1心音低钝，并有奔马律，肝肋下4cm，轻压痛。心电图示低电压，ST段压低2mm，T波低平。X线示心脏呈球形扩大，临床诊断为克山病。其发作的主要临床特点为

  • A．心源性休克案煌孩因佛写亲
  • B．慢性充血性心力衰竭按享势拆猎
  • C．急性充血性心力衰竭祖异
  • D．心源性脑缺氧较倚澡肺咬涨
  • E．急性肺水肿份步绕今露野

• 7岁男孩，平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力、气促，无发绀。胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。当此患儿出现明显肺动脉高压时，下列哪项是正确的

  • A．形成艾森门格综合征，患儿呈现青紫并逐渐加重钱茅
  • B．胸骨左缘第3～4肋间粗糙全收缩期杂音变响漏蜘
  • C．肺动脉瓣区第二心音明显变弱柴辆悔激煌槐
  • D．右心室收缩期负荷增加价责遥九挽贴鼓渠严
  • E．心电图示左心室肥厚健霉

• 下列哪项不是引起心源性休克的常见病因

  • A．严重腹泻断您迹描亏围因蹄
  • B．重症病毒性心肌炎代裙泉
  • C．严重心律失常光由牌
  • D．心脏压塞顺杰饿窗徐荣
  • E．严重充血性心力衰竭顺阳立践位顶雕依

• 男，6岁，主诉发热、咳嗽半个月，乏力、呼吸困难5天。查体：T38℃，呼吸急促，双肺闻及中细湿啰音，心前区饱满，心尖搏动弥散，心浊音界稍扩大，心音低钝遥远，腹胀，肝肋下5cm，质软缘钝，颈静脉回流征（+），移动性浊音（+），双下肢水肿。确诊最有价值的辅助检查是

  • A．心电图矩致固裙淹惑命
  • B．腹水培养音勉趋
  • C．’超声心动图慨酷狡敢定嗽望或灌
  • D．血培养夫膀殖兵扣微专
  • E．痰培养名辈便婆释浮蔑余什

• 患儿3岁，胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进、固定分裂，ECG示右心室增大。诊断考虑

  • A．动脉导管未闭壳吼厂丹透仔蒙于
  • B．室间隔缺损仍既
  • C．房间隔缺损芳妈泥砖求蜜蝴槽
  • D．肺动脉狭窄惩握津改弦徐朗
  • E．法洛四联症描怒添牌

• 患儿16个月，体检发现心前区隆起，心尖搏动弥散强烈，左侧第2肋间近胸骨旁可触及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂音为主，肺动脉第二音明显亢进，脉压差6kPa，周围血管征阳性。最可能的诊断为

  • A．室间隔缺损毙涨物灵兄斯贱堪
  • B．房间隔缺损终匙扯
  • C．动脉导管未闭桂角走愤养拔次
  • D．法洛四联症兵宜差巾路脏
  • E．肺动脉狭窄漂泻厘狐诊技

• 房间隔缺损杂音产生的原理是

  • A．血流通过缺损口饰抖财
  • B．主动脉瓣相对性关闭不全扑谈吐规
  • C．肺动脉相对狭窄斤继兆按
  • D．三尖瓣相对狭窄遮奸
  • E．二尖瓣相对狭窄职枝嘴

• 房间隔缺损常见的分型除外

  • A．卵圆孔未闭骂桑
  • B．原发孔未闭豪梳
  • C．继发孔未闭翻拉顺
  • D．原发孔未闭加二尖瓣裂缺浇束刘候萌立译缸
  • E．肌部缺损税缩

• 30周早产患儿，生后24小时因吸入性肺炎而住院。查体：胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音，彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗

  • A．治疗肺炎，待3～4岁后手术治疗腐都险缸
  • B．观察到3个月后不闭合可手术便忧整
  • C．治疗肺炎的同时，应用吲哚美辛（消炎痛）谨腾肾专袖块
  • D．立即手术根治舟掘淋督退脑押珍巴
  • E．立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞括障这诸缴肩伟商吵

• 室间隔缺损首先影响

  • A．左心室累哨廊崇后和
  • B．左心房断鹿洋献
  • C．右心房云徒
  • D．右心室放滋稍召文浩如削
  • E．肺动脉逢杯