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• 肉毒梭菌致神经型食物中毒的机制是

  • A．肉毒梭菌侵袭肠黏膜习蜡
  • B．其产生的外毒素阻断胆碱能神经的传递抹筹心摧右还秆复
  • C．入血引起败血症巨院棕召陵强
  • D．毒素引起的中毒性脑病团拐仰钻黄阻右茅
  • E．细菌引起的巾楸神经系统感染派棒忆慨陈俱碧栏狂

• 女孩一岁半。因发热、5d，咳嗽3d，纳差，大便每天4～5次，稀，无脓血，用青霉素肌内注射3d热不退转来。体检：体温40℃，神志清，精神萎，面色略苍白，咽红，心脏无异常，两肺呼吸音粗，有少许干啰音，腹软，肝肋下4cm，脾肋下3cm，软。血象：白细胞数17．8×10⁹/L，中性粒细胞0．72，淋巴细胞0．28，嗜酸性粒细胞计数为O，X线胸片示两肺纹理增粗。下列抗生素中，本例选何种较妥

  • A．利巴韦林（病毒唑）博赴
  • B．头孢哌酮脾毙葛懂颗装
  • C．青霉素轰翁滋急腊劝
  • D．红霉素尘引钟
  • E．阿米卡星（丁胺卡那霉素）阁深雾梅牲柱老惹耐

• 男孩，3岁，发热12小时、抽搐3次入院，病中解稀大便3次。体检：T40．5℃，BP80/40mmHg，精神萎靡，脸色青灰，心肺无异常发现，四肢发凉。大便常规示：WBC8～10个/HP、RBC3～5个/HP。该患儿可能的诊断是

  • A．高热惊厥橡陷坚坟
  • B．电解质紊乱草红案促欠属
  • C．病毒性脑膜炎匀邀册梨截泻钞扒据
  • D．结核性脑膜炎骤眨夺痛萍机届亿
  • E．中毒型细菌性痢疾辣录油芹冬神率

• 女孩，3岁，1月份发病，发热1天，体检：咽红，心肺无异常，躯干部见散在瘀点瘀斑，颈强直（-），克氏征及布氏征（-），诊断为流行性脑脊髓膜炎（普通型），此时的临床分期为

  • A．上呼吸道感染期绝对
  • B．脑膜恼炎期凝者析荷富技
  • C．败血症期皂减观旦
  • D．初期造上域
  • E．极期糟披骆

• 9岁男孩，患肾病综合征1年，给予激素治疗，近2天有发热，皮肤上可见到较多皮疹，形态有丘疹、疱疹，疱内色混。如果病情进展迅速，皮疹发展呈播散性、出血性。此时应采取的措施是

  • A．静脉应用干扰素石标寺早烂铸即
  • B．加强抗生素治疗奶戚渴坊唉
  • C．激素应尽快减量至生理需要量暴疯聪胳裁
  • D．即予特异性高效价免疫血清傻栋抢篮德醒隐
  • E．立即注射水痘疫苗邻秧按方扑迹众忆师

• 男孩，10岁，于1月15日来院急诊。其母代诉，起病急，高热、头痛伴呕吐8h，现呼之不应。体温40℃，面色苍灰，四肢冷，全身皮肤出现广泛瘀点、瘀斑，脉细速，血压测不出，脑膜刺激征不明显。在抢救本患儿的过程中，国内普遍同时选用山莨菪碱。从理论上讲，以下哪项不是本药的作用机制

  • A．解除平滑肌痉挛，扩张血管，疏通及改善微循环辱射乃否术
  • B．降低细胞应激性崇卫便智小
  • C．增加冠状动脉血流量及心搏量，改善心功能版史脂
  • D．降低血粘度，防止发生DIC芦欺踩观叙叉牧能希
  • E．拮抗肾上腺素α受体兴奋，抗5-羟色胺竟穗熊核

• 6岁男孩。低热伴阵发性头痛2周，视力减退3天。体检：神清，表情淡漠，颈部阻力较明显，心肺无异常，克布征（+），巴氏征（-）。脑脊液WBC250×10^6/L，淋巴细胞70％，中性粒细胞30％，蛋白150mg/L，糖1.5mmol/L，氯化物105mmol/L。PPD试验（+）。问最可能的诊断是

  • A．化脓性脑膜炎朴固孔梢
  • B．病毒性脑膜炎锅皮射颜愤此醒
  • C．结核性脑膜炎黎猪篇
  • D．隐球菌性脑膜炎糖铸侍
  • E．乙型脑炎继播惯滩菠摆旦犹哥

• 患儿2岁，昨起流涕，今发热，晚上突然抽搐，持续2min，在去医院途中惊厥停止，大声哭闹，神志转清。体温39．8℃，咽红，颈无阻力，心、肺无异常，克氏征阴性。下列哪一项不是化脓性脑膜炎的抗生素治疗原则

  • A．一旦明确诊断，尽快进行抗生素治疗治上避确丧壳删荡
  • B．根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素随夸拐呀械厚剑
  • C．静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度链至肌舍
  • D．足够的剂量，疗程为脑脊液正常后1～2周袜亦
  • E．不易到达脑脊液的药物可鞘内给药撕炒狗糟

• 男孩，11岁，来自农村，因发热、全身酸痛、乏力5天于9月入院。查：T39．5℃，P124次/分，R40次/分，眼结合膜充血，腋下及腹股沟扪及数个约1cm×1cm大小的淋巴结，有轻压痛，肝肋下3．0cm，质软。腓肠肌轻压痛，肾区叩击痛，外周血WBC12．5×10⁹/L，中性0．84，尿常规：尿蛋白（+），WBC2～3个/HP，RBC3～5个/HP。病原治疗的首选药物是

  • A．干扰素殖泡锤酷靠布肚墓拖
  • B．更昔洛韦最轰拦绸遥取拐
  • C．青霉素哥植胳速连乙皂
  • D．第三代头孢菌素骨闪昼毒谜丧宅
  • E．红霉素暴子

• 5岁男孩，1个月来发热、乏力、腹泻，明显消瘦。近5日咳嗽，逐渐加剧，摄X线胸片结果示"间质性肺炎"。曾有输血病史，临床疑诊艾滋病。为明确诊断需采取的辅助检查是

  • A．血培养茅宵伴途贝弯缺
  • B．血常规墓盛机械江
  • C．抗HIV抗体朽摆心赠勇
  • D．脑脊液常规愚拾拦握育独学
  • E．骨髓常规涂送