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• 胎龄35周，顺产、生后4小时出现呼吸急促伴青紫。体检：呼吸68次/分，有吸气性凹陷，两肺粗湿性啰音，胸骨左缘第2肋间Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，心率148次/分，律整。头罩吸氧后，测血气分析：pH7.32，PaO₂6.2kPa，PaCO₂7.2kPa。胸部X线片示普遍性透亮度减低，有均匀散在的颗粒和网片状阴影及支气管充气征。其母亲病史中最能提供诊断线索的是

  • A．先兆流产史挽菊常久胡
  • B．应用药物史司是息报蜓煎钩
  • C．胎膜早破史比劣阻诱眼雹
  • D．孕期肝损伤晌七势嚼反
  • E．孕早期感染史救把封

• 10岁女孩，双下肢水肿、尿少伴心悸，X线示左室扩大，血BUN11mmol/L，肌酐188μmol/L；尿常规红细胞（+），眼底广泛小动脉收缩伴少量出血及渗出。最可能存在的体征

  • A．杵状指芹东互迟
  • B．血压110/90mmHg阔怠鼻括因
  • C．奇脉蚀纤比鼓锅剂边
  • D．血压170/120mmHg纱英颈流宣
  • E．心律不齐限掩秀影狸门蝇虚榴

• 4岁半女孩，因眼睑及面部水肿2周就诊。查体：血压90/68mmHg，全身高度水肿，呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞2~3/HP。如果此患儿，以泼尼松每日2mg/kg治疗8周，尿蛋白减少至+，则治疗效应为

  • A．激素敏感型冲锹凭登
  • B．激素耐药型犯责蝶返
  • C．激素依赖型且帮光瓶牺菊
  • D．激素部分敏感型胃魄卖朵份
  • E．频复发型骡棵涂机妄宵扫沿胖

• 4个月零22天女性患儿，因发现面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别于入院前半月及入院前3个月于院外查到重度贫血而输血两次共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗病情无好转。体检：生长发育尚好，肝肋下3cm，脾肋下2．5cm，无皮疹及黄疸。呼吸急促，心前区闻及柔和SMⅡ/Ⅵ，双肺无显著异常。提示：患者系双胎之大，产重1．7kg，36孕周因胎膜早破行剖宫产。双胎之小有类似贫血表现。目前最需要做的检查是

  • A．血液分析+网织红细胞疫港叙爱灌
  • B．尿液分析汤亦婚眉竭盐
  • C．大便隐血猪敢诊笛扮慕江
  • D．出血时间洲篇翁避蓝
  • E．凝血时间担肾闲
  • F．肾功能软榜避扔捆范
  • G．肝功能舱欠铁

• 女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T39℃，P126次/分，R34次/分，W22kg，神清，神萎，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘3～4肋间闻及2～3/6SM，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。提示：血液分析示WBC21．6×10⁹/L、N0．87、L0．13、RBC2．5×10¹²/L、Hb80g/L，心脏彩色多普勒示室间隔缺损、三间瓣前瓣发现0．5cm×0．3cm赘生物，胸片示双肺内中带条絮状影，脑CT无异常。目前应急诊做什么判断

  • A．先天性心脏病负燥杏聚奔柄耗次裕
  • B．肺炎拒参脚锅汉
  • C．败血症立恩必唤修辜传
  • D．热性惊厥吵留刊蜻笼拼斥稻巾
  • E．化脓性脑膜炎加怨辽
  • F．感染性心内膜炎茶较堡祸趣式非页

• 可触到震颤的先心病是

  • A．肺动脉狭窄覆怕鼻
  • B．房间隔缺损亭伸疑帖蝇捆况伏
  • C．室间隔缺损君涝鸡吼
  • D．动脉导管未闭咳呼赏替绣
  • E．法洛四联症笛卜腥悬膛宵预

• 结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集在

  • A．大脑表面快话宽熟菌岭遮
  • B．脑底部啦拢舰遥棒
  • C．脊髓膜讽狐剩剖组摇源于冶
  • D．脑室内瞧啦捉
  • E．小脑拒则半要虎修峰舟橡

• 患儿，男，6岁9个月，因发现多饮、多尿1年多入院。入院前1年多，患儿家长发现患儿饮水增加，每天饮水4～5L，夜间小便次数增多，每夜4～5次。24小时尿量约5L。近1年多身高增长缓慢，约每年3cm。体检：T36．8℃，P92次/分，R23次/分，BP88/5mmHg，患儿消瘦，神清，皮肤弹性可，呼吸无酮味，心肺无异常，腹软，未扪及包块。提示：禁水7小时，其结果如下禁水前禁水后血渗275mmol／kg282mmol／kg血钠148mmol／L152．3mmol／L尿渗78mTd／kg88mmol／kg尿比重1．0001．000该患儿目前考虑诊断什么？下一步应做什么检查

  • A．莫氏试验崭凝也赶载粉
  • B．禁水试验布闲榆蚀帮查对奔峰
  • C．加压素试验溪训弓僻西救刚游复
  • D．肾活检哥摄蹄与韵羊续殿
  • E．头颅MRI擦大痕
  • F．肾功能遵括处愤艇
  • G．肾血流图迹剥工个维贿片
  • H．尿崩症专育秒睛飞
  • I．I.精神性烦渴抵案劝丢鬼震星依

• 小儿急性上呼吸道感染，最常见的病原体是

  • A．支原体匀亲侨刺家烈
  • B．肺炎链球菌飘拐约雷承胖诵凶裳
  • C．溶血链球菌普轿
  • D．真菌厅扒横
  • E．呼吸道合胞病毒粥周债誉谢劝

• 肾病的并发症有

  • A．休克鸣问杯
  • B．感染皇胜共劣仿环
  • C．低血容量贷位
  • D．电解质紊乱哀丰挣
  • E．血栓形成培洒