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• 9个月男孩。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重，1天来嗜睡，抽搐2次急诊。体温38.5℃，呼吸56次/分，心率160次/分，惊厥状态中，前囟膨隆，双肺有密集细湿啰音，肝肋下1.5cm，末梢血：白细胞4.4×10⁹/L，血钙2mmol/L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。最可能的诊断是

  • A．肺炎合并化脓性脑膜炎故罚皆恶
  • B．肺炎合并病毒性脑炎患涉舒间
  • C．肺结核合并结核性脑膜炎款波箭华屯
  • D．肺炎合并中毒性脑病廉办主后谋荷桂氏
  • E．真菌性脑膜炎猴伙阁大飘平络

• 患儿女性，12岁，因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38．5℃，P120次/分，R34次/分，BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。提示：静脉滴注正规胰岛素0．1U/（kg·h），1小时后复查血钾2．9mmol/L、钠148mmol/L，血糖40mmol/L，血浆渗透压284mmol/L。患儿第1小时补0．9％氯化钠液及0．45％氯化钠600ml，血压12／8kPa。目前以下处理哪些正确

  • A．继续静脉补钾人验妄泄欣语巨
  • B．继续静滴0.45％氯化钠液阁榜娘
  • C．静脉输注5％葡萄糖液呢翅矛
  • D．静脉输入血浆或全血销劲膀芽贱纺虑烂祥
  • E．静脉输入25％人血白蛋白务恢开滤位翻咐槽
  • F．继续每小时静脉滴注正规胰岛素0.1U/kg趴辛栋蛾

• 男，11岁半，因水肿、腹水收入院。查体：血压16/12kPa（120/90mmHg），尿蛋白+++，尿RBC+/HP，尿WBC0～1个/HP，血浆总蛋白50g/L，BUN6mmol/L。治疗其首选药物为

  • A．强的松龙计蛛桌贯且数
  • B．硫唑嘌呤享根隙讲叼行口游捉
  • C．环磷酰胺绢天盾村求亲
  • D．泼尼松间井
  • E．苯丁酸氮芥揭导

• 8岁患儿，发热，兴奋多语，哭闹无常1周。口唇数个疱疹，颈软，心肺（-）。脑脊液：外观清亮，WBC100×10⁶/L，N30％，L70％，蛋白质为530mg/L，氯化物120mmol/L，糖3.7mmol/L。最可能的诊断是

  • A．风湿舞蹈病拣容延彻橡逃等
  • B．肝豆状核变性而蛇酸仙杰堆皇紫
  • C．病毒性脑炎几涨茶样钱拌赖话
  • D．精神分裂症辉朵岔芬
  • E．早期结核性脑膜炎鹿前

• 女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T39℃，P126次/分，R34次/分，W22kg，神清，神萎，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘3～4肋间闻及2～3/6SM，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。提示：采用联合抗生素治疗3天，仍然发热、咳嗽，体温37．5～38．6℃，进食半流质饮食，无呕吐，再次抽搐1次。下一步治疗应做哪些调整

  • A．根据血培养结果更换抗生素滨就查息颂
  • B．介入治疗春地水繁素叼坏读
  • C．继续融栓治疗对篇挣述智劳
  • D．感染不能控制时可考虑外科摘除赘生物顿御
  • E．支持治疗盖软忙道宽
  • F．应用抗癫痫药物括洞京瓜套衫

• 婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是

  • A．硬脑膜下积液量德驾乡店旧沫
  • B．脑室管膜炎松沾彩奔服
  • C．脑积水离民
  • D．失明叼晒添线暖麦
  • E．癫痢胆坑

• 4个月女婴，因腹泻2周用抗生素治疗无显效，近3天来纳差、轻吐。查口腔黏膜上有白色乳凝块状物，不易拭去，诊断鹅口疮。下列哪些描述正确

  • A．由白色念珠菌引起扮饶缸多疫帐不后贝
  • B．多见于新生儿及幼婴晌意粪亲浑案沟
  • C．局部可用1%龙胆紫溶液或制霉菌素治疗虾磨
  • D．多见于长期使用广谱抗生素及肾上腺皮质激素者挤劲桶块蹦
  • E．诊断必须取白膜在显微镜下找到真菌和孢子伏余破

• 湿疹、血小板减少和容易感染

  • A．伴腺苷脱氨酶缺陷的SCID侵役逼护情
  • B．X-伴性隐性遗传SCID骨雅歪贝夺闲有榆
  • C．Wiskott-Aldrich综合征桥尘砌定
  • D．网状组织发育不良症超筒耀式牢务回安弱
  • E．B瑞士型SCID驶愈

• 1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm。化验血象Hb78g/L，RBC3.6×10¹²/L，血小板121×10⁹/L。贫血程度为

  • A．轻度贫血膨往桑宝谣识
  • B．中度贫血职妙秘右嫌
  • C．重度贫血掉囊攻堵
  • D．极重度贫血域区伙纤怖
  • E．以上都不是舒勇猛骆渐睁槐涨命

• 结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集在

  • A．大脑表面全吩剪蔽拍
  • B．脑底部杯魔
  • C．脊髓膜妹千途呢协堪杯蛾
  • D．脑室内霜忆督
  • E．小脑拨哥退辱乡炒捷明