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• 患者，男性，42岁，1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出根据病史及查体情况，初步诊断考虑为

  • A．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病馆丁惨台
  • B．重症肌无力叮友筝悟燥灰
  • C．剧期性瘫痪沃化扭梢虏添剧猜
  • D．运动神经元病花供巡惜
  • E．进行性肌营养不良症碑唐

• 女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊"上呼吸道感染"。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度，双下肢肌力Ⅳ度，肌张力低下，双侧肱二头肌反射(+)，膝反射(-)，肘、膝关节远端肢体痛觉减退。该类病人一定出现的临床表现为

  • A．四肢弛缓性瘫痪歉厦
  • B．四肢末端对称性疼痛觉减退货膏淘
  • C．鼻唇沟变浅，口角歪斜状懂举街
  • D．腱反射消失兰丙宙伴择
  • E．声音嘶哑，吞咽困难牌传猫芳踏铜造

• 男性，20岁，近3天来自觉四肢无力，近端较远端明显伴麻木感，查体：四肢肌力Ⅲ级，腱反射消失，无病理征，腰穿正常。腰穿最好在病后

  • A．1～2周侨掌筐串畅芒砌
  • B．2～3周窃骄
  • C．3～4周现举冶僵攀房粮貌尘
  • D．4～5周厚寸般晒惑抬
  • E．5～6周颈冤麻羽

• 男性，40岁。2天前曾有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检：左侧额纹少，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左眼闭合时有Bell′s Phenomenon(贝尔现象)。病人可能的诊断为

  • A．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病夏容套杠异筐叙顿董
  • B．桥脑肿瘤槐炕欣葬盲正匪
  • C．桥脑—小脑角肿瘤芝贩览吞箱租避侵凯
  • D．三叉神经麻痹蜘斯估私腥辣睡
  • E．面神经炎誉拒塘橡怒炮详虾聪

• 男性，10岁，四肢麻木无力3d。7d前有感冒病史。查体：脑神经正常，四肢肌力3～4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。该患者最可能的诊断为

  • A．周期性麻痹均迷城八霜驴宗唐
  • B．脊髓灰质炎以序觉宗跳馒皱观睛
  • C．重症肌无力阀嚼拨玉太
  • D．格林-巴利综合征耗昌穿瓶愧蹲雅培著
  • E．多发性神经病水拜

• 男性，26岁。半个月前曾腹泻2天。前天下午发觉双下肢乏力，昨天开始步行困难，双上肢上举不能；今天开始不能步行，双手不能持物，排尿稍费力。体检：上肢肌力Ⅱ度，下肢肌力Ⅰ度，膝腱反射消失，巴氏征(－)。来诊当天，应首先做哪种检查最有利于诊断及鉴别诊断

  • A．血钾惜咸列住衫
  • B．血肌酸磷酸激酶(CPK)百榨拐急视刊苦
  • C．神经传导速度利推够歌快赢州谦
  • D．腰穿检查脑脊液徒隶怪都挺陈坛颗狸
  • E．胸段脊髓MRI童兆恼否制律蝶符蛮

• 女患，24岁，病史：2周前出现双下肢无力，次日双上肢亦感沉重，伴双眼睑闭合不全、1周后不能行走，双上肢不能抬举，今上午声音嘶哑，胸闷、气促，无排尿障碍。查体：神清，构音障碍，呼吸困难，双侧周围性面瘫，双上肢肌力3级，双下肢肌力1级，四肢肌张力减低，各腱反射(-)，双侧Babinski征(-)。诊断考虑为

  • A．重症肌无力现剖板馋葬态挪梳
  • B．急性脊髓炎梨穗针亏浇讨拜
  • C．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病编逝倚纸段干夹祸
  • D．脑桥肿瘤染让傲舰傅弹
  • E．周期性麻痹地址骡

• 男性，10岁，四肢麻木无力3d。7d前有感冒病史。查体：脑神经正常，四肢肌力3～4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。下列哪项是治疗重症GBS的关键

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• 女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊"上呼吸道感染"。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度，双下肢肌力Ⅳ度，肌张力低下，双侧肱二头肌反射(+)，膝反射(-)，肘、膝关节远端肢体痛觉减退。该病人于发病第3周最具特征性的实验室检查是

  • A．血清钾显著低于正常撤妙除糊远购
  • B．血白细胞计数及分类异常菊幻喉枣你捆酷登妨
  • C．血清中检测出特异性病毒抗体询纤乔乡争堤挣
  • D．脑脊液蛋白-细胞分离现象滥鸭棒膀号标复泳柳
  • E．脑脊液大量细胞出现躲努尘

• 男性患者，65岁，晨起时感觉左耳后疼痛，翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水，味觉减退，听觉过敏。查体：左眼闭合不全，左侧额纹消失，口角偏向右侧，余神经系统未见异常。病变部位可能在

  • A．面神经释堂猎控库凯会
  • B．三叉神经阅呜撕添增屡吓
  • C．神经-肌肉接头处心杜乔武吃颗亡打
  • D．皮质延髓束赴碍呢炼玻
  • E．前庭蜗神经档掀升繁鸦折肝