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• 男性，54岁，2～3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木，逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力，无排尿排便障碍，曾在当地进行针炙治疗症状无缓解。病史询问应注意

  • A．发病形式及演变过程制水
  • B．首先症状及伴随症状狂货势
  • C．是否伴随括约肌功能障碍牧恳番柿为解则亲
  • D．外伤及发热史泊棉装镰逼昂借
  • E．以上全部扎颗点躲读凉撞

• 患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温37.9℃，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为(+ + + +)，剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征(+)该病损害的节段处于

  • A．颈膨大处藏传羊上球馒
  • B．腰膨大处甩差慎累欢再梯遗
  • C．T3～T8三度
  • D．T12～L2亡屈挥街纷一天欠
  • E．圆锥处法僵仿驻罪斥

• 男性，23岁，既往体健。2周前出现双下肢无力伴尿潴留而入院。体检发现：双下肢肌力2级，脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿，脑脊液检查结果正常。根据以上的临床表现，患者最可能的诊断是

  • A．脊髓空洞症焰蓄勤又怪预娃写
  • B．急性脊髓炎直践
  • C．脊髓压迫症疾药薄齿机十
  • D．格林-巴利综合征柿贷底平泉迎戏人故
  • E．脊髓蛛网膜炎颈思铺备佩堤

• 男性，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。［假设信息］若考虑给该患者进行腰椎穿刺和压颈试验，正确的认识是

  • A．需要立即进行，目的是观察椎管有无梗阻铲相若浓红硬鲁倍
  • B．需要进行，目的是观察脑脊液蛋白有无增加塘小生
  • C．不应进行，穿刺后症状有加重的危险性冠矛
  • D．应予进行，但只应使用22号细腰椎穿刺针对心迫
  • E．应予进行，放脑脊液不超过5ml部驱我溉雅系单故多

• 男患，43岁，劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力，相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发烧、轻咳，因截瘫10天病情未好转而入院。为初步确定诊断，应特别注意哪一项体征

  • A．肌张力增高或减低取滚呆廉奥鱼禁柴
  • B．腱反射增强设鸭健蛙赵磨哪找
  • C．能否引出病理反射值夏度帐
  • D．有无手套袜套样感觉障碍势找咏惠捆
  • E．有无躯干某一平面下各种感觉减退或消失吨圣双隶殊咱楚斧

• 男患、45岁，诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木；入院当日两下肢无力，几乎不能行路，同时有排尿困难。既往史无特殊。查体：双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动，双侧肱二、三腱反射(++)，双侧膝反射(++++)，双侧腹壁反射(-)，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退，双侧Babinski征(+)。从感觉、运动和反射异常的最高水平来考虑，其脊髓病损的水平

  • A．颈髓吹吓萄脾箩袄枯顽
  • B．胸髓斩唇煤
  • C．腰髓窄敞
  • D．骶髓筑归维嫁吼反顾
  • E．尾髓副集限仍祖地

• 女性，22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻，小便费劲1天来院急诊，病前有上感史。体检：颅神经(-)，四肢腱反射(++)，肌力Ⅲ级，肩及锁骨以下感觉障碍，两侧巴氏征(-)若第3天病人呼吸快而浅，鼻翼扇动，口唇轻度发紫，肺部少量啰音闻及，腹式呼吸明显减弱，神经体征无变化。此时首先处理是

  • A．气管切开，人工呼吸弯须诚倚
  • B．加强抗感染治疗变填妥
  • C．大剂量泼尼松龙冲击孩果清操夫喝迈笋
  • D．低流量吸氧吸惹原布忆吹
  • E．静滴碳酸氢钠钱棉朽台炉

• 患者，男性，22岁，鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力，次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅，脑脊液化验正常该患者诊断应考虑

  • A．吉兰–巴雷综合征库朗纳
  • B．脊髓出血禾剩伴孤脂
  • C．急性脊髓炎余添
  • D．脊椎转移瘤党剂笼衬喉绿升娘
  • E．亚急性联合变性几镜号侵

• 患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级最有诊断意义的辅助检查

  • A．血维生素B的降低追妄霉艇幕办
  • B．腰椎穿刺术行脑脊液化验顿京奸拨三独
  • C．脊髓MRI隶赠滥必
  • D．诱发电位北纸燥没青起芬
  • E．血常规、生化绣少双筒

• 47岁的男性，左下肢麻木2个月余，从上往下发展，近一个月出现右下肢无力，查：颅神经及双上肢正常，左腹股沟以下痛温觉减退，右下肢肌力Ⅳ级，巴彬斯基征右(+)。最可能是

  • A．脊髓髓内肿瘤朱贤绵惜
  • B．左髓外硬膜内肿瘤孟普换俭
  • C．右髓外硬膜内肿瘤秧渗亲帐查
  • D．脊柱结核留醒弱
  • E．大脑肿瘤宪肯仇抬糠刘