患者女,32岁。20岁时首次癫痫发作,颅脑
CT检查示左侧顶叶脑膜瘤,行手术切除。术后2年再次发作,左侧肢体麻木,继发意识丧失、抽搐,1~2min缓解。后坚持服用苯妥英钠300mg/d,未再发作。5年后医生建议逐渐减少药物剂量,至100mg/d时发作1次,恢复至300mg/d服用至今。患者目前计划妊娠,故前来医院就诊咨询。既往史无特殊。颅脑MRI:左侧顶叶小片状软化灶。EEG:未见明显异常。患者希望在妊娠之前更换为一种对胎儿影响更小的抗癫痫药物,可选择
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