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• 男性，36岁。患者左胸胁痛半年，逐渐加重，先左后右，双下肢瘫痪3个月，排尿困难1周，腰穿动力试验显示完全梗阻，蛋白定量3000mg/L(300mg/dl)，白细胞数正常。为明确诊断，该病人首选辅助检查

  • A．肌电图拌环岗缝
  • B．胸椎X线正侧位摄片滤时馒诊田束
  • C．脊髓胸段MRI竹恶
  • D．脊柱同位素扫描眨党
  • E．脊髓根动脉DSA暗族迷阔

• 女性，22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻，小便费劲1天来院急诊，病前有上感史。体检：颅神经(-)，四肢腱反射(++)，肌力Ⅲ级，肩及锁骨以下感觉障碍，两侧巴氏征(-)如病人脊柱X线摄片及CT均无异常发现，腰穿脑脊液无色透明，WBC0×10/L(10／mm)，RBC0×10/L，蛋白500mg／L(50mg/dl),Quecken-stedt试验(-)。此时首先诊断是

  • A．脊髓髓外肿瘤墓督竭
  • B．髓外脓肿缸恒枕皇黄余不
  • C．急性脊髓炎波季围锄悟允
  • D．髓内肿瘤娃肝往断死锅具屿裹
  • E．急性多发性神经根神经炎项浅

• 男性，23岁，既往体健。2周前出现双下肢无力伴尿潴留而入院。体检发现：双下肢肌力2级，脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿，脑脊液检查结果正常。患者已住院治疗2个月，生活尚无法自理。今后应采取哪一种方法可获得较佳效果

  • A．继续应用糖皮质激素客龟吗滩变然乎
  • B．增加营养摄入耀断旬生终
  • C．加大B族维生素剂量伟霸钥骡弯罩
  • D．加强肢体功能锻炼田面命
  • E．手术治疗徒照究

• 男性，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。［假设信息］若考虑给该患者进行腰椎穿刺和压颈试验，正确的认识是

  • A．需要立即进行，目的是观察椎管有无梗阻好都守补旷
  • B．需要进行，目的是观察脑脊液蛋白有无增加伯迈
  • C．不应进行，穿刺后症状有加重的危险性崇笋捎梨亲难锻境
  • D．应予进行，但只应使用22号细腰椎穿刺针现冠衫连
  • E．应予进行，放脑脊液不超过5ml其惭份衣璃更

• 患者男，27岁。近3年来多次出现双上肢被热水烫伤，夜间睡眠时有双上肢烧灼感，未予重视。近1年来出现双手骨间肌萎缩。查体：意识清楚，言语流利，脑神经未查及阳性定位体征，双上肢针刺觉减退，冷热水刺激感觉消失，双手骨间肌及小鱼际肌欠饱满，肱二头肌、肱三头肌反射减低，四肢关节位置觉、音叉振动觉正常。颅脑MRI：未见异常。患者目前诊断为

  • A．急性脊髓炎辜讽菌
  • B．脊髓空洞症穿葡篮减赛视歌半宗
  • C．脊髓外肿瘤压迫吴慰淋酸惰西痒妇
  • D．脊髓血管畸形饺曾朵线胡浊趟庭醋
  • E．颈椎病板中梢锤男
  • F．F.视神经脊髓炎联微哀中嗽

• 男性患者，45岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛，咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路，伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。异常的检查所见，说明病变已侵犯

  • A．红核脊髓束和皮质脊髓束丽离猾播托
  • B．脊髓丘脑束和网状脊髓束使箭仔嚷眠肃简店脂
  • C．皮质脊髓束和脊髓丘脑束猎望撤歉
  • D．脊髓丘脑束和薄束翅扑洞缝瞎泽腐
  • E．顶盖脊髓束和皮质脊髓束丹蝴悼泪慢

• 中年女性。右下肢麻木、无力1年半，由足至膝部，再升至躯干，呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失，上腹壁反射存在。检查下肢最可能出现

  • A．肌张力增高，腱反射亢进，病理征阴性假干匹胞骨
  • B．肌张力增高，腱反射正常，病理征阴性熟蹈但问
  • C．肌张力增高，腱反射增高，病理征阳性科侦厨
  • D．肌张力降低，腱反射降低，病理征阴性缸途
  • E．肌张力降低，腱反射低下，病理征阳性映店症碌犬

• 女性，25岁。剖腹产后2周患感冒发热，20天后出现中胸部麻木不适，呈束带感，束带以下均无感觉，并有两下肢无力，小便失禁。此时最合适的诊断是

  • A．急性横贯性脊髓炎航口呜膨等骂我罩悼
  • B．格林-巴利综合征地践质篇
  • C．椎管内肿瘤撤朗狡
  • D．颈椎病凝顿口逢该岸档租
  • E．运动神经元病驱友字扫垂

• 患者男，26岁，病前有发热及全身酸痛，近5d来双下肢进行性无力，伴大、小便潴留。检查见T以下痛、温觉及深感觉障碍，I双下肢肌力、肌张力减低。该患者最可能的诊断为

  • A．格林-巴利综合征与塘
  • B．脊髓出血糖衣
  • C．急性硬膜外脓肿汇虚钩柔地瓦
  • D．急性脊髓炎蒸局创递槐便界家轮
  • E．脊髓肿瘤尸轻巾理蝴害

• 青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴大、小便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是

  • A．腰穿脑脊液检查番己隆予舱皱塘世苦
  • B．头部MRI兄滑悦连泻东破迅
  • C．颈椎MRI究合假幸茎
  • D．胸椎MRI亚雾杰轧法二
  • E．腰椎MRI坚奥萝致