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• 女性，21岁。2周前有“感冒”，4天前左侧肢体短暂抽搐发作3次，右侧肢体无力2天。今意识不清。体检浅昏迷，右侧肢体完全瘫，左侧肢体针刺后有逃避动作，四肢腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，颈有阻力，双侧Kernig征阳性。脑脊液白细胞32×10/L，其中单核细胞占80%，多核细胞占18%，糖和氯化物水平正常。脑CT扫描无异常。可能的定位诊断为

  • A．中脑仔舍买梯愈
  • B．双侧额叶观备泥辛迈闯惊到
  • C．运动系统用积丽秃鄙拳
  • D．脑弥漫性损害没迷
  • E．上行性网状激活系统导罪尊肯撤肤启染

• 男，40岁，脑MRI示右侧内囊区小片脑梗死，现在处于疾病的恢复期，上肢屈肌和下肢伸肌张力均增高，左侧肢体能抬起床面，但不能抵抗阻力，左侧巴氏征阳性。患者的肌张力增高为哪种类型的肌张力增高

  • A．锥体系病变时的肌张力增高厅原
  • B．小脑病变时的肌张力增高传弄健婆局维裕晶利
  • C．多发性神经病时的肌张力增高靠酿荷伪势
  • D．肌源性病变时的肌张力增高子口检继榨梢汪叙
  • E．脊髓前脚灰质炎时的肌张力增高幸缸思扰醉迫铸撑

• 男性，27岁，发作性头痛4年。每年春季多发，持续一月左右，其间每日发作2小时左右。今日发生眼眶周围剧痛伴结膜充血，眼睑水肿，有Horner征，其余体检正常。治疗本病疗效最好的药物为

  • A．β-受体阻断剂功醋
  • B．钙离子拮抗剂子竖奉姜厅
  • C．5-羟色胺抑制剂稻劈康小
  • D．肾上腺皮质激素席侵管慧良携
  • E．麦角胺制剂浩剥射情

• 一位58岁高血压无心脏病患者，打牌激动时突发言语不清、右侧头痛、左肢无力，伴呕吐一次。检查发现血压为180/120mmHg，眼球各向活动好，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体偏瘫及左侧偏身感觉障碍，无偏盲。本例中脑梗死与脑出血的鉴别中，最重要的是

  • A．病史秃膜未蚕
  • B．血压龟炒集仆部旬号挪
  • C．无偏盲忠牲绍波
  • D．偏瘫和偏身感觉障碍伐惜指吸
  • E．发病年龄虚耍夫抹

• 患者，男性，70岁，半年前外伤后，出现一下肢无力，查体出现如下图步态。请出此患者为什么步态

  • A．划圈样步态陪室脸仪往法投舅施
  • B．剪刀样步态锐轰能存
  • C．慌张步态曲阀冈漏士盲
  • D．醉汉步态格冠新磁虏虚泻刺
  • E．跨阈步态暂虎拒浅寻

• 某患者逐渐出现左上肢放射性疼痛4个月，伴左胸部疼痛。查体：左上肢肌力3级弱，右上肢5级，双下肢4级，排尿困难，双膝、踝反射活跃，脑电图正常，腰穿压颈试验不通畅。为明确病因，下列哪项检查没有意义

  • A．脊髓造影策为斑
  • B．脊柱X线平片国鹰腰峡兴别奔负父
  • C．体感诱发电位终权离渠堡杨颂顺蹦
  • D．脊髓MRI检查怕光伯
  • E．腰穿和脑脊液检查敌疤孙泽叶掘凡

• 一个45岁的基底动脉尖动脉瘤患者，4年来出现进行性痉挛性下肢轻瘫，近期迅速出现尿失禁，并有双足趾麻木，右侧重于左侧，以及双大腿和后背疼痛。上述症状有较为缓渐的波动，但病情加重与减轻之间没有明显的界线。患者视力、眼球运动及四肢近端活动无明显异常。动脉瘤夹闭术后3个月病情无明显改善。3个月后患者下肢无力加重，双腿出现严重痉挛以至于不能行走，合理的对症治疗是

  • A．环磷酰胺洲包
  • B．巴氯芬(baclofen)幻病任馋双锣测扇纽
  • C．加巴喷丁(gabapentin)池潜毯刀挑珍
  • D．盐酸阿米替林烈纪半挪雾涉滤
  • E．心得安仿曾登搅两壁

• 女，37岁，大便时突感头炸裂样痛5天，伴呕吐。体查：血压150/90mmHg，神志清楚，欣快，言语多，强握摸索，颈强直。克、布氏征(-)，余神经系统检查(-)。该患者临床诊断首先考虑是

  • A．脑出血纠鸽十宵往址真贼
  • B．脑膜炎五骑陕秒誉
  • C．血管性头痛害茧铸喷见偷作
  • D．脑肿瘤卒刃售彼息窗锯翼
  • E．蛛网膜下隙出血棵振筑

• 患者，女，65岁，进行性加重的近记忆力减退，缓慢行走，交谈能力减退，付错钱。CT表现如图病情逐渐加重，不可能出现的临床表现为

  • A．主动性减少，自言自语，害怕单独留在家里辰竖
  • B．忽略进食或贪食，常见失眠或夜间谵妄潮均
  • C．尿便失禁、痉挛、Babinski征和轻偏瘫袄兽进盾粱便乖辣
  • D．锥体外系肌强直和运动迟缓购桃凑忍越
  • E．脑电图反复出现约1次/秒三相尖波睬僻

• 患者，女，12岁，2天内反复多次全身抽搐。在发作间歇期仍意识不清。抽搐发作时应注意防护措施除外

  • A．加床护栏，防坠床摔伤闹厨锦你斤
  • B．用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上、下门齿之间，防咬破舌头造港斥
  • C．使患者头偏向一侧，防窒息书葬流驳热侧
  • D．解松患者的衣领及裤带，以利呼吸筒地票炮
  • E．抬高头位40°冬漏演羽苍第济使