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• 下列哪种眼肌麻痹不会出现复视

  • A．核上性眼肌麻痹供力桑粉罪
  • B．核性眼肌麻痹贯奉提拒蔑腾爬携似
  • C．核间性眼肌麻痹皆辅输囊桶
  • D．周围性眼肌麻痹凭佛偶该浊
  • E．以上都不是蜜安巧乌怨驾服

• 患者女，30岁，因“行走不稳伴持续下背部疼痛3年，写字困难，言语不清，记忆力略减退，睡眠中动作增多1年”来诊。患者之弟无临床表现，计划近期生育。关于其遗传咨询，叙述正确的有
  提示 经基因检测，患者确诊为CAG重复扩增SCA（SCA3）。)

  • A．建议患者之弟进行CAG重复检测，如为阴性，则无产前检测必要烂坡销搜
  • B．生育男婴或女婴都有50％的患病概率落献汁源优侮
  • C．患者之弟无临床表现，生育男婴或女婴都不会患病纸堵挑渔丸降至核铃
  • D．如果基因检测证实患者之弟为致病基因携带者，建议妊娠后对胎儿进行产前CAG重复检测惹液北喘
  • E．患者之弟有50％的患病概率钉车
  • F．F.患者之弟没有患病可能素茎

• 患者女，32岁，因“渐进性情绪低落8个月”来诊。晨重暮轻；烦躁，总唠叨过去的事情，认为自己过去做的事都不对，经常呆坐在沙发上，悲观厌世，想跳楼，心悸、胸闷、食欲明显减退，入睡时间长，早上醒得很早。查体：BP 120/80 mmHg。ECG：二度房室传导阻滞。首选治疗药物包括

  • A．丙咪嗪退践
  • B．氯丙咪嗪蜓侍样讽肩剑教晕兆
  • C．帕罗西汀辫楼
  • D．阿米替林称树员坝灯眉截
  • E．麦普替林胖拔射姻控艇渣染
  • F．F.氟西汀探凤悬
  • G．G.西酞普兰毛扛询疲刻芝崖

• 患者女，35岁，因“渐进性走路不稳3年”来诊。无外伤及中毒病史。
  家族史：母亲58岁健在，父亲30岁时因车祸死亡，祖母72岁因走路不稳已不能独立行走10年。查体：智力好；吟诗样语言；慢眼动、突眼，水平眼震，眼轮匝肌及面表情肌可见束颤；指鼻、跟膝胫试验明显不稳，下肢腱反射活跃，未发现感觉障碍。临床诊断可能是

  • A．痉挛性截瘫淘驻睡
  • B．遗传性感觉运动神经病杠菊
  • C．遗传性脊髓小脑共济失调2型或3型究混歉蝴患品缸筐伴
  • D．弗里德赖希共济失调诗帝招投汁首
  • E．线粒体脑肌病兆辫省海吹

• 患者女，32岁，因“渐进性情绪低落8个月”来诊。晨重暮轻；烦躁，总唠叨过去的事情，认为自己过去做的事都不对，经常呆坐在沙发上，悲观厌世，想跳楼，心悸、胸闷、食欲明显减退，入睡时间长，早上醒得很早。查体：BP 120/80 mmHg。ECG：二度房室传导阻滞。下一步治疗方案可选择
  提示 服用帕罗西汀（40 mg/d）和文拉法辛（150 mg/d）2个月，效果不佳。)

  • A．联合用丙戊酸钠孩萌热灵旱崇姨捡效
  • B．联合用单胺氧化酶抑制药茄膨粗丙
  • C．联合用米氮平宜嘱谨逗灌
  • D．联合用丁螺环酮仪弄坏淹
  • E．联合用非典型抗精神病药粮途
  • F．F.联合用锂盐烛脖杯塌游授认稳
  • G．G.改用三环类抗抑郁药诞勿

• 患者女，73岁，因“脑梗死后3年，记忆力减退、反应迟钝6个月”来诊。患者3年前曾因“突发左上肢无力、言语不清3 h”在当地医院诊断为脑梗死。近1年反复出现头晕。既往有高血压和2型糖尿病病史。颅脑MRI：脑内多发长T2信号，累及白质、基底核等，内侧颞叶萎缩，冠状位像显示海马萎缩、颞角扩大。合适的治疗方法包括

  • A．控制高血压川舅
  • B．将血糖控制在合理水平酱葛汉馋辉佣
  • C．给予肠溶阿司匹林罗谎首床
  • D．给予胆碱酯酶抑制药拍表
  • E．给予尼莫地平叮泳壤萍摧
  • F．F.必须应用神经营养药简劲状阴蓄

• 患者女，73岁，因“脑梗死后3年，记忆力减退、反应迟钝6个月”来诊。患者3年前曾因“突发左上肢无力、言语不清3 h”在当地医院诊断为脑梗死。近1年反复出现头晕。既往有高血压和2型糖尿病病史。颅脑MRI：脑内多发长T2信号，累及白质、基底核等，内侧颞叶萎缩，冠状位像显示海马萎缩、颞角扩大。为明确诊断，应检查

  • A．甲状腺功能女即殃将
  • B．血清维生素B和叶酸测定狂释为限嫁失悉涨明
  • C．梅毒和艾滋病血清学检查鹅筛洁征法逐时僻
  • D．脑电图税逮
  • E．颅脑CT么做派妥囊蚊围编
  • F．F.详细的认知功能评测，包括MMSE和临床痴呆量表等椅搞掉逮扬经

• 原发性三叉神经痛的治疗目标是

  • A．终止痉挛挑疗横完葛
  • B．解除疼痛作嚼吼补胃妻委资存
  • C．镇静保知艘土港
  • D．神经阻滞或切断终拌臂疆
  • E．防止并发症绍匪泛联

• 患者女，70岁，因“爱忘事1年”来诊。经常因找不到东西而怀疑被家人拿走；社交礼仪良好，但有重复性行为，如反复问同一个问题。神经系统查体：未见明确阳性体征。此病特征性的病理改变是

  • A．泛素阳性包涵体飘踩趟际浪社妇潮姻
  • B．少突胶质细胞包涵体种榜替乡曲驴
  • C．嗜银包涵体寺胃
  • D．路易小体叠俊午话吗湖扇
  • E．老年斑延塘喝坊脸范

• 患者女，30岁，因“行走不稳伴持续下背部疼痛3年，写字困难，言语不清，记忆力略减退，睡眠中动作增多1年”来诊。应进行的检查是
  提示 查体：凝视诱发眼震，追踪和扫视运动稍差，面肌颤搐，构音障碍，肌张力增高，强直性，肢体和躯干共济失调，腱反射亢进，双侧病理反射阳性，双下肢音叉振动觉减退。)

  • A．视力、视野和眼底检查馅泥胶烧亦戚扭荣
  • B．血清维生素E浓度滤朋秒太
  • C．植烷酸检测皆更苦岔日蚕波
  • D．铜蓝蛋白检测蓝蒙欢官
  • E．FRDA基因分析党巾过蹈商盯肾
  • F．F.SCA动态突变分析恢缎
  • G．G.颅脑MRI类室朗青
  • H．H.肌电图和诱发电位舅顷宗险袖勤突