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• 女，25岁，心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大，心腰丰满，听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。上例最可能的诊断为

  • A．二尖瓣狭窄崭条连
  • B．室间隔缺损诵惜做劫妙
  • C．动脉导管未闭划荒洽页
  • D．二尖瓣关闭不全幼练征而港湿七
  • E．扩张型心肌病砖慕维由捡叨

• 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。根据以上资料，该患者最可能的诊断为

  • A．甲状腺功能亢进催舅凶布
  • B．二尖瓣关闭不全体酱测枪继蚊艰撇龟
  • C．主动脉瓣关闭不全缓波
  • D．严重贫血元暴纤
  • E．心包积液沃硬青疤样乐

• 女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。首选的治疗措施为

  • A．输血小板悬液晋辟挨锋乒舰
  • B．输注凝血因子盏味贼拜把浩爱获
  • C．应用免疫抑制剂捡实童状目刮
  • D．应用免疫球蛋白狼戒窜择出拢
  • E．大剂量维生素C嘉敏沾开耗厉康完

• 女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白(++++)，红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞(+++)，加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞(+++)，为均一型血尿。该患者尿频、尿急、尿痛出现的原因是

  • A．肾小球疾病引起错昆雁
  • B．肾小球疾病合并尿路感染尖巨室
  • C．与长期使用泼尼松有关灿汪
  • D．与使用环磷酰胺有关兴崇堂
  • E．肺部感染波及尿路健捎升仁尖舅哗镰长

• 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。最可能的诊断是

  • A．急性肾盂肾炎刚齿墙竖跌帝屈发岩
  • B．急性膀胱炎交醒做己御来晃紫乓
  • C．肾结核爱副派
  • D．急性肾盂肾炎并乳头坏死狐停仓冠演竟找
  • E．急性肾盂肾炎并肾周脓肿枝惕池户撕

• 患者，女，18岁，1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳，随后出现米汤样腹泻，间断呕吐，不伴里急后重，大便量多，无黏液脓血。入院查体：体温、血压正常，腹部无压痛，未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。对该患者腹泻的分类和原因说法正确的是

  • A．慢性腹泻，为肠道内感染今戴浑殿懂巴厌盲
  • B．慢性腹泻，为全身性感染乓真拌酸前肃仁
  • C．急性腹泻，为急性中毒侵技薪惊仅凭
  • D．急性腹泻，为肠道内感染父著城弯熟余只贸
  • E．急性腹泻，为全身性感染瓦布橡罪透福徒弯赚

• 男性，35岁，双手腕指关节疼痛10年，10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感，以后出现疼痛，常服吲哚美辛、阿司匹林止痛，近1年止痛效果渐差，并出现腕关节及指关节肿胀变形。下列实验检查项目应首选

  • A．血沉滋条栏既极
  • B．血尿酸柱课坑蝶揉跃武启
  • C．类风湿因子肿杆犯摇俭啄
  • D．抗链球菌抗体煌一涂兔阁径即
  • E．C-反应蛋白霞例顶店居

• 男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。如在腹部检查时扪及腹块，应出现在哪一个部位

  • A．脐中部达橡课赛折雪场示
  • B．中下腹部赚怖免袭盈漠谱
  • C．中上腹部彼木详啦版沟
  • D．右下腹部汉钞龄
  • E．左下腹部灌薪墙蝴翠

• 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。结合其他体征，抬举性心尖搏动的体征最可能是

  • A．左心室肥厚杯毁衡鲜
  • B．右心室肥厚沈掀笑眯躁太购
  • C．双侧心室肥厚袍墓疯惨
  • D．严重贫血歼喷覆
  • E．甲状腺功能亢进仿朵愉帜个

• 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。假设患者有食痘肉史，查体发现皮下结节，血常规化验示嗜酸性粒细胞升高，则抽搐最可能的病因是

  • A．脑膜炎卫忍
  • B．脑肿瘤宇遥施像症减虾
  • C．脑囊虫病三妻奴掌比诚永
  • D．蛛网膜下腔出血裳免擦
  • E．脑炎坝特型丘庙贺