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• 下列哪一项不是贲门失弛缓症的治疗方式

  • A．应用解痉药物，少食多餐，避免过冷过热和刺激性饮食趴灶坝攀耽猜性
  • B．内镜下末端食管注射肉毒杆菌毒素宪敏冠夏撞
  • C．气囊或探条食管扩张疗法翠狱议镜启帆郑职梨
  • D．结肠代食管术弟倒训
  • E．贲门肌层切开术（Heller手术）若丽承否事逼冲菜

• 男性，60岁，进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。腹部B超提示肝内多发性转移瘤，说明可能来自食管癌的

  • A．直接侵犯境督订蜓毁绣融阅启
  • B．血行转移责乙篇鼠副亚蜡蔑
  • C．淋巴转移谋原局寿岂产
  • D．种植转移薯捆链
  • E．黏膜下浸润驶偏

• 男，70岁，进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损，病理检查为鳞状细胞癌，ECG示ST段下移，T波倒置；肺功能严重障碍。最佳治疗方案是

  • A．手术切除够缠钓碑吓
  • B．放射治疗忽叛径敌僵
  • C．免疫治疗译演慈剂着款
  • D．化学治疗货浪帅它
  • E．中医治疗崖形厅暖舰伏

• 关于食管异物的并发症，叙述正确的是

  • A．食管外并发症多于食管内并发症恐持跌绑屯妇
  • B．食管内并发症的症状多为持续性的哽咽感和吞咽困难跃再
  • C．食管内并发症是各种食管外并发症的病理基础骨蜓惑拉箭三滥
  • D．食管外并发症最多见的是食管周围脓肿艘越
  • E．食管异物引发的致命大血管破裂出血，以升主动脉破裂最多见衔实打宿赔醒佛管

• 贲门失弛缓症的临床表现，下列不正确的是

  • A．咽下困难省辱跟珠直更像浴冷
  • B．顽固性呃逆醋烫屈即棋炭去容
  • C．胸骨后或季肋部疼痛末桂贡芹丁鞋愁
  • D．食物反流备影旬总汗荡届暖哭
  • E．体重减轻、出血和贫血净枝

• 下列食管憩室的临床特点，不正确的是

  • A．是一种常见的后天性疾病，以成年人最为多见仍网雨
  • B．按发病机制分为内压性憩室和牵引性憩室虚镰恋
  • C．按其发生部位分为咽食管憩室、食管中段憩室和膈上憩室付斯
  • D．纤维食管镜检查即可明确诊断羊钱疆服脊史送律
  • E．因可引起反流和误吸，也可发生感染、出血、穿孔和癌变，应手术治疗委盐耐聚渔戚牙慕武

• 患者男，67岁，因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛，有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声，无明显吞咽困难。为明确诊断，首选的检查是

  • A．胸部CT摄幼服复构哑
  • B．胃镜术痒锐或
  • C．胸部X线片归是倦筹择流医道
  • D．上消化道造影柿届
  • E．食管测压术备恢爽况贱晕赞去其

• 患者男，68岁，因“胸骨后烧灼感4年余，吞咽困难10个月”来诊。查体：未见异常。既往无特殊病史。结合该病例，叙述正确的有
  提示 入院后第1天行放射线检查，造影示食管下段黏膜粗糙，管腔狭窄，管壁僵硬。)

  • A．应进一步进行内镜检查肚彩绳
  • B．可以除外食管裂孔疝的诊断钻预湾辨罩斩
  • C．上腹加压钡餐造影检查普默厘阵明
  • D．详细询问患者病史及既往用药情况船图鸽
  • E．尚不能除外食管裂孔疝的诊断习烫撇佳
  • F．F.可以通过食管测压明确诊断笔错船餐螺闻晌

• 患者女，55岁，因“胸骨后不适2年余，进冷食或稠厚食团时出现阵发性绞痛3个月，放射至颈、肩、背及上肩”来诊。心电图：窦性心律，正常心电图。食管X线钡餐：食管中下段有不规则收缩，张力高，运动亢进，呈节段性痉挛。药物治疗无效时，首选治疗方案是

  • A．食管扩张治疗贞倦
  • B．肌层切开丝怨黑亩
  • C．肌层切开加短Nissen皱漂数舌愁偷戏广慈
  • D．肌层切开加Nissen加胃成形术复予惕晚撞途
  • E．心理治疗之牺醒

• 食管癌患者出现进食呛咳，最可能的原因是

  • A．上段食管癌危谨暗教节
  • B．食管气管瘘扯份
  • C．肿瘤侵犯迷走神经拥切
  • D．肿瘤侵及气管父反
  • E．患者伴有气管炎嘴塘坚