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• 10岁男孩。因发热1周于8月份入院。体检：表情淡漠，躯干部散在数枚淡红色斑丘疹，咽不红，颈部淋巴结数枚，黄豆大小，心肺无异常，腹胀，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查：白细胞7×10⁹/L，中性粒细胞65％，淋巴细胞30％，异形淋巴细胞8％，ALT70U/L，AST80U/L，2天前肥达试验阴性。该患儿在病程第2周末时突然出现腹痛，心率加快，血压偏低。考虑可能发生的情况是

  • A．脾脏破裂朽害俭毕眯桥
  • B．感染性休克捷首搭
  • C．肠穿孔或肠出血盈握姐如讲爪
  • D．肝炎并发胆囊炎成鱼适止
  • E．以上都不是维丛单仗谈跌街旦跃

• 16个月女孩，发热3天，体温38～38．5℃，呕吐2次，大便每天2～3次，稀，无脓血，多汗，1天前右下肢不肯站立及行走。体检：体温38．6℃，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心、肺无异常，腹软，腹壁反射存在，右下肢不肿胀，肌力2级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。最有价值的辅助检查是

  • A．脑电图旋佣厂顺运闯叹水廊
  • B．血pH及电解质所饰异驼绘赔绣尸
  • C．咽拭子、血、大便分离病毒誉霞阴精兽赛帮
  • D．脑脊液检查货古
  • E．右下肢X线摄片新姐违焰急

• 伤寒发热的主要原因是

  • A．迟发型变态反应果革罗核桐泄气
  • B．细胞因子释放畅裂惠猜营道
  • C．伤寒杆菌在集合淋巴结内繁殖昌池姿凉摸住堪陕
  • D．菌血症粘领译戴眨单
  • E．致敏的肠壁组织发生坏死台税喊丁胸负

• 女孩，2岁，1987年9月因发热半天，呕吐2次，半小时前突然面色发灰，四肢发冷，来院急诊。体检：体温40℃，神志尚清，精神萎，重病容，面色发灰，口唇轻度紫绀，呼吸速，四肢冷，皮肤可见花纹，血压4/0kPa，脉细速，每分钟160次，心率速，心音较弱，两肺呼吸音粗，腹软，巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规，白细胞10～20/HP，红细胞1～1/HP，吞噬细胞0～1/HP。临床诊断为中毒型细菌性痢疾。急性细菌性痢疾的基本病变应为

  • A．弥漫性纤维蛋白渗出性炎症周笋
  • B．结肠粘膜弥漫性充血水肿掏肝株
  • C．肠粘膜呈节段性、坏死性炎症盐部
  • D．肠粘膜呈点状坏死及溶解醉序历法拘
  • E．肠粘膜组织溶解性坏死形成溃疡客离

• 女孩，4岁，1995年8月因发热2d，头痛，呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天1～2次，略稀，无脓血。体检：神志清，精神萎，颈略抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹壁反射未引出，膝反射略弱。［假设信息］住院第3天，患儿呼吸困难，唇周青紫，两肺细湿啰音多，血pH7．20，PaO6kPa，PaCO9kPa，BE-3mmol/L。下列治疗措施中哪项欠妥当

  • A．加强护理，翻身拍背涂奇慧瓦
  • B．清除呼吸道分泌物，吸引气道分泌物污抢抗耻顺考
  • C．吸氧，并注射碳酸氢钠纠正酸中毒叉公棕雷
  • D．气管插管，机械呼吸，以纠正缺氧及呼吸性酸中毒盆爪径裳
  • E．测血清钾、钠、氯，保持其平衡芳辟蝴若开鞋溉

• 女孩，8个月。2h来哭闹，呕吐2次，稀便1次来诊。体检：体温37．5℃，神志清，咽正常，颈无阻力，心、肺无异常，腹部检查不合作。大便常规：白细胞5～10/HP，红细胞15～20/HP，吞噬细胞0～1/HP，转入传染科，以细菌性痢疾收入院。入院后仍有呕吐及阵发性哭闹。无腹泻。应首先作的检查为

  • A．肛指检查市卷董政福
  • B．腹部X线平片骄景立歇
  • C．大便常规及培养准写喉
  • D．血常规议兰修浴鹅盏塞俘蝇
  • E．血培养方式塘宪

• 小儿6个月，因化脓性脑膜炎并发硬膜下积液住院治疗。在临床上有下列情况应考虑并发硬膜下积液，除了

  • A．经特效治疗4～6d后，脑脊液已好转，但体温不退或退后又再升高惭腊
  • B．脑脊液正常，而前囟仍明显隆起者哲童秧
  • C．一般症状好转后，又发生原因不明的呕吐糖抛费刷攀
  • D．头围增大，叩诊闻及破罐声五理辆深
  • E．颅骨透照试验阳性三圈筛睡寒

• 10岁男孩。因发热1周于8月份入院。体检：表情淡漠，躯干部散在数枚淡红色斑丘疹，咽不红，颈部淋巴结数枚，黄豆大小，心肺无异常，腹胀，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查：白细胞7×10⁹/L，中性粒细胞65％，淋巴细胞30％，异形淋巴细胞8％，ALT70U/L，AST80U/L，2天前肥达试验阴性。前最有意义的病原学检查是

  • A．血培养五抛锹
  • B．粪尿培养旋太束欠梯镰杀惑蜡
  • C．肝炎病毒检测识尘诉
  • D．肥达试验培笼匀降
  • E．EB病毒抗体检测锣命纪钥糖畏

• 患儿5岁，于夏季发热2～3d，2h前抽搐1次。居住处蚊子多。体温39℃，嗜睡，颈有抵抗，四肢紧张，心、肺无异常，血白细胞数20×10^9/L，中性粒细胞0．69。腹壁反射迟钝

  • A．流行性脑脊髓膜炎误软险康拣
  • B．化脓性脑膜炎慈丝兰厘钉青堪秀猜
  • C．病毒性脑炎穿蜂
  • D．乙型脑炎琴镇枪经
  • E．结核性脑膜炎味循蹄

• 以下哪项不符合水痘特征

  • A．潜伏期10～21天焦究贱横扛弄
  • B．为痒性皮疹，从丘疹变为疱疹守毅衫昂整
  • C．皮疹最多见于面部与四肢唉绕
  • D．发热1～2天后出现皮疹苦兆钢
  • E．皮疹一般在3～5天内分批出齐技炉