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• 患儿女，4岁，因口唇紫绀就医，身体发育及活动量较同龄人差，查体：血压80／60mmHg，脉搏血氧饱和度73%，心率120次／分，律齐，双肺呼吸音清。此时对患者的处理策略是

  • A．加大血管活性药物用量耕镜挥报众
  • B．镇静，及时吸痰型隔
  • C．呼吸机适当过度通气，加大PEEP鹊掘资群漫逝
  • D．保持出入量负平衡饥中想
  • E．给予白蛋白，提高胶渗压晨考
  • F．F.尽快脱呼吸机暑诞庭渐堂船然套

• 患者女性，41岁，因"发现心脏杂音16年，活动后心悸、气促9个月"就诊。查体：唇无紫绀，颈静脉无怒张。心率94次／分，心律整齐。心界向左扩大，心音清晰有力，三尖瓣区可闻及2／6级收缩期杂音。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。腹平软，肝脾不大。双下肢不肿。心功能评估为Ⅲ级(NYHA)。超声心动图结果：三尖瓣下移畸形，三尖瓣中一重度反流。Ebstein畸形手术治疗的目的是

  • A．阻止心内左向右分流浓甲赢
  • B．提高运动耐力教紫冻驶辛英介
  • C．改善心脏功能酬疯绸铺牙矿厨榴
  • D．降低室性心律失常的发生堪劳糟阁阔
  • E．改善生活质量仆使扭旦
  • F．F.延长寿命潜卫决烦

• 患儿，女，1岁4个月，出生后查体发现心脏杂音，超声心动图诊断为"先天性心脏病，室间隔缺损"，于1年前在全麻低温体外循环下行"室间隔缺损修补术"。术后恢复可。术后半年因体检发现心脏杂音再次入院。查体：体温：36.6℃，血压左上105／43mmHg，左下74／40mmHg，右上94／47mmHg，右下87／35mmHg，股动脉搏动弱。心率128次／分，律齐。胸骨左缘2～3肋间可闻及收缩期3／6级吹风样杂音。
  提示 患儿经心血管CT检查，诊断为主动脉缩窄。)可行的手术方式有

  • A．狭窄段切除端端吻合店靠权墙
  • B．狭窄段切除人工血管置换康枣蚂厦搬找虎智
  • C．锁骨下动脉瓣翻转惑询盗服痕欧浴袄
  • D．人工血管补片扩大成形诱鸦绞最
  • E．人工管道旁路街铜
  • F．F.自体心包管道置换夕蝶竭黑

• 患者，男性，8个月，因"体检发现心脏杂音1个月"入院，患者平素偶有感冒，无口唇紫绀及呼吸困难，身体发育可。查体：血压86／50mmHg，心率142次／分，律齐，胸骨左缘3～4肋间可闻及5／6级粗糙收缩期杂音。超声提示：右心增大，右室壁增厚，室间隔膜周部回声中断约9mm，卵圆孔处回声分离，主动脉骑跨约40%，右室腔内探及异常肌束致室腔分隔，交通口直径约5mm，主肺动脉13mm，左肺动脉7.2mm，右肺动脉7.4mm。此患者的诊断包括

  • A．卵圆孔未闭独间您狡况食屠弱
  • B．室间隔缺损瞒痕急学拜蒸荷岗签
  • C．右室双腔心翻偶膀荒炉赠
  • D．肺动脉瓣狭窄懂堆洪谅牺碍禾趴尤
  • E．右室流出道狭窄娘梁
  • F．F.肺动脉狭窄业年淋佩杆呆货

• 患儿，男，5岁，因"体检发现心脏杂音一周"入院。查体：无紫绀，胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音，向锁骨下窝传导。患儿的X线胸片可表现为

  • A．主动脉结突出救谁洗晶京且坑
  • B．肺动脉段突出荒带夫亏协助
  • C．肺门血管影减少入禁革皇左咳赞
  • D．肺纹理增粗荣永之挨蝶潮至
  • E．肺野清亮伏稀贫骨歉乳挂
  • F．F.雪人征辞井懂余

• 患儿，男性，因"发现口唇紫绀"出生后1天入院，查体：身高：47cm，体重：2.5kg，体温：36.2℃，血压：75／55mmHg，心率：139次／分，律齐，双肺呼吸音清，胸骨左缘第2肋间听到连续性机器样杂音，P2不亢进，四肢末梢氧饱和度分别为：左上肢89%，右上肢90%，左下肢88%，右下肢91%，腹软，肝脾肋下未触及。在右室减压术后，往往需要同期加做体肺分流术，其原因为

  • A．促进左室发育纳帆龟梁跨脸
  • B．促进右室发育囊畅视
  • C．解压后的右室短期内不具备足够的泵血能力来维持前向血流太潮案患笛仙
  • D．新生儿肺高压限制了肺血流年巧长码
  • E．提高氧合需要肉使卫鸣球壳健丛试
  • F．F.促进患儿生长发育介忘塘

• 患儿男，9个月，反复咳嗽、喘息1个月，平素吃奶停顿，多汗，活动及哭闹后明显气促、喘鸣。查体：体温37.0℃，呼吸40次／分，脉搏140次／分，血氧饱和度96%，神志清楚，口唇无紫绀，听诊双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音和哮鸣音，胸骨右缘2～3肋间可闻及3／6级收缩期杂音，P2略增强，腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。心动图：右心室肥大。胸片：左肺明显充血，右肺透过度高，肺纹理减少。关于该患儿治疗正确的是

  • A．可采取保守方法杀愧学发背谢扭矮断
  • B．确诊即需要手术尤无气衡锣肢
  • C．行气管、支气管支架即可达到治疗目的樱关知子
  • D．常规行右主支气管重定位术柳牛酒彻
  • E．术中在左肺动脉异常起源处切断左肺动脉，将其移到气管前进行吻合释太蛙
  • F．F.如果合并弥漫性气管狭窄，需要纵行切开全部狭窄的气管后壁，行气管成形术敢该灶毒暗

• 患儿女性，3个月，因"发现口唇、指趾端紫绀3个月，加重1个月"就诊。患儿出生后即发现口唇、指趾端紫绀，当时未引起重视，近一个月紫绀较前加重，哭闹时尤其明显。门诊查体示：体重4.5kg;四肢氧饱和度：左上肢73%，右上肢75%，左下肢72%，右下肢74%。心率148次／分，心律整齐。心音清晰有力，胸骨左缘2～3肋间闻及2／6级收缩期连续性杂音。超声心动图检查示：
  心房正位，房间隔中部连续性回声中断6mm，血液右向左分流。一组房室瓣，朝向左室开放，启闭活动好，可见细束反流；未见三尖瓣结构。室间隔连续性回声中断10mm。AO／PA＝9／5，呈右前／左后位，AO发自右室，PA发自左室，肺动脉瓣膜性闭锁。动脉导管未闭，管径约2.5mm。根据超声检查结果，按照Tandon和Edwards提出的解剖分型，该患儿三尖瓣闭锁的解剖亚型是

  • A．Ⅰa型腿喉翅啄肚
  • B．Ⅰb型攻辆投爹要扇吵呢秩
  • C．Ⅰc型俱弓崇得衰
  • D．Ⅱa型颗驼厂稀杀果快慈
  • E．Ⅱb型嫩追辩板自映
  • F．F.Ⅱc型献舟巾己槐因铁
  • G．G.Ⅲa型淡饶根弟隔旱彼
  • H．H.Ⅲb型财儿肃译
  • I．I.Ⅲc型游既毁吼哭锡谁拴套

• 患儿，男，生后20天，因"呼吸困难、紫绀"入院。查体：口唇紫绀，双肺呼吸音粗，心脏浊音界稍扩大，胸骨左缘第2～3肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音增强，末梢循环差。胸部X线显示：上纵隔增宽，呈"雪人"征。
  提示 超声心动图检查：完全型肺静脉异位引流。)关于完全型肺静脉异位引流的说法正确的是

  • A．肺静脉回流梗阻造成肺静脉内压力增高，这一压力传导至肺毛细血管床使肺动脉压被动升高艳秤眼锁屈吩
  • B．紫绀程度不取决于肺静脉回流梗阻的程度奏份宪侧甚坦蛇仓逢
  • C．随着病程的进展，肺小动脉发生梗阻性改变，肺血管阻力增高团促
  • D．不合并内脏异位综合征莫康传甘找傲懂卜
  • E．可合并内脏异位综合征蔑都劳互胖件梅召锄
  • F．F.紫绀程度主要取决于肺静脉回流梗阻的程度片凡莫坑紫德委

• 患儿，女，6个月。出生后查体发现心脏杂音。平素易患"感冒"，生长发育较同龄人稍差。查体：体温36.6℃，血压84／36mmHg，心率128次／分，律齐。心前区闻及双期连续性机械样杂音。与该体征相关的疾病有

  • A．主肺动脉间隔缺损壤匀津犁佣东映
  • B．动脉导管未闭甩几忙冒因系锁假
  • C．主动脉窦瘤破裂庙夺华泥旺静冲坦
  • D．冠状动脉瘘吸姜娇蜡散
  • E．室间隔缺损酱郎币坚覆摊陆党
  • F．F.右室双腔心拍访味培群