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,无关闭不全,主动脉瓣无狭窄和关闭不全,最佳的治疗方案
男性,17岁,因风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年,术后常规服华法林抗凝,常规监测INR,近2个月患者未到医院检查,2小时前突然意识障碍,呕吐。查体:全身皮肤有散在淤斑。该患者最有可能的诊断是