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• 男性，55岁，4小时前从10米高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90／60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。根据病史和临床表现首先应考虑下列哪项诊断

  • A．肋骨骨折酱做怪
  • B．张力性气胸夸操供顶玻钉列良
  • C．连枷胸怠梯
  • D．急性心脏压塞夏坏加五葵敬往
  • E．失血性休克淋揉捆

• 女性，78岁，1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。除肋骨骨折外还应考虑下列哪项诊断

  • A．多根多处肋骨骨折荣押声掉症
  • B．右侧血气胸尚派风赶厚激冶
  • C．右侧中量血胸绸暗
  • D．右侧大量血胸凤建傅签秃桑喊取蚀
  • E．右侧少量血胸惊锣纯午支棉始

• 下列哪项为胸部损伤时行急诊室剖胸的指征

  • A．胸内持续大出血殃屑煌聚锯
  • B．支气管破裂并皮下气肿绍而
  • C．急性心脏压塞朱奏
  • D．气胸、肺压缩70％讲回怠僵刑板抱婚芳
  • E．胸腔内异物长界通迁狐象悠仿

• 男性，22岁，1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体：血压80／50mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口，心音遥远。急救处理后还应考虑先进行下列哪项检查

  • A．正侧位胸片挣冤是使复洋妨档
  • B．超声心动图王勾伞戒车稻梅
  • C．胸部CT兴笔
  • D．床旁心电图悟唉啄汪赛宪顾
  • E．床旁胸片素钥棵粱决篮俯迫钢

• 女性，42岁。摔倒后右胸痛4小时。查体：右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无啰音。X线胸片：右第8、9肋骨骨折，双侧肋膈角锐利。下列治疗中，最重要的是

  • A．多头胸带或弹力束胸带固定俗示醉漆让爬
  • B．口服止痛剂哪低杰脾沈
  • C．改善呼吸火玩洪回宅眯停帝
  • D．预防肺部感染叨创圈浴嫂乳游七
  • E．肋间神经阻滞杜驼什

• 患者女，30岁，农民，因“房屋倒塌压在上半身30 min，呼吸困难”来诊。查体：意识清楚，BP 130/86 mmHg，P 100次/min，R 30次/min，结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤淤斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是

  • A．早期创伤性休克云虫
  • B．创伤性窒息煤星刘慨
  • C．挤压综合征备骤
  • D．开放性气胸银寇
  • E．眼结膜损伤宣零

• 外伤，发生腹部脏器和膈肌损伤，最可能伴有的肋骨骨折是

  • A．第1～3肋赤牧献究露某车场咬
  • B．第3～5肋犹卖暖漆吩调嗓
  • C．第4～7肋峰龙播食
  • D．第8～10肋容晴命增丑则东
  • E．第11～12肋枣抵虏察

• 胸壁失去完整的肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称为连枷胸。其原因是

  • A．肋骨骨折伴胸骨骨折艺泉
  • B．多根多处肋骨骨折晚勇
  • C．两根以上肋骨骨折料窝养冶决刷
  • D．肺挫伤增加呼吸肌做功合党卡
  • E．肋骨骨折合并气胸掠愤链妙挣茄

• 患者男，26岁，因“刀刺伤15 min”来诊。查体：意识模糊，R 34次/min，HR 110次/min，BP 90/65 mmHg，右胸可见长约2 cm的伤口。适合急诊室开胸探查的情况是

  • A．胸膜腔内进行性出血牲偿灌疫拴晕文怪
  • B．穿透性胸伤伴重度休克竞陆乱促伪娱杂虑
  • C．心脏大血管损伤涉肆款乓轿瓜瓶
  • D．胸腹联合伤诱河下不陷
  • E．食管破裂握愤迅庄帖

• 患者男，24岁，因“从2楼坠落，右胸着地”来诊。查体：意识清楚，R 34次/min，HR 101次/min，BP 130/75 mmHg，右胸壁畸形，无伤口，双肺呼吸音粗，并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。患者入院后，呼吸机辅助呼吸，关于机械通气的指征，叙述错误的是

  • A．动脉血氧分压＜60 mmHg情逃杆但鉴鹰
  • B．动脉血氧饱和度＜90%鞋度铅疤露
  • C．动脉二氧化碳分压＞55 mmHg调哄作据冤
  • D．呼吸频率＞35/min欢辩漂域逝生兰
  • E．呼吸频率＜10次/min金淡喘伟括别墓享鼻