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• 女性，49岁。进食哽噎感6个月，加重伴消瘦1个月。食管吞钡X线造影检查：食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏。诊断首先要考虑

  • A．食管癌宇鞋够
  • B．食管腐蚀性狭窄洗突夫
  • C．贲门失弛缓症掩桶怨烘
  • D．食管炎究呢撒秒虾
  • E．食管痉挛宴毫谣妙耻涂沸

• 女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。下列不属于治疗该疾病的手术方式是

  • A．贲门前固定术脂绍枪沿
  • B．后方胃固定术（Hill修复法）香错灵泪
  • C．经腹胃底折叠术（Nissen手术）研逗雾炮瓣
  • D．Belsey四点手术（亦称MarkⅣ）肥帘赤袖城丁马
  • E．近端胃部分切除术互肚丝犯四

• 下列哪一项不是贲门失弛缓症的治疗方式

  • A．应用解痉药物，少食多餐，避免过冷过热和刺激性饮食伙碰征范无断究一辅
  • B．内镜下末端食管注射肉毒杆菌毒素点炮
  • C．气囊或探条食管扩张疗法婶闸邻届冲
  • D．结肠代食管术便岁酬裁密
  • E．贲门肌层切开术（Heller手术）帆学积

• 患儿男，4岁，因“误服‘洁厕灵’30 min”来诊。患儿哭闹不安。查体：急性痛苦病容，口角流涎，T 38.5 ℃，HR 127次/min。急诊胸部X线片：心、肺未见异常。患儿入院10 d后，感染症状基本消退，食管碘油造影：食管颈部可见长约2 cm狭窄，管腔狭窄致造影剂通过不畅，针对患儿的后续治疗，最合适的方案是

  • A．食管狭窄段安置可回收支架，1个月后取出支架孔滴霜
  • B．6个月后行内镜下瘢痕切除术旋萝泛殖词泡惕哭涉
  • C．先行胃造瘘，6个月后行食管狭窄切除、胃食管吻合术槽桂杆吉励抛命丧兽
  • D．开始应用探条扩张食管狭窄江怜梨进捞干川堆
  • E．先行胃造瘘术，建立有效营养支持，观察，小儿患者的食管瘢痕有希望自行软化缸球押故砍搁

• 较早出现梗阻症状的食管癌，最常见的病理分型是

  • A．缩窄型卧麦泼拜痒抛厉
  • B．蕈伞型弟佛爹浴
  • C．髓质型恋恢园熟泳丽
  • D．腔内型言旁正夸洁奖讽费
  • E．溃疡型司历磁雁醋蹄茫踏

• 患儿男，9岁，因“吞服金属异物10 h”来诊。患者8 h前曾在外院行食管镜检查证实为食管异物并试取出未成功。入院主诉胸痛、胸闷、憋气。查体：喘憋貌，右胸饱满，颈段气管左偏，听诊右肺呼吸音未闻及，左肺呼吸音粗。胸部X线片：右侧气胸，食管下段一不规则异物影。食管镜：见一不规则的尖锐金属异物嵌顿，食管右后壁一较深溃疡，未行异物取出术。患儿入院后诊断为

  • A．自发性食管破裂，自发性气胸锁搞似致纪溜
  • B．自发性食管破裂，开放性气胸丧疑骄沿姐柳讯头碎
  • C．食管异物并穿孔，自发性气胸圣织候辅誉捧猾力闭
  • D．食管异物并穿孔，开放性气胸秀扑点鲜核叔
  • E．食管异物并穿孔，张力性气胸勒阔

• 食管癌治疗预后最好的是

  • A．颈段食管癌钓非
  • B．上段食管癌恢饮炭唇灭证采袋
  • C．中段食管癌诗厨居丁
  • D．下段食管癌汗昼烦是乎榴恼希
  • E．食管癌侵及贲门昌园踢慎扰强

• 男性，28岁。反复进食后呕吐7年，加重半年入院。呕吐物为酸臭食物。X线钡餐检查：食管扩张，食管下段黏膜光滑呈"鸟嘴样"狭窄。最可能的诊断是

  • A．先天性膈疝别盼赵辞爹流抬
  • B．贲门失弛缓症愈辰雄喘
  • C．胃底贲门癌忆膛顷只
  • D．食管瘢痕性狭窄始昼罗怪惧倡扩
  • E．食管良性肿瘤我累图

• 男性，60岁，进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。进一步检查是

  • A．食管拉网晋所胁指斗追
  • B．食管镜喉党糕赏饺拆晓饿幸
  • C．放射性核素黑摄楚罐牙
  • D．胸部及纵隔包事狂
  • E．腹部B超和肝功能检查奏缓要鸣嫂孤角

• 男，38岁，诊断贲门失弛缓症，病史10年，近1个月症状加重，反复呕吐，其治疗方法为

  • A．饭后散步桶显厂
  • B．少吃多餐演案
  • C．食管下段及贲门肌层切开痕医胞叹朵彻壤顽
  • D．食管扩张治疗歪倒立芦甲赢
  • E．应用平滑肌松弛剂贪招塞搬姻槽