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• 患儿男，4岁，因“误服‘洁厕灵’30 min”来诊。患儿哭闹不安。查体：急性痛苦病容，口角流涎，T 38.5 ℃，HR 127次/min。急诊胸部X线片：心、肺未见异常。患儿入院10 d后，感染症状基本消退，食管碘油造影：食管颈部可见长约2 cm狭窄，管腔狭窄致造影剂通过不畅，针对患儿的后续治疗，最合适的方案是

  • A．食管狭窄段安置可回收支架，1个月后取出支架互缸派恳代误
  • B．6个月后行内镜下瘢痕切除术狼夫洪宽箭认
  • C．先行胃造瘘，6个月后行食管狭窄切除、胃食管吻合术衣菜托新代赴例续
  • D．开始应用探条扩张食管狭窄掉淘纷铺躺仙扩
  • E．先行胃造瘘术，建立有效营养支持，观察，小儿患者的食管瘢痕有希望自行软化空煤

• 男性，60岁，进行性吞咽困难4个月，目前尚能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大。首先应选择的检查是

  • A．食管拉网途驻丝着药建俭
  • B．食管镜敲口纳饶尖委暂
  • C．食管X线钡餐检查保臭回堵
  • D．胸部CT骑肢铺惩冶盾椅
  • E．腹部B超和肝功能检查慰种烘腊牌社投斑甚

• 患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感2年余，上腹疼痛伴呕吐6 h”来诊。查体：左肺呼吸音低，无啰音。HR 100次/min，心律规整，未闻及杂音。左上腹轻压痛，肝、脾未触及。此患者放射学检查不会出现

  • A．膈上出现一扩张的囊状影，内可见充盈钡剂孟稻咸奇纲膨
  • B．疝囊内有粗大迂曲的胃黏膜皱襞影柜犯垒葡晋京
  • C．膈下无贲门影像降胳剑摆壳犬十湖乱
  • D．食管下括约肌环(A 环)升高和收缩泥午雹蔽年晨啊六泳
  • E．食管下端呈鸟嘴样狭窄命盼准

• 关于颈部食管穿孔，叙述错误的是

  • A．多由于器械检查或异物嵌顿所致异除核
  • B．易于早期诊断汉赏老虎显盖朵
  • C．如行修补术，经左侧胸锁乳突肌前缘切口错糟老脑
  • D．入院较晚，穿孔已局限的患者应采取非手术治疗逮因轻妖摆白乐合核
  • E．多数患者经手术治疗可获得痊愈碧定据

• 患儿男，4岁，因“误服‘洁厕灵’30 min”来诊。患儿哭闹不安。查体：急性痛苦病容，口角流涎，T 38.5 ℃，HR 127次/min。急诊胸部X线片：心、肺未见异常。患儿入院后，处理正确的是

  • A．应用碳酸氢钠溶液洗胃旗铜锦基监酸炼晶
  • B．应用温和肥皂水洗胃座练社寄该
  • C．应用头孢曲松抗感染食粪驾挖仰曲
  • D．应用环丙沙星抗感染茶吴学正览骆磨著
  • E．应用地塞米松预防瘢痕形成厘移蒸

• 患者男，67岁，因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛，有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声，无明显吞咽困难。食管造影及食管测压：膈上食管憩室合并食管裂孔疝。为明确病因，首选的实验室检查是

  • A．食管测压术选筹一工妨遵副
  • B．食管24 h pH值监测捞陆弦包微毕友牵
  • C．胸部CT巷威扎
  • D．胃镜堡荡洁胳巡
  • E．胸部X线片订薄配佩

• 患者男，57岁，因“吞咽困难进行性加重6个月”来诊。查体：双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结，心、肺、腹无特殊发现。上消化道造影：自气管分叉水平至下肺静脉水平食管充盈缺损，黏膜紊乱中断，局部有软组织影。最可能的诊断是

  • A．食管平滑肌瘤汁蛙携亡塘份户
  • B．食管息肉机赢辆侦双狗坛
  • C．食管良性狭窄你各神明危侵滤饰忆
  • D．食管囊肿胆违丧货腥枣年
  • E．食管癌赞并学蜂沉拼造蹈理

• 患者女，55岁，因“胸骨后不适2年余，进冷食或稠厚食团时出现阵发性绞痛3个月，放射至颈、肩、背及上肩”来诊。心电图：窦性心律，正常心电图。食管X线钡餐：食管中下段有不规则收缩，张力高，运动亢进，呈节段性痉挛。对该患者禁用的药物是

  • A．硝酸甘油含株怎授撒真权县
  • B．硝苯吡啶嗽永
  • C．阿米替林戏肝谁膊摆亏幕
  • D．多潘立酮荒扰木炎哀背疾怒
  • E．阿托品制胸才掩田

• 贲门失弛缓症常见并发症有

  • A．支气管扩张然乖矮久
  • B．食管癌绵范
  • C．膈上憩室淡楼绘巴躲色
  • D．支气管肺炎堡牵亿映训吉选致
  • E．食管支气管瘘活异几占廉耐向厘

• 下列哪项不是食管癌的手术禁忌证

  • A．顽固性胸背痛帅劲榆订昨
  • B．食管严重狭窄完辫芽尼胆虚
  • C．声音嘶哑、刺激性咳嗽赔通
  • D．侵及邻近器官或有远处转移言骂枪睡瘦主
  • E．全身情况差或有严重心肺功能不全羡胖辛歉苍翼递吹