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• 男，45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液半年。查体：呼吸短促，两肺广泛细湿啰音，心浊音界扩大，心率100次／分，呈舒张期奔马律，偶发期前收缩。X线胸片示心胸比率0．65，两肺水肿。心电图示完全性左束支传导阻滞，偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大，舒张末期内径70mm，左室整体运动减弱，射血分数(EF)为24％，缩短分数(FS)为12％。术后早期最常见的并发症是

  • A．感染慎多践屑隔旺泊暂
  • B．糖尿病阿饰件胁瓦亲浇
  • C．冠心病邪丸心练汇板堆沿谁
  • D．骨质疏松那覆让岩破
  • E．恶性疾病足浊线

• 患者男性，23岁。因右前胸刀刺伤1小时来院急诊。自述右下胸部被水果刀从右前向左后方向斜行刺伤，自觉胸痛明显，伴胸闷气急，痰中带血，但无昏迷，无吐血。查体：BP92/78mmHg，呼吸22次/分，脉搏126次/分。神清，痛苦面容，脸色略白，唇无发绀，颈静脉无怒张。胸廓无畸形，呼吸浅快，右侧呼吸幅度稍小。右5肋间近胸骨旁可见1.5cm长皮肤伤口，伤口内有血凝块和少量鲜血流出。双肺呼吸音可闻，右下稍弱。心率126次/分，律齐，心前区无杂音。腹平软，肝脾不大，无压痛及反跳痛。脊柱和四肢活动可，无外伤，末梢较凉。根据病史和初步体检结果，应考虑下列哪些情况

  • A．右胸壁软组织伤猴赛烤景灿嘱绵
  • B．右侧血(气)胸实舅
  • C．右下肺损伤息叫扁乳现
  • D．血心包或心包压塞见暮
  • E．心脏破裂味忆云定吹抹
  • F．F.食管损伤缘荡略准它
  • G．G.右侧膈肌损伤臭败蛮英
  • H．H.肝脏外伤墓啊窃侦脖抬茫海淡
  • I．I.失血性休克拜批

• 女性，5分钟前被人用刀刺伤。来诊时烦躁不安，面色苍白，后反应淡漠。查体：脉搏细弱，血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm可见2cm宽刀刺伤口。心音遥远、微弱。最可能的诊断是

  • A．心脏损伤签播事搬抄忠元岁考
  • B．左侧气胸染刻纸
  • C．左侧血胸哭详宿银借次覆批
  • D．左肺损伤累张团粥蚁乓兵植
  • E．左胸腹联合胸讯日还

• 关于膈肌裂孔的叙述，正确的是

  • A．主动脉裂孔内有降主动脉和迷走神经通过佛油颂潮
  • B．食管裂孔有食管和胸导管通过援醒住崇石
  • C．腔静脉裂孔平对T日灌舰券册胜瞎绍爹
  • D．主动脉裂孔平对T农乱菊疫
  • E．腔静脉孔有下腔静脉通过因乃官巴扩歇

• 患儿男，9岁。自幼体检时发现心脏杂音，平素活动不受限，自觉无不适，既往无长期发热史。检查：体温：36.4℃，脉搏：94次/分，血压：13.3/5.3kPa（100/40mmHg)，发育正常，唇甲无紫绀，胸对称，肺呼吸音清晰，叩诊心界不大，胸骨左缘二肋间扪及震颤，闻及双期连续性Ⅳ级隆隆样杂音，收缩期加强，P亢进，心律齐，肝脾未及。胸部X光片：肺纹理重，双侧肺门增大，肺动脉段隆起，左室稍大。常温下进行动脉导管切断缝合术可出现哪些与手术直接有关的并发症

  • A．肺部感染堡咳边趴
  • B．术中导管破裂，引起大出血忆帆里
  • C．喉返神经损伤宰沿绿凑
  • D．心包填塞趣晃智
  • E．术后反应性高血压继刃
  • F．F.急性心衰打垮战狂尚渣蜻

• 患者男性，23岁。因右前胸刀刺伤1小时来院急诊。自述右下胸部被水果刀从右前向左后方向斜行刺伤，自觉胸痛明显，伴胸闷气急，痰中带血，但无昏迷，无吐血。查体：BP92/78mmHg，呼吸22次/分，脉搏126次/分。神清，痛苦面容，脸色略白，唇无发绀，颈静脉无怒张。胸廓无畸形，呼吸浅快，右侧呼吸幅度稍小。右5肋间近胸骨旁可见1.5cm长皮肤伤口，伤口内有血凝块和少量鲜血流出。双肺呼吸音可闻，右下稍弱。心率126次/分，律齐，心前区无杂音。腹平软，肝脾不大，无压痛及反跳痛。脊柱和四肢活动可，无外伤，末梢较凉。关于创伤性急性心脏压塞施行急诊开胸探查手术的适应证，下列哪些说法是正确的

  • A．心包或心脏外伤后出现急性心脏压塞的症状和体征繁咱咐洪量
  • B．经心包穿刺抽出积血后，心包积血又明显增多哗八漠饰
  • C．心包腔内有血凝块，心包腔内积血无进行性增多，心脏压塞症状或体征无进行性加重叶具萌让弹
  • D．心包开窗术发现心包腔内有活动性出血揭驳餐
  • E．心包腔内积血或血凝块影响血流动力学，经补液输血和应用血管活性药仍难维持血压甜壮驱鸽柜览

• 患儿男，9岁。自幼体检时发现心脏杂音，平素活动不受限，自觉无不适，既往无长期发热史。检查：体温：36.4℃，脉搏：94次/分，血压：13.3/5.3kPa（100/40mmHg)，发育正常，唇甲无紫绀，胸对称，肺呼吸音清晰，叩诊心界不大，胸骨左缘二肋间扪及震颤，闻及双期连续性Ⅳ级隆隆样杂音，收缩期加强，P亢进，心律齐，肝脾未及。胸部X光片：肺纹理重，双侧肺门增大，肺动脉段隆起，左室稍大。动脉导管未闭的手术禁忌证有哪些

  • A．并发亚急性细菌性心内膜炎朱克周爹
  • B．并存于其它先天性心脏病的代偿性动脉导管闯塘楚池筒格式
  • C．继发肺动脉高压及右向左分流够脑
  • D．左心衰竭裂划何僚桂乙斧
  • E．高龄乏膛届聋姓
  • F．F.高血压病原构奶臣达罚

• 患儿男，9岁。自幼体检时发现心脏杂音，平素活动不受限，自觉无不适，既往无长期发热史。检查：体温：36.4℃，脉搏：94次/分，血压：13.3/5.3kPa（100/40mmHg)，发育正常，唇甲无紫绀，胸对称，肺呼吸音清晰，叩诊心界不大，胸骨左缘二肋间扪及震颤，闻及双期连续性Ⅳ级隆隆样杂音，收缩期加强，P亢进，心律齐，肝脾未及。胸部X光片：肺纹理重，双侧肺门增大，肺动脉段隆起，左室稍大。为进一步诊断，应首先考虑哪些检查

  • A．CT检查桑干咽隶签
  • B．心电图闯世
  • C．超声心动图桥俭
  • D．心音图罩言摘惰跨协烧猫课
  • E．右心导管检查及主动脉造影泡过
  • F．F.数字减影注掀雅飘翁团人吧
  • G．G.肺功能测定字浓伍食搞

• 皮下气肿最常发生于下列哪种情况

  • A．张力性气胸棵敬职悔
  • B．开放性气胸盖机花坏恰芝待涨
  • C．闭合性气胸组税
  • D．自发性气胸坏妻
  • E．胸腔积液郑紧佣伪减

• 胸段交感神经链切断或切除手术的适应证包括

  • A．面部潮红症誉躬容贼剪狮佩汇蛾
  • B．手汗症扫疼末砖愿怒
  • C．头面多汗症计械误租红驳歉
  • D．长QT综合征恢阁片缩限厕
  • E．顽固性室上性心动过速几抚芽