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• 患者男性，41岁。突发胸背部剧烈疼痛10小时于2月13日23时急诊入院。平时工作无不适，无诱因于13日14时午饭过程中突发胸背部剧疼，如刀割样，持续数小时不缓解，伴全身冷汗，呼吸困难，给肌注杜冷丁后稍缓解。查体：T：37.1℃，P：104次/分，BP：180/98mmHg，R：18次/分，主动脉瓣二听诊区可闻Ⅲ级舒张期杂音。X线示纵隔影增宽，左心室明显扩大。提示：病人在全麻下作了主动脉根部替换术，经过顺利，术后14天康复出院。出院后哪几项治疗措施必须坚持

  • A．三月内绝对卧床休息烦犹胸王审
  • B．服用适量地高辛和利尿药，协助心功恢复画穴夸
  • C．坚持降血压合理应用，尽力将血压控制在理想水平碧染垄样赵同阀栋
  • D．长期服用消心痛，改善冠状动脉供血宰道杯池余温竿顷挽
  • E．终生服用华法林，并不断监测凝血酶元时间耗蔑达增充

• 男性，35岁主因右胸痛一月入院。PE右前胸第五肋间可及一6×6cm肿物，有压痛。胸片示右第五肋软骨处5×5cm肿物，呈分叶状，有钙化。对此患者进一部检查以下哪些是必须的

  • A．胸部CT谎辛逐畏浩短
  • B．ECT杂肠博播件雹穴
  • C．纤支镜滋序刀殃
  • D．EUS喊粒
  • E．纵隔镜斜想

• 下列哪项为肺癌手术禁忌症

  • A．合并重症肌无力杰雾
  • B．合并多发性肌肉神经痛么锦冶
  • C．曾行过放疗考仇彼
  • D．出现广泛肺门纵膈淋巴结转移支吐
  • E．以上都不对住挨

• 男性，35岁主因右胸痛一月入院。PE右前胸第五肋间可及一6×6cm肿物，有压痛。胸片示右第五肋软骨处5×5cm肿物，呈分叶状，有钙化。术中切除肿瘤及上下各一根肋骨，胸壁缺损面积达7×6cm，以下处理哪个是正确的

  • A．不进行胸壁重建伯滥缎购贯汽疆
  • B．用单纯肌皮瓣进行胸壁重建至狠峡架绩
  • C．用大网膜进行胸壁重建速乘议福晕遇
  • D．用人工材料进行胸壁重建注胞周添截挺剧渠

• 哪种肿瘤不常见于前纵隔

  • A．胸腺瘤韵绘护处纲
  • B．畸胎瘤勒惰醒奔洋碧听背
  • C．纵隔内甲状腺肿瞎展劫菌仗催恳
  • D．皮样囊肿步刑啊近白趟池肩第
  • E．神经纤维瘤尼律贯雾请肆

• 男性、35岁、右胸部刀刺伤后1小时来院、呼吸急促、面色苍白、四肢厥冷、烦躁不安，体查发现右侧第四肋间腋前线处有长约2cm长伤口，伤口处有吸吮样声音，血压90/60mmHg(12/8kpa)、心率120次/分该患者及时行了剖胸探查术，术后留置胸腔闭式引流管，请问拔除胸引流管的指征是

  • A．X线检查肺膨胀伐淡轨减级令慌植哄
  • B．呼吸困难缓解24小时追炕垫个汽傍壮
  • C．伤侧肺呼吸音正常24小时辅明今槐瞧卖
  • D．胸腔引流管已无水柱波动厌肢并半浆循迁
  • E．引流管停止排气排液24小时麦灰羡尽旷勺妖
  • F．F.胸腔引流管水柱波动减少尺病牲蛙艺牧泡波
  • G．G.体温正常24小时蹄键吸拳孝金煤
  • H．H.生命体征正常24小时锋拍快北思饿

• 患者男性，41岁。突发胸背部剧烈疼痛10小时于2月13日23时急诊入院。平时工作无不适，无诱因于13日14时午饭过程中突发胸背部剧疼，如刀割样，持续数小时不缓解，伴全身冷汗，呼吸困难，给肌注杜冷丁后稍缓解。查体：T：37.1℃，P：104次/分，BP：180/98mmHg，R：18次/分，主动脉瓣二听诊区可闻Ⅲ级舒张期杂音。X线示纵隔影增宽，左心室明显扩大。提示：经检查，明确诊断为A型夹层动脉瘤，伴主动脉瓣环扩大，主动脉瓣关闭不全，康-华氏反应阴性。从病因角度考虑，您认为哪种可能最大

  • A．梅毒性婚闲汁意
  • B．动脉硬化性滤阴嫩慈亿兆
  • C．创伤性圾精
  • D．感染性妖串殊案期挨奔扣邀
  • E．先天性蝇吴闪荡表浸
  • F．F.Marfan氏综合征举豪拆伟块逝封盲

• 患儿，女性4岁，主因体检发现心脏杂音一周入院。PE胸骨左缘第二肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ级吹风样收缩期杂音，P2亢进伴分裂。心动图示房间膈缺损。在房间隔缺损的诊断中，下列那一项有创检查对判断肺动脉压力，明确手术适应征具有不可替代的作用

  • A．EUS地直胖拘差
  • B．超声心动图银魂弦霜
  • C．X线检查环赛统新柜斗
  • D．心导管检查砌州余朋乃烤撒
  • E．ECG乱也

• 肺癌中最早即可发生远处转移的是

  • A．鳞癌榜夸咳
  • B．腺癌妈份
  • C．肺泡细胞癌抄污旋遮漂经尤
  • D．未分化大细胞癌串壶届使适骆子宽改
  • E．未分化小细胞癌窝庄肃汁饿番揪丈茂

• 关于体外循环对机体的影响，下列叙述哪项不正确

  • A．可产生神经系统并发症房面垦蒸叛相
  • B．可导致代谢性酸中毒饺既卧
  • C．可产生肝功能损害宪污亏兰
  • D．可导致红细胞破坏仅揉储
  • E．可产生凝血机制紊乱命急