- 女，12岁，某小学学生，自幼近视，最近家长发现其坐位或行走时头颈部前倾，胸腰后突，故带其去医院就诊，体查及脊柱照片未见异常，该女生可能为
- 患者，女性，学生，24岁。突然寒战高热呼吸急促来院就诊，查体：体温40.2℃，脉搏108次/分，呼吸32次/分，呈端坐样，血压142/94mmHg，听诊心音遥远，Ewart征（+），患者既往体健，经询问2周前患急性上呼吸道感染。诊断为急性渗出性心包炎，患者目前主诉活动无力，呼吸困难，其主要原因是
- 脑猪囊尾蚴病是通过哪种途径感染的
- 患者能凭空看到另外一个自己，就像在镜子里看到自己一样。该症状是
- 理中丸与四君子汤共有的药物是
- 患者女，23岁，因腹痛、腹泻2 d就诊，粪便稀、黏液脓血状。查体：心、肺（－），腹软，肝、脾肋下未及。皮肤、巩膜无异常。T 37.7 ℃，P 70次/min，BP 120/85 mmHg。粪常规：黄、稀，WBC（++++），RBC（+），未检出虫卵，隐血试验（+）。粪培养见SS平板上无色、中等大小菌落，涂片染色为革兰阴性杆菌，氧化酶（－）。若采用MicroScan WalkAway 40细菌鉴定仪鉴定，描述正确的是
- 患者男性，34岁，近数月乏力，偶有低热。颈部疼痛2个月余，逐渐加重，有轻压痛，颈部活动受限。
提示：患者行颈椎X线、CT和MRI检查，如图623～628。
根据上述病史及影像学表现，下列哪些可与化脓性脊柱炎相鉴别 - 患者，女，20岁，四环素牙，牙冠稳固，牙周情况较好，来院就诊要求进行美容性修复，经临床备牙，制作
PFM修复体由于患者对牙冠形态要求很高，技师进行了多次修改，烧结，这可能造成 - 在正常排泄性尿路造影表现，下列哪些说法是正确的
- 治疗流行性脑脊髓膜炎，应首选的抗菌药物是
- 膀胱湿热证与小肠实热证均可出现的临床表现是
- 患者，女，18岁，颜面部痤疮严重，部分破溃化脓，口臭，干呕，舌苔薄黄，脉滑数。如患者兼有便秘，数日一次，可加用
- 肝脏手术患者术后行营养支持，下列说法正确的是
- 称肾为"气之根"的主要依据是
- 经产妇，孕36周，先兆子痫，单胎头位，合并右卵巢囊肿，入院时曾有外伤史，宫颈Bishop评分3分。给予米索前列醇50μg阴道放置引产，间隔6小时，再次阴道放入米索前列醇。产妇自述下腹绞痛，宫缩1～2分钟1次，持续50～60秒，强度(+)，阴道出血较多，色鲜红，宫口开大1cm。半小时后，产妇突然自述下腹剧痛，随即面色苍白，大汗淋漓，血压50/30mmHg，心率140次分，弱，宫口全开，胎心无:此产妇哪项诊断的可能性最大
- 患者男，36岁，农民，右上腹不适伴全身乏力3个月。2年余前无明显原因出现吞咽食物时哽噎感，至当地医院就诊，上消化道钡餐造影示：距门齿35～40cm食管黏膜中断，出现充盈缺损，CT检查发现食管下段占位，未见纵隔淋巴结肿大。脑MRI、全身骨扫描、腹部CT等检查未发现转移病灶。胃镜病理示：食管鳞癌。于2010.10.8在当地医院行“左开胸食管胃部分切除术＋食管胃弓下吻合术”，术后病理：食管（胸下段）溃疡型鳞状细胞癌Ⅲ级，肿物大小4cm×1.8cm×1.4cm，侵及肌层，上下切缘均未见癌，淋巴结内未见转移癌0/20（食管旁0/8，胃左0/9，隆突0/3），血管及神经未见侵犯。手术后患者恢复良好。既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟10年，每天1包。偶尔饮酒，无其他不良嗜好。手术后3周时体格检查：体温 36.4℃，脉搏75次/分，血压120/70mmHg。患者精神正常，消瘦，轻度贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结，左背部可见一术后瘢痕，伤口愈合良好。左下肺呼吸音略低，余肺部未闻及异常呼吸音，心律齐，心率75次/分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，无移动性浊音，未及异常包块，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：ALT 24U/L，AST 26U/L，TP 65g/dl，ALB 33g/L，Cr 1.0mg/L，BUN 27mg/L；乙肝五项：均阴性。
提示：患者采用了全身化疗（紫杉醇/奈达铂方案6个周期）联合右锁骨上及纵隔淋巴结放疗，治疗期间出现Ⅲ度骨髓抑制，并于8个月前结束治疗，治疗开始后患者症状逐渐出现缓解。复查CT示：锁骨上及纵隔肿大淋巴结明显缩小。患者治疗后2、4个月定期复查时，影像检查未见有疾病进展。近3个月开始患者出现右上腹不适，伴全身疲乏无力，食欲减退，此时需要经常休息，并需他人照顾。复查CT检查发现肝脏多个转移病灶，脑MRI发现左侧顶叶单个转移病灶。肝功能：ALT120U/L，AST205U/L，TP60g/dl，ALB28g/L。医生经过问诊和体格检查未发现有神经系统症状及异常体征。结合病史考虑肝脏、脑多发转移。医生判断其一般状况评分为2分。患者下一步的治疗策略应该是()（内） - 腹部横断面CT扫描，第1腰椎椎体水平层面不能显示的结构是
- α粒子由（ ）构成
- 女性，20岁。3周前发热38℃，伴咽痛，咳嗽，头痛。经治好转，5天来心前区闷痛，呼吸困难，查体：心率110次／分，律整，心音低钝，心电图示：各导联ST-T改变，白细胞8×10
/L，血沉20mm/h，CPK-MB80U/L。其最可能的诊断是 - 何谓激素简述激素的作用。
- 患者，男，65岁，因“活动后心前区不适2年，加重1天”入院，舌下含服硝酸甘油后症状稍缓解，爬四层楼有气促。既往有心脏病史，否认高血压及糖尿病病史，吸烟、饮酒史20年。体检：BP 158/98mmHg，HR 69次/分，心律不齐，S1强弱不等，主动脉瓣听诊区可闻及3/6级粗糙全收缩期杂音，心界向左扩大，双肺呼吸音清，腹软无压痛，双下肢无水肿。随机血糖10.7mmol/L。超声心动图
提示：升主动脉增宽，主动脉瓣狭窄伴反流。心电图见图27。 图27
提示：该患者初步诊断应包括
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