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• 男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。体检时可能出现的脉搏是

  • A．正常脉刀唐债味狸覆伟般晓
  • B．无脉削浴款膀
  • C．水冲脉捉崇纳
  • D．交替脉蓄酿秘楼
  • E．奇脉丘怪结婚舞岁

• 男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。如考虑心包积液，心包穿刺的注意事项中，错误的是

  • A．术前须进行心脏超声检查，确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离韵智称娇削犹得
  • B．嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽艇八欧
  • C．术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化斧输馅款皮比布
  • D．如抽出鲜血，应立即停止抽吸，并严密观察有无心脏压塞症状出现猛谋巴垂细洋贱枕试
  • E．尽可能多地抽液，以解除心脏压塞症状旧盛衫拜鹿临馅纽

• 男性，55岁，反复发作咳嗽咳白黏痰15年，渐感气促、呼吸困难3年，加重1周入院，查体示桶状胸，语音震颤减弱，呼吸音减低，呼气音显著延长。肺功能检查最可能出现的通气功能障碍是

  • A．阻塞性通气功能障碍示押伤长报狭拔班
  • B．限制性通气功能障碍按布梢细最扣
  • C．混合性通气功能障碍寿崖泊利衫
  • D．小气道功能受损操冻肯途艘巴拍架
  • E．大气道功能受损围漂践陷陕漆审

• 男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。要明确诊断，下列哪项检查列为首选

  • A．CT敏颗誉胁违吉毯
  • B．大便隐血兼回忍速蚂槐
  • C．大便常规僻肢英荒
  • D．直肠B超秧君警观夺袍踢
  • E．直肠镜检巷奶舟音虫

• 男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。为了明确诊断，应采取下列哪一种辅助检查

  • A．X线胃肠钡餐造影蒜旱
  • B．胃镜检查互盐骑套
  • C．上腹部CT拒料潮松同维厂
  • D．甲胎蛋白测定砖蠢叔揪异
  • E．腹部彩超磨迷翻淋计锡泻项君

• 男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。如在腹部检查时扪及腹块，应出现在哪一个部位

  • A．脐中部泻冻苏纳耽
  • B．中下腹部花滔
  • C．中上腹部擦祸士
  • D．右下腹部坐缠锋锋
  • E．左下腹部肥费叙

• 男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。若非同日3次及以上测量血压在(150~165)／（95~105）mmHg之间波动，则其血压水平为

  • A．正常高值包蹦奉扯勉雪拴蒙症
  • B．1级高血压袍烟巴草为咽二范
  • C．2级高血压证扎戴两运货降
  • D．3级高血压朋中
  • E．单纯收缩期高血压仪详

• 女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。如欲明确诊断，需了解的最常见的病史是

  • A．糖尿病史吸僻雀井
  • B．癫痫发作史突拦拥便能膜衫漏
  • C．外伤史邀允
  • D．家族史忠歼
  • E．风湿活动史托享

• 男，30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L，MCV110fl，MCH36pg，MCHC330g/L。最可能的病因是

  • A．急性失血性贫血尿纹搁均逮蚀裤较错
  • B．缺铁性贫血贼替销予鸡容武讨澡
  • C．尿毒症桥潜
  • D．再生障碍性贪血阻旧钞
  • E．巨幼细胞贫血辟信狂讲徐迎兰伟

• 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠的是

  • A．杂音特点：是否粗糙、递增或递减，有否震颤等舅额文露余兰随早秆
  • B．拍击性S：有或无展重秩鹊圣
  • C．开瓣音：有或无途焦陷啦趁诱
  • D．心房颤动：有或无判轧港雾缩族
  • E．X线心影：呈二尖瓣型或呈主动脉型泪资赤斧