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• 男，42岁，右侧输尿管结石，肾积水，间断服药治疗。5年后，因为右侧腰痛，高热就诊。超声显示，右肾重度积水，肾皮质厚度0.5cm。同位素肾动态扫描显示：肾小球滤过率，左侧90ml/min，右侧5ml/min。IVP显示：左肾、输尿管正常，右侧不显影。行右肾穿刺造口术，引流出脓性尿液，造影显示：右侧输尿管下端结石，梗阻。试问该患者最合理的处理是

  • A．右肾切除术铸只头茅
  • B．永久性肾造口术丹销疼交煎晶浊
  • C．输尿管切开取石术堤忽绘央蜡尿惭
  • D．拔除右侧肾造口管，保持原状捧挺咐拣玉齿充桌糖
  • E．体外震波碎石化岩爬气递

• 膀胱损伤的手术治疗，下列正确的是

  • A．腹膜内损伤者，探查腹腔内脏有无损伤并对损伤作相应处理后，修补膀胱捧荒支称简指
  • B．腹膜外损伤者，清除膀胱内及周围血块，取出异物后，修补膀胱统疫炸
  • C．彻底引流尿外渗走放协孝恶伯队依扶
  • D．修补后均应行耻骨上膀胱造口炼河箩罢名土坏搅寻
  • E．以上都是缸步断避

• 关于尿路结石的预防机制，以下正确的是

  • A．服用维生素B以增加尿中草酸盐溶解厅伞悼巾畜更橡纸
  • B．服用氧化镁以减少尿中草酸盐排出块稼慢顷权糕
  • C．碱化尿液以利于磷酸盐的溶解妻仇陈错修猛开流讯
  • D．患草酸盐结石应多食菠菜、西红柿，多吃高蛋白、高糖饮食口吵慎绢监
  • E．别嘌呤醇可使尿酸形成减少驳矛睛遭辩

• 与肾母细胞瘤有关的先天畸形中，下列不正确的是

  • A．WAGR综合征，表现为Wilms瘤、无虹膜、生殖泌尿道畸形和智力迟钝。患者常发生染色体11p13的缺失哗热
  • B．Denys-Drash综合征，特点为性腺不发育、肾脏病变并导致肾衰竭为特点。遗传学异常主要是WT-1基因的突变及故你遇
  • C．Beckwith-Wiedemann综合征，特征为器官发育小，不容易发生Wilms瘤和软组织肉瘤，无染色体11p15的缺失皮衡悲阳
  • D．WAGR综合征和Denys-Drash综合征与Wilms瘤的发生有密切关系，两者均与位于11p13的抑癌基因WT-1的缺失或突变有关愤胳村
  • E．Beckwith-Wiedemann综合征具有11p15的缺失，许多散发性肾母细胞瘤也具有11p15的杂合性缺失，而11p13位点未被累及尾巨

• 女，25岁，近一年来逐渐肥胖，并间断出现头痛、恶心等症状。测血压160～180/95～100mmHg，近期出现闭经，并伴有失眠、易烦躁，可能诊断为

  • A．原发性醛固酮增多症硬人阶张歌
  • B．嗜铬细胞瘤粒丛榜友冬虏
  • C．皮质醇症职状
  • D．月经失调偷写坊杏
  • E．糖尿病寻鹅风六害呆理纤导

• 下列前列腺癌的临床特点，错误的是

  • A．50岁以上男性多见，随年龄增加而发病率增加兔故俘
  • B．黏液腺癌最多见，其次为腺癌蛇乱
  • C．早期常无症状，癌肿增大阻塞尿道出现尿频、尿急、尿痛和排尿困难华候煮雕薯旱零
  • D．直接向邻近器官浸润，转移至盆腔淋巴结，血行转移最常见骨盆、脊椎、股骨比潜电
  • E．第Ⅲ、Ⅳ期癌以内分泌治疗为主，可行睾丸切除术言溜春中渔汇升产羡

• 能用于常规查体，且能发现早期肾癌的最简便的方法是

  • A．排泄性尿路造影幻伪应瞧改
  • B．逆行性尿路造影低毯随允笛捐剥量
  • C．B超检查织祝啄拦蜂竭话港乖
  • D．CT检查裳接
  • E．MRI检查催态

• 女，32岁，一年来反复出现尿频、尿急、尿痛伴终末肉眼血尿，近一周又发作伴终末肉眼血尿，尿常规有许多红、白细胞/HP。进一步检查中哪一项是不适合的

  • A．B超检查抹冷文傲类两
  • B．膀胱镜检查惑通屠
  • C．尿沉渣涂片细菌学检查汤咱桑展优稳
  • D．中段尿培养及药物敏感测定休权插影吩室仗恨
  • E．静脉尿路造影舒倘

• 尿石症的流行病学特点，下列不正确的是

  • A．尿石症是一种终生疾病，有很高的复发率鲁街
  • B．尿石症患者中，男性所占比例高于女性考广粮
  • C．在我国，北方地区尿石症发病率明显高于南方标联厦醒毒等
  • D．尿路结石发生的部位与饮食结构、营养状况有关进旅侮诗阁上饱润巴
  • E．尿石症好发年龄在30～50岁屑昏职棚孤

• 下列肾母细胞瘤的治疗原则，正确的是

  • A．双侧肿瘤可在放疗和化疗的基础上，行双侧肿瘤剜除术或切除肿瘤一侧较大的病肾亦得
  • B．累及范围广、邻近器官受累而不能切除时，可行姑息性肾动脉栓塞，辅以放疗和化疗誉析终晴世突瓜固哲
  • C．瘤体过大者可在术前先行放射治疗，待瘤体缩小后再行根治性肾切除术眼晓
  • D．化疗应常规应用，可选用阿霉素、长春新碱、放线菌素D等段挤剃袍撤饿视屠
  • E．以上都是又徐孔